Menstruations et Prise de Sang au Canada : Guide Complet

par | Mar 29, 2026 | Blog

Introduction

Les menstruations, un phénomène naturel et récurrent dans la vie des femmes, peuvent parfois être source de désagréments et de questions, surtout lorsqu'elles surviennent lors de voyages ou de situations inhabituelles. Cet article vise à démystifier le cycle menstruel, à aborder les raisons pour lesquelles les règles peuvent être perturbées, et à explorer les différentes options de protections périodiques disponibles, tout en tenant compte des spécificités du contexte canadien.

Le Cycle Menstruel : Comprendre les Bases

Avant d'aborder les perturbations possibles du cycle menstruel, il est essentiel de comprendre son fonctionnement. Le cycle menstruel est un processus complexe régulé par des hormones, principalement les œstrogènes et la progestérone, produites par les ovaires.

Rôle des Ovaires et des Hormones

Les ovaires ont deux rôles principaux :

  1. Stockage des ovocytes : Ils conservent les ovocytes jusqu'à ce qu'ils soient matures et prêts à être libérés pour la fécondation.
  2. Production d'hormones : Ils produisent les œstrogènes et la progestérone, des hormones clés dans la régulation du cycle menstruel.

Les œstrogènes sont responsables de la maturation des ovocytes et de l'ovulation, c'est-à-dire la libération d'un ovocyte mature dans les trompes de Fallope. La progestérone, quant à elle, prépare l'utérus à recevoir un embryon en épaississant l'endomètre, la muqueuse utérine, pour créer un environnement favorable à la nidation.

Les Phases du Cycle Menstruel

Si l'ovocyte n'est pas fécondé, le corps cesse de produire de la progestérone. L'endomètre se désagrège alors, provoquant les règles, qui marquent le début d'un nouveau cycle.

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L’ordre d’initiation part d’une zone du cerveau appelée hypothalamus qui produit des facteurs agissant sur certaines cellules de l’hypophyse (petite glande située dans le cerveau) en stimulant la production de gonadotrophines (FSH et LH). Celles-ci enverront à leur tour l’ordre de production successive des hormones ovariennes, d’abord l’œstradiol, puis la progestérone, afin d’exécuter la séquence normale de: croissance d’un follicule ovarien (que nous appelons « follicule dominant« ), rupture de ce follicule avec expulsion de l’ovule (ovocyte), produisant à ce moment l’ovulation et la formation du corps jaune (le reste du follicule brisé qui a ovulé). La production de toutes ces hormones agit en même temps sur l‘endomètre (muqueuse qui recouvre l’intérieur de l’utérus) qui va s’épaissir tout au long du cycle.

Perturbations du Cycle Menstruel en Voyage et Facteurs d'Influence

Le cycle menstruel, bien que régulier chez de nombreuses femmes, peut être influencé par divers facteurs, notamment lors de voyages. L'hypothalamus, une région du cerveau sensible aux changements environnementaux, joue un rôle crucial dans la régulation hormonale.

Facteurs Perturbateurs

Plusieurs facteurs peuvent perturber le cycle menstruel :

  • Médicaments
  • Stress : L'anxiété liée à l'hébergement ou à d'autres aspects du voyage.
  • Fatigue : Liée au rythme du voyage et au décalage horaire.
  • Amaigrissement : Une perte de poids due à des troubles digestifs ou à des changements alimentaires.
  • Effort physique intense : Activités physiques inhabituelles.
  • Infections : Infections urinaires ou autres.
  • Maladies
  • Émotions fortes : Joie intense ou stress émotionnel.

L'exposition à ces facteurs peut entraîner des cycles menstruels plus courts, plus longs, plus abondants ou même une absence de règles (aménorrhée).

