Vous souhaitez tomber enceinte rapidement et vous vous demandez comment optimiser vos chances de conception ? Les tests d'ovulation peuvent être un outil précieux pour identifier votre période la plus fertile. Cet article vous fournira une vue d'ensemble complète sur le fonctionnement des tests d'ovulation, leur fiabilité, comment les utiliser correctement, et comment interpréter les résultats.
Fonctionnement des tests d'ovulation
Un test d'ovulation est conçu pour détecter en amont l'ovulation, ce qui vous permet d'anticiper votre période de fertilité maximale. L'ovulation est le processus par lequel un ovocyte mature est libéré de l'ovaire. Ce phénomène est déclenché par une forte augmentation d'une hormone spécifique appelée hormone lutéinisante (LH). Le test d'ovulation est conçu pour détecter cette augmentation significative de LH dans l'urine.
Le test d’ovulation fonctionne de telle manière que la bandelette réagit avec l’urine lorsque l’embout du test entre en contact avec elle. Si le taux de LH dans l'urine est élevé, le test affiche un résultat positif, signalant que l'ovulation est imminente, généralement dans les 24 à 48 heures.
L'hormone lutéinisante (LH)
LH est l’abréviation de « l’hormone lutéinisante ». Cette hormone difficile à prononcer est produite dans l’hypophyse. Il déclenche l’ovulation chez la femme, et son nom vient du latin « luteus ». Environ 24 à 36 heures avant le jour de l’ovulation, le taux de LH dans l’urine passe de 5-20 mUI/ml à 25-40 mUI/ml. L’augmentation de l’hormone lutéinisante a d’ailleurs généralement lieu dans la deuxième moitié de la nuit.
L'hormone lutéinisante (LH) est une hormone importante pour le cycle menstruel. Il déclenche l'ovulation et stimule la production d'hormones sexuelles. Sans suffisamment de LH, il sera plus difficile de tomber enceinte. À l'inverse, pendant et après la ménopause, le taux lh est fortement augmenté. Le test LH peut donc montrer dans quelle période de votre cycle vous vous trouvez et donner un aperçu des symptômes de la ménopause.
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Types de tests d'ovulation
Il existe différents types de tests d'ovulation, chacun ayant ses propres caractéristiques :
- Tests d'ovulation sous forme de bandelettes réactives : Ces tests sont généralement les plus économiques. Vous devez soit uriner directement sur la bandelette, soit recueillir l'urine dans un récipient propre et y tremper la bandelette. Une fois la bandelette trempée, posez-la à plat et attendez le temps recommandé dans la notice, généralement entre 3 et 5 minutes. Ensuite, interprétez le résultat selon la notice fournie.
- Tests d'ovulation numériques : Ces tests sont plus faciles à lire que les bandelettes réactives, car ils affichent clairement le résultat (positif ou négatif) sur un écran digital, comme le Clearblue digital.
- Tests d’ovulation « à deux hormones » : Certains tests d’ovulation, dits « à deux hormones », définissent en plus une période pré-ovulatoire fertile en détectant également le taux croissant d’estradiol(E2) secrété par le follicule, qui atteint son maximum à cette période, et qui se termine par la décharge des gonadotrophines ; comme FSH et LH, les estrogènes sont en effet excrétés dans les urines, ce qui permet de préciser avec des bandelettes urinaires porteuses de deux réactifs le moment où les estrogènes, puis la LH, atteignent et dépassent un certain niveau.
- Moniteurs de fertilité : Les tests corollaires, comme les moniteurs de fertilité, combinent plusieurs mesures. Certains appareils analysent aussi la température basale ou le mucus cervical (sécrétion qui change autour de l’ovulation).
Quand et comment utiliser un test d'ovulation ?
L'ovulation se produit généralement au milieu de votre cycle, soit autour du 14ème jour pour un cycle standard de 28 jours. Toutefois, cette période peut varier d'une femme à l'autre et même d'un cycle à l'autre pour la même femme. Il est donc primordial de suivre correctement votre cycle afin d’identifier votre période d’ovulation ; par exemple un bon indicateur est l'évolution de votre glaire cervicale.
Pour savoir quand commencer à faire le test d’ovulation, il vous faut tout d’abord déterminer la durée habituelle de votre cycle (sachant que ce dernier commence le premier jour des règles et finit le dernier jour avant les prochaines). Une fois déterminé, débutez les tests d’ovulation 17 jours avant vos prochaines règles. Ainsi, si votre cycle est de 28 jours, le premier test est à effectuer le 11e jour de votre cycle. Réalisez le test tous les jours, jusqu’à ce qu’il indique un résultat positif. Si vous souhaitez commencer le test sans connaître la durée de votre cycle, débutez 10 jours après le début de vos règles (sachant qu’il y a une possibilité que ce soit trop tard). Si la longueur de votre cycle varie tous les mois de moins de 3 jours, faites la moyenne du nombre de jour au cours des trois derniers mois. Si la durée de votre cycle varie de plus de 3 jours, choisissez comme référence la durée de votre cycle le plus court durant les 6 derniers mois.
