Pour confirmer une grossesse, le test de grossesse urinaire est une méthode rapide et accessible. Cependant, il est essentiel de comprendre sa fiabilité et comment l'utiliser correctement. Cet article vous fournira des informations détaillées sur les tests de grossesse, incluant leur fonctionnement, les différents types disponibles, leur fiabilité, et comment interpréter les résultats.
Introduction
Vous pensez être enceinte et souhaitez en avoir le cœur net ? Un test de grossesse peut être acheté en pharmacie, en parapharmacie ou en grande surface. Les tests de grossesse disponibles aujourd'hui sont fiables à plus de 99 % à condition d'être bien utilisés. Pour cela, il est essentiel de comprendre comment ils fonctionnent.
Comment fonctionnent les tests de grossesse urinaires ?
« Un test de grossesse détecte dans les urines la présence ou non d’une hormone spécifique de la grossesse, la beta-HCG (hormone chorionique gonadotrope) », explique le Dr Damien Ghedin. C’est le placenta, plus précisément les cellules trophoblastiques, qui vont produire cette hormone dès le 7e jour après la fécondation. Celle-ci ne peut donc être présente de manière physiologique dans l’organisme que lors d’une grossesse en cours. Sa concentration dans le sang et dans les urines va augmenter très rapidement au cours des 3 premiers mois de la grossesse. En effet, son taux double tous les 2 jours pendant les 10 premières semaines de grossesse. Sa concentration diminue ensuite au cours du 2e et 3e trimestre de la grossesse.
Lorsque le jet d’urine entre en contact avec le test de grossesse, une réaction immunologique va se produire si l’hormone de la grossesse est présente en quantité suffisante dans les urines. La plupart des tests sont capables de détecter la beta-HCG à partir de 20-50 UI/litre (UI : unité internationale).
Quand faire un test de grossesse urinaire ?
Un test de grossesse ne sera fiable que s’il est réalisé à un moment de la journée où l’hormone de grossesse est présente en quantité suffisante dans les urines. En principe, les tests peuvent être réalisés dès le premier jour de retard des règles, voire même 3 à 8 jours avant pour les tests précoces ! Si le test est réalisé trop tôt et que la concentration en hormone est encore trop faible, le test pourrait être faussement négatif. Les tests ont été conçus pour détecter une grossesse sur la base d’un cycle type : ovulation au 14e jour et règles au 28e jour. Toutes les femmes n’ovulent pas exactement au 14e jour ! Certaines ovulent plus tard dans le cycle. Vous avez plusieurs jours de retard ? La première chose à faire est de lire la notice propre à chaque test de grossesse urinaire. Les instructions peuvent légèrement varier selon les modèles et selon la marque du test. Idéalement, le test doit être réalisé sur les premières urines du matin, qui sont les plus concentrées. Les tests de grossesse précoces ont une meilleure sensibilité, 25 UI selon les fabricants ! Ils peuvent en principe être utilisés 3 jours avant la date présumée des prochaines règles. Le pharmacien Ghedin met en garde : « pour de nombreuses femmes, il demeure difficile d’évaluer avec précision le jour théorique d’arrivée de leurs prochaines règles ! ». Environ 6 femmes sur 10 ignorent quand effectuer un test de grossesse.
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Fiabilité des tests de grossesse urinaires
Les tests de grossesse urinaires sont fiables. Néanmoins, pour être sûre à 100 %, il faut faire un autre type de test : un test de grossesse sanguin. Les tests de grossesse urinaires positifs sont fiables dans 99% des cas s’ils sont réalisés dès le premier jour de retard des règles. Dans le cas où le cycle menstruel n’est pas réglé comme du papier à musique, il est préférable d’attendre 1 semaine après la date prévue des menstruations pour le réaliser. Si à l’issue de ces quelques semaines d’aménorrhée, votre test se révèle positif, vous êtes enceinte avec une fiabilité de 99%.
Faux négatifs
Est-il possible que le test de grossesse soit faux ? Oui, c’est possible ! On parle de « faux-négatif ». Néanmoins, c’est une situation plutôt rare si le test est utilisé correctement. Si le test est négatif alors que la femme est enceinte, cela signifie que le test a été réalisé sur des urines non suffisamment concentrées en hormone de la grossesse. Celle-ci augmente rapidement au début d’une grossesse. Vous pouvez obtenir un faux négatif si vous faites le test trop tôt (vous n’attendez pas une semaine après le retard de règles), si votre urine est trop diluée car vous avez bu trop d’eau ou si vous n’attendez pas assez longtemps avant de consulter le résultat.
