L'arrivée d'un bébé est un événement heureux qui demande de nombreux ajustements, notamment en ce qui concerne ses habitudes de sommeil. En tant que jeunes parents, vous vous demandez certainement quand il faut commencer à faire dormir bébé dans son lit et dans sa propre chambre. L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a élaboré des recommandations visant à promouvoir un environnement de sommeil sûr pour les nourrissons et à réduire les risques de Syndrome de Mort Subite du Nourrisson (MSN).
Importance du Sommeil pour le Nouveau-né
Le sommeil est indispensable pour votre nouveau-né, il lui permet de grandir et de développer son cerveau, mais aussi de récupérer toute l’énergie dépensée dans la journée. Le sommeil s’organise en cycles cependant, le rythme de chaque bébé reste différent, il existe des petits et des grands dormeurs. Votre nouveau-né dort beaucoup, en moyenne 16 heures par jour. Certains bébés dorment même jusqu’à 20 heures sur 24 à la naissance ! Pour votre tout petit, peu de différence jour/nuit.
Recommandations de l'OMS pour un Sommeil Sûr
1. Position de Sommeil sur le Dos
L’OMS insiste sur la position de sommeil sur le dos comme le moyen le plus sûr pour les nourrissons de moins d’un an. Cela réduit le risque de MSN tout en favorisant une bonne respiration. Assurez-vous que votre bébé soit couché sur le dos pour dormir.
2. Partage de Chambre (mais pas de Lit)
Selon l’OMS (Organisation Mondiale pour la Santé), il est effectivement préconisé durant ces premiers mois de vie - à minima les 6 premiers - que bébé dorme dans la même chambre que ces parents. Garder votre bébé dans la même chambre que vous permet une surveillance rapprochée pendant la nuit et facilite les tétées nocturnes. Partager la chambre avec votre bébé peut créer un sentiment de réconfort et de sécurité émotionnelle pour vous et votre bébé. D’une part, entendre la respiration de ses parents permet de rassurer l’enfant ce qui facilitera son sommeil. De plus, cela vous permettra de pouvoir être davantage vigilant sur le sommeil de l’enfant et de réduire considérablement le risque de mort subite du nourrisson. Néanmoins, bébé doit tout de même dormir dans son propre lit, soit en cododo ou soit dans un berceau dans votre chambre.
La Société canadienne de pédiatrie (SCP) encourage les parents à dormir avec leur bébé dans la même chambre jusqu’à l’âge de 6 mois, mais chacun dans son propre lit. Les pédiatres français ont les mêmes conseils. Eviter le partage du lit en raison de décès de nourrissons qui surviennent chaque année pendant qu’ils dormaient avec leurs parents.
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3. Environnement de Sommeil Sûr
Le choix d’un environnement de sommeil sûr est crucial. Utiliser un lit à barreaux sans tour de lit, avec un matelas ferme recouvert d’un drap-housse bien fixé. Utiliser un berceau ou un couffin conforme aux normes de sécurité est essentiel. Beaucoup de parents choisissent un lit housswood pour la transition sans passer par le lit à barreau. Chaque parents est libre de choisir en fonction de son enfant. Le lit à barreau n ai pas une obligation. Il y a des accidents d escalades et de chutes sans que les parents puissent anticiper car ils ne préviennent pas quand ils tentent la sortie nocturne. Parfois ça arrive à 10 mois parfois à 14 mois parfois jamais mais il ne faut pas négliger ce risque.
4. Température de la Chambre
Vérifiez que la température de la chambre soit confortable pour votre bébé. Maintenir une température confortable dans la chambre du nourrisson est important. Trop de vêtements ou une surchauffe de la pièce peuvent augmenter les risques de MSN. La température de la pièce doit être comprise entre 16 et 18 °C. Et le tout-petit doit être vêtu comme ses parents.
