L'allaitement est une expérience unique et enrichissante, mais il peut parfois être source d'inquiétudes, notamment en ce qui concerne l'ingestion d'air par le bébé. Cet article, mis à jour le 12 septembre 2025, vous guide à travers les différentes positions d'allaitement et vous donne des conseils pour aider votre bébé à téter confortablement tout en réduisant l'absorption d'air.

Importance d'une bonne position d'allaitement

Une position d'allaitement adéquate est cruciale pour le confort de la mère et de l'enfant, et pour une tétée efficace. Elle favorise une bonne succion, une production de lait adéquate et aide à prévenir les douleurs aux mamelons. N'hésitez pas à solliciter l'aide de professionnels de santé spécialisés en allaitement (sages-femmes, puéricultrices, consultants en lactation) pour trouver les positions les plus adaptées à votre situation. Vous pouvez les trouver à la maternité, au centre de PMI ou en libéral. On peut aussi trouver du soutien auprès d’associations ou de groupes de mamans.

Les positions d'allaitement courantes

Il existe de nombreuses positions d'allaitement, chacune ayant ses avantages et ses inconvénients. L'important est de trouver celles qui vous conviennent le mieux, à vous et à votre bébé. Prenez le temps de tester différentes positions, d’observer votre bébé et d’écouter vos sensations corporelles.

  • La position « transat » (Biological Nurturing ou BN) : La maman est semi-allongée, le dos légèrement incliné vers l’arrière, et le bébé est posé sur son ventre, son corps allongé contre le vôtre, avec sa tête proche de votre sein. Cette position favorise un ancrage naturel au sein et permet au bébé d'utiliser ses réflexes innés pour se nourrir. Vous pouvez placer un coussin ou un oreiller derrière votre dos pour plus de soutien.

  • La berceuse : C'est la position la plus classique. La maman est assise confortablement, avec le dos bien soutenu et les pieds reposant sur le sol ou sur un tabouret. Bébé est installé contre votre corps, sa tête reposant sur votre avant-bras du côté du sein tété.

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  • La berceuse modifiée (ou "Madone inversée") : Similaire à la berceuse, mais la maman utilise la main opposée au sein tété pour soutenir la tête et la nuque du bébé. Cette position est particulièrement adaptée pour les premiers jours, car elle permet de bien guider la tête du bébé et de soutenir sa nuque. Pour les mamans qui allaitent pour la première fois, il peut être plus facile de guider la tête de son bébé dans cette position et ainsi l’aider à prendre correctement le sein. C’est aussi une position qui peut convenir aux mamans qui ont une forte poitrine car la main libre du côté du sein soutient celui-ci par-dessous de façon à maintenir le mamelon sans tension dans la bouche du bébé.

  • Le « ballon de rugby » : La maman est assise, et le bébé est positionné sur le côté, à la hauteur de sa taille, soutenu par un coussin et maintenu par son bras du côté du sein qui va être tété. Ses fesses sont derrière vous, son dos est sous votre bras du côté du sein pris. Cette position permet de bien vérifier la position du bébé et de s'assurer que ses lèvres sont bien retroussées en forme de ventouse sur le sein. On peut alors vérifier la position de bébé. Ses lèvres sont bien retroussées en forme de ventouse sur le sein. L'allaitement en position rugby est idéal pour les mamans avec des seins plus volumineux ou celles qui ont des jumeaux, ce qui permet d'allaiter deux bébés en même temps.

  • La position allongée : La maman est allongée sur le côté, avec un coussin entre les jambes et dans le dos. Le bébé est allongé en face de sa mère, sa bouche au niveau du mamelon. Cette position est idéale pour les tétées nocturnes et pour les mamans qui se remettent d'une césarienne ou qui souffrent de douleurs post-partum. Votre bébé est face à vous, éloigné du bord du lit, sa bouche à la hauteur de votre mamelon. Si jamais il n’est pas tout à fait à la même hauteur, placez sous lui une serviette repliée ou votre bras pour le remonter. Ses genoux sont rapprochés de votre corps.

  • La position du Koala: Dans cette position, la mère est assise, le dos droit, sur une chaise avec dossier, un canapé ou un lit, et l'enfant est assis à califourchon, le corps tourné vers la mère. Il est important de veiller à ce que le dos de l'enfant soit également bien soutenu. Ici aussi, un support pour allaitement peut apporter le soutien nécessaire. La position du koala est une excellente option, notamment pour les enfants souffrant de reflux car l'alimentation en position verticale aide à réduire les régurgitations et favorise une meilleure digestion avec moins d'accumulation de gaz.