Spotting et Métrorragies

Des saignements peuvent survenir en dehors des règles, ce sont des métrorragies, ou du « spotting ». Ne vous affolez pas, mais ne les prenez pas non plus à la légère ! Vous devez consulter pour rechercher leur origine. Quelles sont les principales causes de ces saignements intermenstruels ? Quels examens médicaux faut-il réaliser ? Quelle prise en charge ? Chez la femme en âge de procréer, le saignement vaginal ou spotting se produit normalement pendant les règles. Mais parfois, il peut arriver que des saignements surgissent en dehors de cette période. La quantité de ces saignements est variable, mais leur retentissement sur la vie quotidienne est souvent très gênant. Le terme « spotting » ou « métrorragies » désigne des saignements vaginaux survenant en dehors de la période des règles. Le spotting peut survenir à tout âge, mais paraît souvent plus inquiétant à l’âge de la ménopause. Lors de son apparition, il est important que vous notiez l’aspect des saignements, la date, la couleur du sang (rouge, brun, noirâtre) et l’existence de débris (caillots de sang…). Avant de consulter votre médecin, il est important de noter quelques informations qui lui seront utiles afin de déterminer si vous souffrez de saignements en dehors des règle. Commencez par retenir la date de vos dernières règles : c’est une information très importante pour votre médecin. Certaines femmes remarquent un léger spotting un ou deux jours après l’ovulation. « Ceux-ci seraient vraisemblablement causés par les changements hormonaux en cause dans l’ovulation », indique la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (source 1). Vous pouvez aussi être enceinte. Parfois, on peut saigner légèrement en début de grossesse : l’implantation d’un embryon peut causer de légers saignements rosés ou brunâtres au moment où certains vaisseaux sont dérangés lorsque l’ovule fécondé s’accroche à l’endomètre (saignements d’implantation ou spotting de nidation). Le spotting (léger) est sans danger durant les premiers mois de grossesse. Quand le corps se prépare à une transition hormonale, il arrive que le dérèglement provoque un spotting. Une infection génitale, par exemple la chlamydia ou la gonorrhée, peut engendrer de l’inflammation et des saignements en cours de cycle menstruel. Le spotting est très courant lors d’un changement ou de l’arrêt d’un contraceptif, qu’il s’agisse de la pilule, du stérilet ou d’un implant. Le corps a besoin de temps pour s’adapter aux modifications au niveau des hormones. Si les saignements persistent, parlez-en à votre gynécologue afin de trouver des solutions et changer éventuellement de méthode contraceptive.

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En cas de saignements douloureux, inconfortables, abondants ou persistants, une consultation médicale s’impose. Le fait de savoir quand les saignements se produisent, combien de fois ils durent et combien de sang est perdu peut aider le médecin à diagnostiquer la cause exacte. Vous pourrez alors faire une prise de sang et être amenée à passer une échographie pelvienne. Une colposcopie (examen du col de l’utérus à l’aide d’un colposcope, une loupe grossissante) et une hystéroscopie, c’est-à-dire un examen du col de l’utérus ou de l’utérus lui-même par l’intermédiaire d’un appareil optique, sont parfois réalisées. Des progestatifs (dérivés de la progestérone qui est similaire à l’hormone fabriquée par le corps). Dans certains cas, des œstrogènes. Si les saignements sont provoqués par un contraceptif, une autre forme de contraception pourra résoudre le problème.

Options de Protections Périodiques en Voyage

Le choix de la protection périodique idéale dépend des préférences personnelles, du mode de vie et des contraintes du voyage. Il est fortement conseillé de tester une nouvelle méthode de protection périodique plusieurs mois avant le départ pour en évaluer les avantages et les inconvénients.

Serviettes Hygiéniques Jetables

Les serviettes hygiéniques jetables sont largement disponibles et faciles à utiliser, mais elles présentent plusieurs inconvénients :

  • Impact environnemental : Elles sont très polluantes en raison de leur composition et de leur longue durée de dégradation. Selon Libération, une femme jetterait en moyenne 100 à 150 kilos de tampons, serviettes et applicateurs usagés au cours de sa vie. Des protections qui polluent aussi bien lors de leur fabrication (eau en grande quantité et pesticides pour faire pousser le coton, usage de produits chimiques pour le blanchir…) qu’après leur utilisation, puisqu’elles sont composée entre autres de plastique et mettent 500 ans à se dégrader.
  • Encombrement : Elles sont volumineuses à transporter.
  • Inconvénients pratiques : Elles peuvent être difficiles à jeter discrètement.
  • Risque d'infections: Un de ses seuls avantages est peut-être de limiter (un peu) le risque d’infection pour celles qui y sont très sujettes : le sang ne stagne pas à l’intérieur de vous, et vous avez moins de contact entre vos mains (pas toujours très propres) et vos muqueuses.

Avantages :

  • Pas de lavage : on s’en sert et on la jette.
  • Moins de risques d’infection qu’avec les tampons.

Inconvénients :

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  • Super polluant.
  • Des composants parfois controversés, accusés d’être cancérigènes, toxiques, perturbateurs endocriniens… Encore plus quand on est loin des normes européennes !
  • Obligation de la changer souvent… Et donc de trouver des toilettes régulièrement.
  • Pas toujours de poubelle à disposition : vous devrez parfois la balader avec vous.