5. Allaitement Maternel
L’allaitement maternel est recommandé par l’OMS comme une mesure de protection contre le MSN. Il offre des avantages immunitaires et peut réduire les risques. L’Organisation Mondiale de la Santé préconise d’allaiter son enfant jusqu’à 6 mois.
6. Éviter l’Exposition à la Fumée de Tabac
L’exposition à la fumée de tabac augmente considérablement le risque de MSN. L’OMS conseille de maintenir un environnement sans tabac pour le nourrisson. En cas de tabagisme de l’un ou des deux parents, le co-spleeping est aussi formellement déconseillé. Le tabagisme des adultes représente un grand facteur de risque de mort subite pour les nourrissons, mais aussi d’infections respiratoires, d’aggravations de l’asthme, d’otites chroniques et de régurgitations.
7. Utilisation d'un Babyphone
Misez sur un baby phone et assurez-vous qu’il fonctionne correctement : le baby phone vous permettra de surveiller les bruits ou les mouvements de votre bébé.
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Quand Déplacer Bébé dans sa Propre Chambre ?
La décision de quand un bébé peut commencer à dormir seul dans sa propre chambre vous revient à vous, parents, selon vos observations, votre connaissance de votre tout petit. Il est essentiel de respecter le rythme et les besoins spécifiques de votre enfant lorsqu’il s’agit de déterminer le bon moment pour le faire dormir dans sa chambre. Certains enfants seront prêts plus tôt que d’autres, tandis que d’autres auront besoin de davantage de temps pour s’adapter à cette nouvelle situation. Quoi qu’il en soit, l’important est d’être attentif aux signes que vous donne votre enfant et de l’accompagner avec bienveillance durant cette étape importante de son développement.
Voici quelques indicateurs à considérer :
- Il fait ses nuits : Lorsque votre enfant dort sans interruption durant environ 6 heures d’affilée ou plus, cela peut être un bon indicateur qu’il est prêt à rejoindre sa chambre.
- Il montre de l’autonomie : Si votre enfant commence à s’endormir seul et à se calmer sans votre intervention, il est probablement prêt à dormir dans sa chambre.
Comment Faciliter la Transition ?
Plusieurs méthodes existent pour faciliter la transition depuis la chambre parentale vers la chambre de bébé. Effectuez un changement à la fois et ne prévoyez pas de faire dormir votre tout-petit pour la première fois seul durant la même période que le début de sa diversification alimentaire.
Voici quelques conseils pour une transition en douceur :
- Rassurez votre enfant : Expliquez-lui que vous serez toujours là pour lui, même s’il dort dans sa chambre. Vous pouvez également lui proposer un objet rassurant (doudou, veilleuse) pour l’aider à se sentir en sécurité. Veillez à ne pas mettre trop d’objet dans son lit, un petit doudou ou un tee-shirt noué avec l’odeur de maman par exemple.
- Instaurez une routine : Pensez à la mise en place de rituels au coucher pour aider votre enfant à comprendre que c’est l’heure de dormir (histoire, chanson, câlin).
- Aménagez un environnement propice au sommeil : Assurez-vous que la chambre de votre enfant soit bien équipée (lit adapté, literie confortable, température adéquate) et qu’elle est dépourvue de distractions.
- Soyez patient : La transition vers la chambre de bébé peut prendre du temps, et votre enfant aura peut-être besoin de quelques nuits pour s’y habituer. N’hésitez pas à revenir en arrière si nécessaire.
- Transition progressive : Vous pouvez également commencer par proposer à votre enfant les siestes dans sa chambre et dès que vous le sentez prêt lui proposer d’y dormir la nuit. De même, certains enfants ont besoin de davantage de transition, pourquoi pas dormir avec votre enfant dans sa chambre, lui dans son lit et vous sur un lit d’appoint mais confortable. Faites-vous confiance et n’hésitez à sortir des sentiers battus.