Une fois que vous avez déterminé le bon moment pour commencer à tester (gardez à l'esprit qu'il vaut toujours mieux commencer trop tôt que trop tard), il est recommandé d'utiliser le test d'ovulation quotidiennement à la même heure chaque jour pour détecter le pic de LH.
Instructions d'utilisation
- Enlevez le capuchon du bâtonnet-test et maintenez-le sous le jet d’urine ou dans le récipient d’urine durant le nombre de secondes indiqué sur le manuel d’utilisation (5 à 7 secondes sous le jet d’urine si vous optez pour le test digital Clearblue).
- Attendez le nombre de minutes recommandé en posant le bâtonnet-test à plat ou la tige absorbante vers le bas, jusqu’à ce que le symbole “Test prêt” clignote.
- Replacez le capuchon sur l’autotest et patientez 3 minutes avant de lire le résultat.
- Jetez le test après lecture du résultat. En effet, la plupart des bâtonnets sont à usage unique. Seul le test d’ovulation digital avancé Clearblue peut être utilisé plusieurs fois.
Conseils supplémentaires
- Effectuez le test d’ovulation tous les jours à la même heure. Et s’il est possible de faire l’autotest à tout moment de la journée, nous vous recommandons néanmoins de préférer le matin au réveil, lorsque les urines sont concentrées. Boire durant les heures précédant le test aurait en effet pour conséquence de diluer l’hormone lutéinisante dans les urines et pourrait fausser les résultats. Si vous utilisez le test d’ovulation Clearblue Digital Avancé, il est impératif de l’utiliser avec les premières urines de la journée.
- Il peut être utile de noter le jour et le résultat de chaque test sur un calendrier ou une application dédiée pour suivre l'évolution de votre cycle et anticiper vos prochains tests.
- Deux heures avant le test, vous ne devez pas avoir trop bu et ne devez pas aller aux toilettes.
- Afin d’utiliser le test d’ovulation avec précision et obtenir un résultat exploitable, il est important de faire attention au moment choisi. Il est préférable de mesurer entre 10h et 20h.
Interprétation des résultats
Test d'ovulation positif
Un test d’ovulation positif indique que votre urine contient une forte concentration de l’hormone lutéinisante (LH). Un test d’ovulation positif signale un pic de LH. Ce pic précède généralement l’ovulation de 24 à 48 heures.
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Si le test d’ovulation est positif, deux lignes colorées apparaissent sur le bâtonnet-test. La ligne de test (T) est tout aussi sombre que la ligne de contrôle (C) ou plus sombre. Contrairement aux tests de grossesse, les tests d’ovulation ne sont positifs que si la ligne de test est tout aussi foncée ou plus foncée que la ligne de contrôle (C).
Si le test est négatif, effectuez la même opération le lendemain, au même moment de la journée. En cas de test d’ovulation positif, c’est que la libération de l’ovocyte par l’ovaire aura lieu dans les 24 à 36 heures. Vous savez ce qu’il vous reste à faire… !
Si vous souhaitez concevoir, ayez un rapport sexuel dans les 24 à 48 heures suivant le test positif. Les spermatozoïdes vivent plusieurs jours dans l’appareil reproducteur, donc des rapports rapprochés sur 2 jours rapprochés sont efficaces. En cas d’insémination artificielle, planifiez la procédure selon les recommandations de votre clinicien. Si vous suivez un traitement médical, informez votre médecin du résultat.
Test d'ovulation négatif
Si la bande est de couleur est pâle, alors le résultat n’est pas clair, le test n’a pas marché.
Faux positifs et faux négatifs
Même correctement utilisés, ces tests peuvent être pris en défaut et rester négatifs, lorsque malgré leur répétition, aucun des tests quotidiens ne signale l’imminence de l’ovulation. Le pic de LH a bien eu lieu, mais son intensité a été insuffisante pour atteindre la limite de sensibilité du test, tout en étant suffisante pour déclencher l’ovulation. Inversement, le test peut rester positif plus d’un jour. Cela est fonction de l’intensité de l’onde de LH, qui dure environ 48 heures, et qui peut rester au-dessus de la limite de sensibilité du test, de 1 à 3 jours, exceptionnellement plus.
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Plusieurs facteurs peuvent influencer les résultats des tests d'ovulation, conduisant à des faux positifs ou des faux négatifs :
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : Chez les femmes souffrant du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) l'utilisation de test d'ovulation est moins fiable. Les tests d'ovulation fonctionnent en détectant un pic de LH, qui précède généralement l'ovulation. Cependant, chez les femmes atteintes de SOPK, le niveau de base de LH peut être suffisamment élevé pour donner des résultats faussement positifs sur un test d'ovulation standard.