Serviettes Hygiéniques Lavables et Culottes Menstruelles

Les serviettes hygiéniques lavables et les culottes menstruelles sont des alternatives écologiques aux serviettes jetables. Elles sont conçues en matières absorbantes et lavables, ce qui réduit considérablement l'impact environnemental.

Avantages :

  • Ne polluent pas.
  • Moins de risques d’infection qu’avec des tampons.

Inconvénients :

  • Fuites possibles, surtout si vous avez un flux abondant.
  • Mettent longtemps à sécher (pas pratique dans un contexte de voyage)
  • Coûtent cher.

Tampons

Les tampons sont pratiques et discrets, ce qui en fait un choix populaire pour les voyages.

Avantages :

  • Pratique : on peut se baigner, faire de la rando, le poirier, du cheval, et même sourire bêtement comme dans les pubs pour tampons des années 90.
  • Petit, facilement transportable.
  • Pas de lavage nécessaire : on s’en sert, on le jette.

Inconvénients :

  • Super polluant.
  • Des composants controversés… Encore plus quand on est loin des normes européennes !
  • Pas possible de l’acheter partout : par exemple, les voyageuses rapportent qu’au Japon, il est introuvable.
  • Obligation de le changer souvent… Et donc de trouver des toilettes régulièrement - ou au moins un arbre derrière lequel se planquer lors de l’extraction/insertion.

Recommandations pour l'utilisation des tampons en voyage :

  • Hygiène : Bien se laver les mains avant l'insertion. Utiliser du gel hydro-alcoolique en l'absence de savon.
  • Changement régulier : Changer le tampon fréquemment pour éviter les infections et le syndrome du choc toxique (SCT).
  • Alternance : Utiliser des serviettes hygiéniques lorsque le flux est faible.

Coupe Menstruelle

La coupe menstruelle est une alternative écologique et économique aux tampons et serviettes. Elle est faite de silicone médical et se place à l'intérieur du vagin pour recueillir le flux menstruel.

Avantages :

  • Pratique : on peut se baigner, faire de la rando, rigoler, profiter de la vie.
  • Légère, petite, facilement transportable.
  • Pas de pollution : la planète vous dit merci !

Inconvénients :

  • Nettoyage et stérilisation qui nécessitent un peu d’organisation et de matériel
  • Manipulation pas évidente au début : on vous conseille de la tester quelques mois avant le départ.
  • Comme le tampon, peut être source d’infections.

Conseils pour l'utilisation de la coupe menstruelle en voyage :

  • Stérilisation : Stériliser la coupe dans une auberge de jeunesse ou utiliser des boîtes de stérilisation pour micro-ondes.
  • Nettoyage : Laver la coupe avec du savon et bien la rincer.

Autres Symptômes Associés aux Règles

Les saignements sont le principal signe indiquant que vous avez vos règles, mais saviez-vous que d’autres signes et symptômes peuvent les accompagner ? Certains symptômes apparaissent avant le début de vos règles et jouent davantage un rôle de signes précurseurs ; d’autres surviennent une fois que les saignements ont commencé.