Faux positifs
Oui, c’est aussi possible ! Avec les tests disponibles aujourd’hui, c’est une situation encore plus rare que le « faux-négatif ». En cas de résultat positif au test de grossesse alors que la femme n’est pas enceinte, on parle de « faux-positif ». En effet, les tests ont été conçus pour détecter spécifiquement une hormone qui n’est présente qu’en cas de grossesse. Néanmoins, le « faux-positif » est possible dans certaines situations : en cas de traitement contre l’infertilité ou en cas de kystes ovariens. Enfin, une autre cause est possible : la fausse couche précoce.
Les différents types de tests de grossesse
Afin de déterminer si une femme est enceinte, différents types de tests de grossesse sont proposés :
- Le bâtonnet-test de grossesse urinaire (fiabilité 99% en cas de test positif) ;
- Le test de grossesse par prise de sang (fiabilité 100%).
- Autotest sanguin
Les tests de grossesse urinaires doivent être suivis d’une prise de sang afin de confirmer de la manière la plus fiable possible la grossesse.
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Test urinaire
Les tests urinaires, disponibles en pharmacie et parfois en supermarché, détectent l’éventuelle présence d’hCG dans votre urine. Votre professionnel de santé peut également parfois vous en donner. Le mode d’emploi est relativement simple. Lisez les instructions d’utilisation car les instructions et le temps d’attente varient d’une marque à l’autre. Sortez le test de son emballage. Ces tests se présentent en général sous la forme d’un bâtonnet, parfois fourni avec un petit gobelet ou flacon. Il vous sera demandé d’uriner directement sur la tige du bâtonnet ou dans le gobelet, dans lequel vous mettrez ensuite le bâtonnet à tremper. Urinez directement sur la tige ou dans le gobelet. Attendez le temps indiqué. Lisez le résultat.
Test sanguin
C’est une prise de sang. Là aussi, il s’agit de dose la bêta-HCG non plus dans les urines, mais dans le sang. Pour réaliser cet examen, il faut se rendre dans un laboratoire d’analyses médicales, munie d’une ordonnance du médecin traitant, de la sage-femme ou du gynécologue. « Attendez 4 à 5 semaines après la date de fécondation présumée pour faire la prise de sang », recommande le pharmacien, là aussi pour éviter tout faux négatif. La prise de sang peut être réalisée à tout moment de la journée. Les tests sanguins ne permettent pas d’obtenir un résultat aussi rapidement qu’avec un test urinaire puisqu’il peut falloir attendre entre plusieurs heures et plus d’une journée pour obtenir les résultats, mais ils sont plus précis et peuvent détecter une grossesse à peine 9 à 12 jours après la conception. Il existe deux types d’analyses sanguines : les tests quantitatifs, que l’on appelle aussi tests de la bêta hCG, qui mesurent la quantité exacte d’hCG dans votre sang, et les tests qualitatifs, qui indiquent seulement si l’hormone est présente ou non dans votre sang.
Autotest sanguin
Cet autotest sanguin permet aux femmes d’avoir un résultat très fiable, proche d’une analyse de laboratoire avec une simple goutte de sang prélevée sur le bout du doigt. Contrairement aux tests urinaires, ceux-ci peuvent être utilisés à tout moment de la journée et en tout lieu. Ils sont très pratiques et hygiéniques. Pour réaliser le test, il suffit d’utiliser le boîtier et la lingette fournis dans le kit. Commencez par désinfecter le doigt avec la lingette, puis retirez la languette de protection. Placez le bouton gris sur l’extrémité du doigt et appuyez pour effectuer la piqûre, ce qui est indolore. Grâce au tube capillaire, cette goutte de sang est prélevée par simple contact avec le tube, par capillarité. Une fois le tube rempli, basculez-le pour mettre le sang en contact avec la bandelette à l’intérieur du boîtier. Le résultat apparaît sous la forme d’une ou deux barres dans la fenêtre de lecture : deux barres indiquent que le test est « enceinte », une barre signifie « pas enceinte ». En France, ce test n’est pas encore commercialisé dans les pharmacies.
Test salivaire
Le test salivaire est à réaliser le matin et à placer sous la langue. Il permet de mesurer le taux de HCG dans la salive.
Comment interpréter les résultats d'un test de grossesse urinaire ?
L’interprétation des résultats de votre test de grossesse dépend de différents facteurs. Le premier étant de réaliser le test a minima le premier jour de retard des règles. Avant de réaliser votre test urinaire veillez à :
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- Bien lire la notice d’utilisation, chaque test à sa méthode de fonctionnement ;
- Bien respecter le temps de pause indiqué après avoir uriné sur le test. Ce temps d’attente peut varier de 1 à 5 minutes ;
- Vérifier la fenêtre de contrôle du test. Si aucune donnée n'apparaît, le test n’a pas été correctement réalisé. Il est donc recommandé de réaliser un autre test, celui-ci n’étant pas valable.