Comment réduire l'ingestion d'air pendant l'allaitement

Outre le choix de la position, plusieurs astuces peuvent aider à minimiser l'ingestion d'air par le bébé :

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  • Assurez-vous d'une bonne prise du sein : La bouche du bébé doit être grande ouverte, englobant une grande partie de l'aréole, et ses lèvres doivent être retroussées vers l'extérieur. Le menton du bébé doit être en contact avec le sein, et son nez doit être dégagé. Large ouverture de la bouche du bébé : la bouche du bébé doit être grande ouverte, comme un grand bâillement, avec les lèvres retroussées vers l’extérieur (en forme de « poisson »). Le mamelon doit être placé sous le nez du bébé, la main stimule la lèvre supérieure faisant ainsi ouvrir la bouche du bébé. Ainsi, le mamelon entre dans la bouche sans que le bébé le touche et surtout ne l’aspire. Le mamelon entre par le haut de la bouche sous la lèvre supérieure. Position du menton et du nez du bébé : la tête réfléchie un peu vers l’arrière de façon à ce que le menton du bébé soit en contact avec le sein, et le nez doit être un peu dégagé. Position du corps et alignement : le bébé doit être aligné de manière à ce que son oreille , son épaule et sa hanche forment une ligne droite.

  • Tenez votre bébé en position semi-verticale : Évitez la position allongée à l’horizontale, qui accentue le reflux. Préférez la position de “biological nurturing” (BN), ou encore une position semi-verticale qui permet de limiter la remontée du lait. Le positionnement de votre bébé pendant l’allaitement est crucial pour éviter l’aggravation des reflux.

  • Faites faire des rots à votre bébé régulièrement : Pendant la tétée, essayez de faire des pauses à bébé ainsi que des rots de manière relativement fréquente, cela afin de l’aider à évacuer l’air qu’il aura avalé.

  • Soyez attentive aux signes de satiété de votre bébé : Ne forcez pas votre bébé à finir le sein s'il montre des signes de satiété (ralentissement de la succion, relâchement du corps, détournement du visage).

  • Gérer le réflexe d'éjection fort (REF): Si vous avez un REF, bébé risque de s’étrangler en début de tétée, voire même de s’étouffer, de se cambrer, pleurer, rejeter le sein, d'avoir des coliques, de souffrir de reflux, de faire plusieurs selles par jours, mousseuses, explosives, parfois vertes car il avale de l’air, d'avoir une forte prise de poids ou au contraire une faible prise de poids (s’il avale beaucoup d’air). Vous pouvez retirer le bébé du sein pour laisser sortir les plus gros jets dans un lange, une serviette ou un petit récipient, puis lui donner le sein quand les jets se seront calmés. Durant la tétée, essayez de faire des pauses à bébé ainsi que des rots de manière relativement fréquente, cela afin de l’aider à évacuer l’air qu’il aura avalé. Les positions d’allaitement peuvent également contribuer à atténuer le REF. La position « biological nurturing » (mère inclinée en arrière et bébé en position ventrale), tout comme la position allongée sur le côté (aussi appelée position du foetus), va permettre à bébé d’utiliser la gravité pour laisser le surplus de lait s’écouler par la commissure de ses lèvres.

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Le reflux gastro-œsophagien (RGO)

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est un phénomène fréquent chez les nourrissons, se traduisant par la remontée du contenu gastrique dans l’œsophage. Si votre bébé présente des pleurs fréquents, de l’agitation ou un refus de manger, il pourrait souffrir d’un RGO compliqué. L’allaitement peut et doit être maintenu même si un bébé souffre de RGO. Des études ont en effet démontré que le reflux gastro-œsophagien est moins fréquent chez les nourrissons allaités, et que les symptômes y sont généralement moins intenses. Après l’allaitement, placez votre bébé dans une position semi-assise pour l’aider à mieux digérer sans pression sur son abdomen.

Quand consulter un professionnel de santé

Si vous avez des inquiétudes concernant l'allaitement, si votre bébé semble inconfortable ou s'il présente des symptômes inhabituels, n'hésitez pas à consulter un professionnel de santé (médecin, sage-femme, consultante en lactation).

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