  1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. Les douleurs menstruelles sont l’un des symptômes des règles les plus courants. À un moment donné de leur vie, la plupart des femmes feront l’expérience de crampes pendant leurs règles ou autour de leur survenue. En général, les douleurs menstruelles se font ressentir au début des saignements. Pendant vos règles, l’utérus se contracte pour permettre à la muqueuse de se détacher. Cette contraction comprime les vaisseaux sanguins de la muqueuse, interrompant temporairement l’alimentation en sang et en oxygène à destination de votre utérus. Endométriose. Il s’agit d’une pathologie dans laquelle les tissus qui tapissent l’utérus se développent à l’extérieur de cet organe, dans des endroits comme les trompes de Fallope et les ovaires. Fibromes. Maladie inflammatoire pelvienne. Adénomyose. Il s’agit d’une affection similaire à l’endométriose : le tissu qui tapisse normalement l’utérus se développe ailleurs ; dans ce cas, c’est au sein de la paroi musculaire de l’utérus. 2. Une sensibilité ou une douleur au niveau de la poitrine fait partie des symptômes couramment signalés pendant ou avant les règles. Les fluctuations hormonales se produisant au cours du cycle menstruel constituent la cause la plus probable de douleurs mammaires ou de gonflement des seins aux alentours de la survenue de vos règles. Le taux de progestérone grimpe après l’ovulation et culmine vers le 21e jour d’un cycle de 28 jours, avant de chuter à l’approche des règles. Une douleur mammaire ressentie à cette période pourrait être due à la croissance des glandes mammaires en raison d’un taux élevé de progestérone. alors vous êtes plus susceptible de présenter un gonflement des seins. La plupart du temps, les douleurs mammaires disparaissent à la fin de vos règles. 3. Certaines femmes peuvent remarquer l’apparition de boutons ou une poussée d’acné aux alentours de la survenue leurs règles, généralement avant. Une étude menée sur 400 femmes en 2001 a révélé que 44 % d’entre elles souffraient d’acné prémenstruelle1. L’acné peut aussi être un symptôme du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). 4. La fatigue menstruelle peut faire référence à un épisode de fatigue ressenti juste avant le début de vos règles ou pendant leur survenue. La fatigue est un symptôme du syndrome prémenstruel ; de nombreux experts l’associent aux fluctuations hormonales. La baisse des taux d’œstrogène et de progestérone pendant la phase lutéale (la phase de votre cycle comprise entre l’ovulation et le premier jour de vos règles suivantes) peut également entraîner une diminution d’une autre hormone : il s’agit de la sérotonine, un neurotransmetteur stimulant la bonne humeur (l’hormone du bonheur !). Un faible taux de fer dans le sang : des saignements abondants pendant les règles peuvent parfois entraîner une anémie due à une carence en fer. Modifications soudaines de la glycémie : certaines femmes peuvent avoir des fringales aux alentours de la survenue de leurs règles, ce qui peut les conduire à manger trop de sucreries ou d’aliments contenant du sucre ajouté. Ce type d’alimentation peut provoquer une augmentation de la glycémie, qui sera suivie par une baisse soudaine de l’énergie. 5. Vous avez constaté que vos jeans étaient plus serrés que d’habitude pendant vos règles ? Il y a de fortes chances que ces dernières soient la cause de cette coupe très ajustée. Les ballonnements ou la rétention d’eau juste avant le début des règles font partie des symptômes courants de SPM. Comme pour de nombreux autres symptômes du syndrome prémenstruel, il est probable que la rétention d’eau soit causée par les fluctuations hormonales. 6. Pendant vos règles, l’utérus se contracte pour permettre à l’ancienne muqueuse de se détacher. 7. Les règles peuvent déclencher ce que l’on appelle des « migraines menstruelles » ou « migraines cataméniales ». 8. Les sautes d’humeur, l’anxiété, la dépression et l’irritabilité sont des signes courants de l’arrivée de vos règles. Les sautes d’humeur font partie des symptômes classiques du SPM. Certaines femmes souffrent également de ce qu’on appelle un trouble dysphorique prémenstruel (TDPM). Dans le cas du trouble dysphorique prémenstruel, les émotions sont exacerbées et les sautes d’humeur sont plus importantes. Bien que la cause du trouble dysphorique prémenstruel n’ait pas été clairement définie, quelques théories expliquent pour quelle raison certaines femmes ont des sautes d’humeur plus importantes ou souffrent de formes plus graves de troubles de l’humeur aux alentours de leurs règles. 9. Vous pouvez présenter une constipation ou une diarrhée aux alentours de la survenue de vos règles. Comme pour beaucoup d’autres symptômes des règles, il est fort probable que dans ce cas encore, les hormones soient coupables. Lorsque le taux de prostaglandines est élevé, une partie de ces hormones peut intégrer la circulation sanguine et s’acheminer vers d’autres organes, comme les intestins. 10. Que ce soient les crampes ou les sautes d’humeur qui vous empêchent de dormir la nuit, les femmes se plaignent souvent du manque de sommeil aux alentours de la survenue de leurs règles. Les fluctuations hormonales peuvent faire augmenter la température de votre corps d’environ un demi-degré après l’ovulation. C’est ainsi que la méthode de la température corporelle basale vous aide à savoir si vous avez ovulé ou non. Chaque personne est différente, et les signes indiquant l’arrivée de vos règles peuvent légèrement varier par rapport à ceux d’autres femmes. Certains symptômes se chevauchent, notamment la fatigue, la sensibilité de la poitrine, les sautes d’humeur et les troubles du sommeil. Vous pouvez faire l’expérience de symptômes menstruels si vous êtes enceinte, car certains se chevauchent. Si vous n’êtes pas enceinte, votre retard de règles est dû à autre chose. Découvrez d’autres raisons pour lesquelles vos règles peuvent être en retard. Bien que de nombreux symptômes menstruels puissent être pénibles, essayez de vous reposer et de vous détendre pendant cette période. Les symptômes typiques (crampes, maux de tête et fatigue) sont généralement uniquement dus aux fluctuations hormonales et devraient disparaître une fois vos règles terminées. Vous pouvez également aborder avec votre médecin tout médicament ou toute technique de relaxation que vous pourriez essayer pour soulager quelques-uns de ces symptômes.