Test Positif
Un test de grossesse devient positif en présence de l’hormone BETA-HCG dans l’urine. Selon les tests, le résultat apparaît de différentes manières :
- Un trait ;
- Un symbole “+” ;
- Le mot « enceinte » pour les tests urinaires digitaux ;
- Le mot « enceinte » accompagné du nombre de semaines de grossesse écoulées pour certains tests digitaux.
Dans le cas où le résultat du test se formalise par un trait, ne vous fiez pas à l’épaisseur de ce dernier. Même s’il est fin, le test est positif.
Test Négatif
Dans le cas d’un test de grossesse négatif, l’hormone BETA-HCG dans l’urine n’a pas été détectée. À première vue, aucune grossesse n’est donc à déclarer ou le test à été fait trop tôt. Une réponse négative peut apparaître de cette façon dans la fenêtre du test urinaire :
- Aucun trait n'apparaît ;
- Un signe” -” sous la forme d’une barre verticale apparaît (et non un +) ;
- La mention « pas enceinte » apparaît pour les tests digitaux.
Si votre test s’avère négatif mais que vos menstruations sont toujours absentes dans les jours qui suivent le premier test, réalisez un second test. Si vous observez une aménorrhée qui perdure malgré des tests négatifs, consultez un professionnel de santé. L’absence de règles peut être le signe d’une maladie sous-jacente.
Que faire en cas de résultat positif ?
Si votre test de grossesse affiche un résultat positif, prenez rapidement rendez-vous avec un professionnel de santé comme gynécologue et en réalisant un dosage sanguin. Vous pourrez ainsi organiser au mieux votre premier trimestre de grossesse. Contrairement aux tests urinaires, les tests sanguins sont réalisés en laboratoire et offrent une fiabilité totale de 100 %. Ils permettent également d'estimer plus précisément le début de la grossesse en mesurant avec précision le taux d'hormone bêta-HCG.
Quand faire un test de grossesse ?
Le moment idéal pour faire un test de grossesse est une semaine après la date de retard des règles, car c’est la période où celui-ci sera vraiment fiable. Vous pouvez faire le test plus tôt, mais vous ne produirez peut-être pas assez d’hCG pour que le test la détecte et il vaut mieux attendre le retard des règles. Votre corps ne produit de l’hCG qu’après l’implantation de l’ovule fertilisé dans la muqueuse utérine et le début de la formation du placenta, ce qui peut s’accompagner d’un saignement d’implantation. Les premières semaines, le taux d’hCG va doubler tous les deux ou trois jours : c’est pour cela qu’il est intéressant d’attendre un peu avant de faire le test.
Facteurs influençant la fiabilité des tests urinaires
Plusieurs facteurs peuvent influencer la fiabilité des tests de grossesse urinaires :
- Le moment du test : Pour plus de fiabilité, faites votre test une semaine après la date de retard des règles et tôt le matin, quand le taux d’hCG est le plus élevé.
- La date d’expiration du test : Vérifiez que la date d’expiration de votre test n’est pas dépassée. Cela pourrait affecter la fiabilité du résultat.
- Votre consommation de liquides : Le fait de boire beaucoup d’eau avant de faire le test peut diluer l’hCG dans votre urine, ce qui la rend plus difficile à détecter. C’est pour cette raison aussi qu’il vaut mieux faire le test au réveil, avant de commencer à boire.
- La manière dont vous faites le test : Il est important de respecter précisément les instructions fournies avec le test afin de ne pas affecter vos résultats.
- La marque du test : Certaines marques sont plus sensibles que d’autres.
- La prise de médicaments contenant de l’hCG : La plupart des médicaments n’ont pas d’effet sur les tests de grossesse à réaliser chez soi mais certains traitements contre l’infertilité à base d’hCG peuvent influencer vos résultats.
Tests de grossesse : Les marques disponibles
De très nombreuses marques existent : Clearblue ; Elle test ; Suretest ; Biosynex ; Simply ; G Test ; Mercurochrome ; Prédictor Early ; Exacto …
Tests de grossesse : Prix et Remboursement
En pharmacie, grande surface ou sur Amazon, le coût d’un test se situe entre 1 € et 15 €. La Sécurité Sociale ne les rembourse pas. Prescrit par un médecin, le test par prise de sang est remboursé par la Sécurité Sociale (tarif : environ 20€). Les mineures et non assurées sociales peuvent obtenir une ordonnance dans un Centre de Planification ou une PMI pour ne pas avoir à avancer les frais.
Conseils supplémentaires
- Si vous décidez d’acheter votre test de grossesse sur internet, soyez vigilante quant à la provenance du test et la fiabilité du vendeur. Le test doit comporter le marquage CE, garantie de la qualité du test.
- Au moindre doute, l’idéal est de se rendre chez le pharmacien de quartier.
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