- Périménopause et ménopause : La périménopause et la ménopause augmentent aussi les taux de LH.
- Médicaments : Certains traitements hormonaux ou médicaments de fertilité modifient les niveaux d’hormones et peuvent provoquer des résultats positifs. La prise d’antibiotiques, d’œstrogènes, de clomifène et de médicaments psychotropes peut influencer les valeurs hormonales.
- Hydratation excessive : L’hydratation excessive dilue l’urine et peut fausser les résultats.
- Moment de la journée : L’utilisation tardive dans la journée réduit aussi la sensibilité; préférez tester le matin ou suivre les recommandations du fabricant. Il est préférable de ne pas réaliser le test d’ovulation avec la première urine du matin, qui peut être très concentrée (sauf en cas de miction nocturne) en hormones et donc donner un faux positif.
- Sensibilité du test : La sensibilité du test d’ovulation est indiquée en mUI/ml (milli unités internationales par millilitre). Si, vous avez déjà des valeurs élevées dans la première moitié de votre cycle, par exemple 30 mUI/ml, et que vous utilisez un test avec une faible sensibilité de 10 mUI/ml, le résultat sera positif même si l’ovulation n’est pas encore proche. Une des causes peut être que la sensibilité du test LH utilisé n’est pas assez sensible pour vous ou que la sensibilité soit trop élevée.
- Allaitement et contraceptifs : L’allaitement et certains contraceptifs influencent les hormones. Dans ces situations, les tests peuvent donner des résultats erratiques.
Fiabilité des tests d'ovulation
Les tests d’ovulation urinaires offrent pour la plupart 99% de fiabilité. Ainsi, ils sont aussi fiables qu’un examen pratiqué en laboratoire. En ce qui concerne les tests d’ovulation Clearblue, des essais ont été effectués en laboratoire pour tester leur sensibilité et leur fiabilité. Résultats : ces derniers sont dotés d’une sensibilité de 40mIU/ml et offrent une fiabilité supérieure à 99%.
Toutefois, il est essentiel de comprendre que même si un test d'ovulation détecte un pic de LH, cela ne garantit pas toujours une ovulation réussie. Les tests d'ovulation sont conçus pour identifier le pic d'hormone lutéinisante, signalant que l'ovaire est prêt à libérer un ovocyte. Cependant, dans certains cas, même si le pic de LH se produit, l'ovulation peut ne pas avoir lieu.
L'ovulation non aboutie peut se produire pour diverses raisons, notamment des déséquilibres hormonaux, le stress, certaines maladies ou affections. Ainsi, bien que le test d'ovulation puisse indiquer un résultat positif, il n'est pas infaillible pour déterminer si l'ovulation a réellement eu lieu.
Si les tests d’ovulation sont fiables à 99% pour détecter le pic d'hormone LH, ils ne peuvent pas confirmer que l’ovulation a réellement eu lieu.
Méthodes complémentaires pour confirmer l'ovulation
Pour avoir la confirmation d'une ovulation réussie, une méthode fiable est de réaliser sa courbe de température. Après l'ovulation, la progestérone provoque une légère augmentation de la température corporelle, permettant ainsi de confirmer une ovulation réussie lorsque cette hausse est observée. En mesurant quotidiennement sa température, il est possible d'identifier ce léger changement et ainsi de confirmer l’ovulation.
Souvent, vous remarquerez un changement du mucus cervical. Il devient plus clair et filant, semblable au blanc d’œuf cru. Certaines personnes ressentent un léger tiraillement ou une douleur unilatérale appelée mittelschmerz. De plus, vous pouvez observer une légère élévation de la température basale après l’ovulation. Toutefois, ces signes varient d’une personne à l’autre.
Le thermomètre basal connecté cyclotest mySense (et son application du même nom) est un complément idéal au test d’ovulation positif pour rendre le résultat plus fiable. L’application vous montre vos jours fertiles dans le mois. En période de fertilité, il vous montre même votre phase très fertile. Le mini-ordinateur de cycle cyclotest myWay vous donne également les meilleurs moments pour faire vos tests.
Tests d'ovulation et contraception
Si vous ne souhaitez pas tomber enceinte, un test d’ovulation positif peut également être utilisé comme méthode de contraception sans hormones. La mesure de l’hormone lutéinisante (LH) peut être combinée avec celle de la température corporelle basale. Le thermomètre basal connecté cyclotest mySense et le mini-ordinateur de cycle cyclotest myWay permettent de combiner ces deux signes de l’ovulation. Le gros avantage de cette méthode : elle détermine de manière fiable quels jours il est judicieux d’effectuer un test d’ovulation.
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