Comprendre le Rythme de Sommeil de Bébé
Au cours des toutes premières semaines de vie, votre bébé dort par périodes de 3-4 heures d’affilées interrompues par un éveil. Ces éveils spontanés sont mis à profit pour nourrir le bébé. On qualifie ce rythme de « ultradien », c’est-à-dire que les éveils ont lieu plusieurs fois par jour et non selon le rythme jour/nuit. Mais votre enfant a aussi un très court éveil à chaque changement de cycle, soit au bout d’environ une heure de sommeil. Si vous faites l’effort de ne pas le prendre trop vite dans les bras, s’il n’a pas besoin d’être nourri et s’il ne crie pas, il saura mieux, plus tard, se rendormir seul (c’est-à-dire sans être systématiquement nourri ou bercé) et il enchaînera alors un autre cycle de sommeil. Ces très courts éveils sont normaux.
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De 2 à 6 mois, les périodes de sommeil sont un peu plus longues, le cycle reste court aux environ de 60 minutes et comporte trois stades, comme chez le grand enfant et l’adulte c’est-à-dire : un stade de sommeil lent léger, un stade de sommeil lent profond et un stade de sommeil agité ou paradoxal. Après 6 mois, ses périodes de sommeil seront plus longues, il pourra manger moins souvent et apprendra peu à peu à faire ses nuits. C’est environ vers 4 mois que commencent à se mettre en place des nuits complètes, très progressivement.
Conseils Supplémentaires pour un Bon Sommeil
- Repères et Cadre : Pour aider votre enfant à construire peu à peu son rythme de sommeil, donnez-lui des repères, un cadre pour dormir. À partir du moment où il ne s’endort plus systématiquement après la tétée, comme à sa naissance et souvent les 3-4 premiers mois, prenez l’habitude d’aller le coucher dans sa chambre, et non de le laisser dormir longtemps dans vos bras. Il comprendra ainsi que sa chambre est l’environnement pour dormir pendant les siestes et pendant la nuit. Elle deviendra peu à peu son univers familier.
- Signes de Sommeil : Au fil des semaines et des mois qui suivent la naissance de votre bébé, vous arriverez à comprendre son langage. C’est ainsi qu’il va peu à peu vous manifester ses besoins et envies de sommeil dans la journée et le soir. Il bâille, il pleure un peu, il se frotte les yeux.
- Rythme de Sommeil Enfant/Adulte : Plus votre enfant grandit, plus son rythme de sommeil se rapproche du rythme d’adulte. Cependant, jusqu’à 3 ans, il a encore besoin de nombreuses heures de sommeil, réparties entre le jour et la nuit. A partir de 6 mois, et très graduellement, votre enfant acquiert peu à peu le même rythme de sommeil qu’un adulte. A 2 ans, les cycles de sommeil sont de 70 minutes, et c’est à 6 ans que votre enfant acquiert le même rythme que vous. On considère qu’avant 5 ans, les enfants ont besoin de dormir au moins 11 heures sur 24.
- Importance des Siestes : Pendant ses 12 premiers mois, votre bébé fait de nombreuses siestes. La sieste du matin disparaît entre 15 et 18 mois et celle de début d’après-midi perdure jusqu’entre deux et cinq ans. Ne faites pas l’impasse sur la sieste, elle est importante pour votre enfant. Gardez en tête que votre enfant est en train de construire le rythme et la structure de son sommeil entre 1 et 3 ans. Il a besoin de repères pour acquérir des habitudes de sommeil stables, particulièrement importantes pour lui dans cette période de croissance et de développement corporel et cérébral rapide.