Absence de règles

Lorsque les cycles menstruels sont réguliers, les règles surviennent à date plus ou moins fixe, tous les 28 jours en moyenne. Mais parfois, elles se font attendre. On commence à parler de retard de règles lorsqu’elles n’arrivent pas dans les 3 à 5 jours après la date prévue (quand les cycles sont généralement réguliers). En cas de cycles irréguliers, il peut être plus difficile de détecter un retard de règles. Dans ce cas, un décalage d’environ une semaine peut être considéré comme un retard de règles. Ce retard peut avoir de nombreuses explications.

Le retard ou l’absence de règles est fréquent dans certaines situations. Ainsi, il s’agit de l’un des signes pouvant annoncer une grossesse. Lors de l’allaitement, les règles disparaissent également et ne reviennent qu’à la fin de l’allaitement. La ménopause marque également la fin des règles. Si vous ne suspectez ni une grossesse ni une pré-ménopause, il peut être judicieux de demander conseil à votre médecin. Certains problèmes de santé peuvent en effet avoir pour conséquence un arrêt ou un retard de règles. C’est notamment le cas des troubles hormonaux, du syndrome des ovaires polykystiques, des problèmes de thyroïde, ou encore du diabète.

Pour en avoir le cœur net, il convient donc de réaliser dans un premier temps un test de grossesse disponible en pharmacie ou en grande surface. Le test n’est toutefois fiable qu’à 95 %. Si vous avez des doutes ou si vous souhaitez confirmer un test positif, vous pouvez dans un second temps demander à votre médecin de vous prescrire une prise de sang. Cette prise de sang vous donnera le résultat définitif. Pour savoir depuis combien de temps vous êtes enceinte, vous devez calculer le nombre de semaines d’aménorrhée (semaines où vous n’avez pas eu vos règles) et retirer à cela 15 jours. L’échographie de datation, réalisée entre la 11e et la 13e semaine d’aménorrhée, vous permettra d’avoir une date plus précise.

Certains événements de la vie peuvent effectivement avoir des conséquences sur les menstruations. L’arrivée de la ménopause peut ainsi entraîner des retards de règles, en attendant l’arrêt complet des menstruations. Les chocs émotionnels peuvent aussi causer un retard de règles plus ou moins important. Période de stress intense, deuil, voyage, problèmes familiaux, difficultés financières… Tous ces événements peuvent avoir un effet direct sur les règles. La pratique sportive intensive est également parfois responsable d’une aménorrhée.

La Pilule Contraceptive en Continu : Une Option à Considérer ?

Une autre option pour gérer les règles, particulièrement en voyage, est la prise de la pilule contraceptive en continu. Cette méthode consiste à prendre les pilules actives de la plaquette sans interruption, en sautant les pilules placebo.

Avantages de la Prise de Pilule en Continu

  • Suppression des règles : Élimine les désagréments des règles.
  • Réduction des symptômes : Diminue les douleurs menstruelles, les migraines et les sautes d'humeur.

Inconvénients et Précautions

  • Effets secondaires : Peut entraîner des saignements irréguliers (spotting) au début.
  • Consultation médicale : Nécessite une consultation médicale préalable pour évaluer les risques et les bénéfices.

Au Canada, la pilule pourrait arriver en pharmacie cet automne. De quoi s’agit-il ? D’une pilule à très faible dose (20 microgrammes d’œstrogène, 90 microgrammes de progestérone) à prendre en continu, 365 jours sur 365. Le principe n’a rien de neuf. Comme bien des femmes le savent déjà, les sept petites pilules en fin de plaquette ne sont qu’un placebo. C’est d’ailleurs la prise de ces dernières pilules et la chute conséquente d’hormones dans le sang qui provoquent les menstruations. En les sautant et en passant directement à la plaquette du mois suivant, il est possible de prendre en continu une même dose d’hormones.

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