L'accès à l'Interruption Volontaire de Grossesse (IVG), qu'elle soit médicamenteuse ou chirurgicale, est un droit fondamental pour les femmes. En Île-de-France, plusieurs structures et initiatives facilitent cet accès, notamment par le biais de l'IVG médicamenteuse, une méthode d'avortement réalisée en dehors d'un établissement de santé, souvent avec le suivi d'un médecin de ville. Cet article vise à informer sur les différentes options disponibles pour les femmes recherchant une IVG médicamenteuse, un suivi gynécologique, ou des informations sur la santé sexuelle à Rosny-sous-Bois et dans la région Île-de-France.
Centres de dépistage et de santé sexuelle : un premier recours
Plusieurs types de centres sont disponibles pour répondre aux besoins en matière de santé sexuelle et de dépistage :
CeGIDD (Centre Gratuit d’Information, de Dépistage et de Diagnostic) : Ces centres offrent des dépistages gratuits des hépatites et des Infections Sexuellement Transmissibles (IST).
Centres de Santé Sexuelle : Ces centres proposent des consultations PrEP (Prophylaxie Pré-Exposition), un suivi pour le VIH et les hépatites B et C, ainsi que des vaccinations.
Ces centres offrent souvent des services variés, incluant :
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- L'IVG médicamenteuse, la pose ou le retrait de stérilet.
- Des consultations de sexologie.
- Des vaccinations classiques et pour les voyageurs.
- Des tests rapides de dépistage du VIH et des hépatites B et C avec des résultats en 30 minutes, et un accompagnement médico-social en cas de résultat positif.
Il est important de noter que beaucoup de ces services sont disponibles sur rendez-vous, souvent via des plateformes comme Doctolib. Certains centres proposent également des plages horaires sans rendez-vous pour certains services comme le dépistage.
IVG Les adresses : un site internet pour faciliter l'accès à l'IVG en Île-de-France
Afin de faciliter l'accès à l'IVG pour les femmes en Île-de-France, le réseau Revho (réseau entre la ville et l’hôpital pour l’orthogénie), en collaboration avec l'Agence Régionale de Santé (ARS), a lancé le site internet "IVG Les adresses". Ce portail en ligne permet de localiser rapidement les établissements pratiquant l'IVG, qu'elle soit médicamenteuse ou par aspiration chirurgicale, dans toute la région. Le site propose également des témoignages de femmes ayant eu recours à l'IVG, soulignant parfois les difficultés rencontrées face à l'accueil culpabilisant de certains professionnels de santé.
Le Centre de Planification Familiale et de promotion en santé sexuelle
Le Centre de Planification Familiale et de promotion en santé sexuelle du CHI André Grégoire offre un espace d’accueil et de consultations pour toutes les personnes, majeures ou mineures, avec ou sans couverture sociale. Le parcours de soin comprend généralement :
- Un premier rendez-vous avec une conseillère conjugale et familiale.
- Une consultation médicale avec un médecin ou une sage-femme.
Le centre propose différentes méthodes d’IVG :
- IVG médicamenteuse.
- Aspiration sous anesthésie locale.
- Aspiration sous anesthésie générale.
Les différentes options sont expliquées en détail lors de l'entretien avec la conseillère et lors de la consultation médicale pré-IVG. Le centre travaille également en collaboration avec des professionnels de santé en cabinet de ville qui pratiquent les IVG médicamenteuses. Il est important d'apporter les résultats d'examens (bilan sanguin, échographie) lors de la consultation.
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L'IVG chirurgicale : une offre qui se développe dans les centres de santé
Bien que l'IVG médicamenteuse soit plus courante en dehors des hôpitaux, l'IVG chirurgicale (par aspiration) est également une option importante. Le centre municipal de santé (CMS) Marcel Trigon à Arcueil, par exemple, propose l’IVG chirurgicale depuis fin octobre, en complément des autres spécialités. Cette méthode est encore rare dans les centres de santé, car la loi n'a autorisé les centres de santé à pratiquer des IVG chirurgicales qu'en 2018. Auparavant, seule l'IVG médicamenteuse était assurée.
L'IVG chirurgicale peut être réalisée jusqu'à 12 semaines de grossesse, contrairement à l'IVG médicamenteuse, limitée à 5 semaines. Cette diversification des méthodes vise à répondre à la diminution des IVG par aspiration dans les hôpitaux. La mise en place de ce service nécessite une formation spécifique du personnel soignant et l'installation d'une salle blanche ainsi que d'une machine d'aspiration.
Importance de l'accès à l'IVG et enjeux locaux
L'accès à l'IVG est un droit fondamental, et il est crucial de veiller à ce qu'il soit respecté. Dans le Val-de-Marne, par exemple, un nombre important de femmes ont recours à l'IVG en dehors du département en raison du manque d'établissements proposant toutes les méthodes et des délais de prise en charge importants.
Autres services proposés dans les centres de santé
En plus des services liés à la santé sexuelle et à l'IVG, les centres de santé proposent souvent une gamme étendue de consultations et de soins :
- Médecine générale et spécialisée (cardiologie, rhumatologie, gynécologie, dermatologie, ORL, ophtalmologie…).
- Soins dentaires.
- Radiologie et imagerie médicale.
- Rééducation.
- Soins infirmiers.
- Analyses médicales.
- Vaccinations gratuites.
Ces services sont parfois gratuits pour les bénéficiaires de la CMU (Couverture Maladie Universelle) ou de l'AME (Aide Médicale d'État).
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