- Rituel du Coucher : Durant cette période, les enfants refusent souvent d’aller se coucher. Se coucher signifie arrêter de jouer, et se séparer de vous, alors c’est à vous, parents, d’essayer de leur faire préférer le sommeil, en leur expliquant son importance ! respectez un horaire de coucher. suivez un rituel : une histoire, une chanson, un moment partagé, un gros baiser, mais quittez la chambre avant qu’il ne soit endormi ; il apprendra ainsi à s’endormir seul. Le mot “bonsoir” est important : c’est le signal du début de la nuit. Il doit être suivi de “à demain matin”, promesse que l’on va se retrouver après la nuit. soyez résolus au moment d’aller se coucher, tout en étant calme et confiant et en montrant que le sommeil est un repos bienfaisant.
Les Risques du Co-sleeping (Partage de Lit)
Le partage de chambre et le partage de lit sont 2 pratiques distinctes, mais on les regroupe souvent sous l’appellation cododo (co-sleeping). Dans le cas du partage de chambre, le bébé et les parents dorment dans la même pièce, mais dans des lits différents. Dans le cas du partage de lit, ou sommeil partagé, un parent, ou les deux, dort avec le nourrisson dans le même lit.
Des travaux réalisés aux États-Unis, sur 8 207 décès de nourrissons montrent que le co-sleeping (ou couchage partagé) est lié aux décès d’environ 75 % des nourrissons de 0 à 3 mois et d’environ 59 % des nourrissons de 4 à 12 mois. Un autre danger guette : le risque d’accidents d’écrasement thoracique lorsque l’adulte dort profondément. Ce risque est significatif lorsque l’enfant dort entre le couple (ou à côté d’un parent) et qu’il glisse sur le côté du lit (entre le mur et le matelas). Attention aussi à l’animal de compagnie qui peut sauter sur le lit et risquer d’étouffer l’enfant.
D’autres risques liés au co-sleeping dans lit parent ont également été identifiés, par exemple, l’hyperthermie. Cette augmentation de la température du tout-petit qui dort à côté de ses parents, sous leur couverture - en étant vêtu d’un body, d’un pyjama et d’une turbulette - entraîne un risque important de décès.
L’OMS a édité une brochure expliquant les risques et les conditions sécurisées de mise en place du co-sleeping. Ce document indique notamment que le couchage partagé peut être toléré dans certaines situations lorsque la mère allaite. De fait, dans ce cas, lorsque la mère n’est pas épuisée, elle peut dormir à côté de son enfant en étant tournée vers lui. Le tout-petit ne doit, toutefois, jamais être placé entre les parents.
Il existe de petits lits à installer à côté du lit des parents, avec un côté vers le lit parental, pratiques pour allaiter pendant la nuit sans avoir à se lever.
Que Faire Face aux Troubles du Sommeil ?
Si vous constatez qu’il ne se rendort pas et se réveille à répétition, cherchez à comprendre d’où vient cette difficulté de sommeil. En effet, le sommeil est un langage, c’est un moyen pour votre enfant de s’exprimer. Il est alors nécessaire de s’interroger sur l’origine des troubles de son sommeil. Sont-ils organiques ? A quelle fréquence se produisent-ils ? Sont-ils dus à un changement d’habitudes ou d’environnement, à une inquiétude particulière ? N’hésitez pas à solliciter votre pédiatre ou votre médecin de famille, ou tout professionnel de santé, si vous avez des questions.
Activité Physique et Sommeil
L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a publié de nouvelles recommandations sur l’activité physique, le sommeil et le comportement sédentaire destinées aux jeunes enfants et affirme que les moins de cinq ans doivent passer moins de temps assis devant un écran ou attachés dans un landau ou à un siège, bénéficier d’une meilleure qualité de sommeil et consacrer plus de temps à des jeux actifs. Les recommandations préconisent que les enfants âgés de 1 à 4 ans consacrent au moins 180 minutes à des activités physiques. Le temps sédentaire passé devant un écran doit être limité à un maximum d’une heure pour les deux à quatre ans et n’est pas recommandé pour les enfants âgés d’un an ou moins. Un minimum de 10 heures de sommeil de bonne qualité est recommandé pour les 3 à 4 ans.
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