Positions d'Allaitement Infaillibles pour Éviter les Crevasses : Nos Meilleurs Conseils

L'allaitement est un moment privilégié de complicité entre une mère et son enfant. Cependant, des douleurs et des difficultés peuvent parfois survenir, notamment les crevasses. Ces petites fissures au niveau du mamelon peuvent rendre l'allaitement douloureux, voire décourageant. Heureusement, il existe des solutions pour prévenir et soulager les crevasses, notamment en adoptant les bonnes positions d'allaitement.

Importance de la position d'allaitement

La position d'allaitement joue un rôle primordial dans la réussite de l'allaitement et la prévention des crevasses. Une position adéquate permet au bébé de téter efficacement, de stimuler la production de lait et de prévenir les douleurs et les lésions au niveau du mamelon.

En effet, une mauvaise position peut entraîner une succion inefficace, des frottements anormaux entre la bouche du bébé et le mamelon, et donc l'apparition de crevasses. Il est donc essentiel de trouver la ou les positions qui conviennent le mieux à la mère et à l'enfant.

Sara Esdras, infirmière en maternité et pédiatrie et consultante en lactation, souligne que la position est primordiale pour la mise en place d'un allaitement optimal ou pour résoudre des difficultés d'allaitement. Elle a une influence directe sur la façon dont votre bébé ouvrira la bouche et donc sa succion, son efficacité au sein, le transfert de lait, sa prise de poids mais aussi la prévention des douleurs et les crevasses pour vous.

Comment savoir si la position est bonne ?

Plusieurs signes peuvent indiquer que la position d'allaitement est physiologique et adaptée :

Les tétées sont agréables et non douloureuses.
Il n'y a pas de crevasses. Si c'est le cas, cela peut être un signe d'une position à réajuster dans 90% des cas. Généralement, revoir la position du bébé au sein suffit à résoudre le problème.
Bébé déglutit, sa mâchoire inférieure monte et descend, ce qui indique qu'il tète bien.

Il n'existe pas de position parfaite ou recommandée pour toutes les mères et tous les bébés. La bonne position est celle dans laquelle vous vous sentez bien, à l'aise, avec une prise du sein agréable et simple pour le bébé.

Préparation et installation

Avant d'installer correctement son bébé au sein, il est important d'être soi-même confortablement installée, pour éviter douleurs et tensions. Coussins, oreillers peuvent être utilisés pour le dos et/ou soutenir les bras, ils permettent au corps de se détendre entièrement.

Petite astuce : mettez tout ce dont vous pourriez avoir besoin à proximité de vous pour un plus grand confort (boissons, en-cas, langes, livres…).

Les bases d'une bonne position

Quelle que soit la position choisie, il existe trois repères essentiels à connaître pour bien placer son bébé au sein :

Le bébé se trouve proche du sein, son nez face au mamelon (ce qui favorisera une grande ouverture de bouche), ventre à ventre.
Le menton du bébé doit être ancré dans le sein.
Ses lèvres doivent être retroussées.

Différentes positions d'allaitement

Il existe de nombreuses positions d'allaitement, chacune ayant ses avantages et ses inconvénients. Il est important de les connaître afin de pouvoir les adapter à sa propre situation et aux besoins de son bébé.

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Voici quelques positions courantes :

La position de la Madone (ou berceuse) : La maman est assise, le dos droit. Le bébé est maintenu par le bras opposé au sein tété.
La Madone inversée (ou berceuse modifiée) : Cette position est bien adaptée aux premières tétées car elle permet à la maman de guider la tête de son bébé vers son sein. Assise avec un coussin sur les genoux, la maman place son enfant en position allongée. D’une main, elle tient la nuque du bébé et de l’autre, elle peut présenter son sein et le soutenir si nécessaire.
La position du ballon de rugby : La maman est assise dans un fauteuil, le bras posé sur un coussin. Elle installe son bébé comme un rugbyman prendrait un ballon. Il est positionné à côté d’elle, le visage face au sein,la nuque soutenue par sa main, le corps appuyé sur son avant-bras et les pieds nichés dans le creux de son bras.
La position allongée sur le côté : La maman est allongée sur le côté, appuyée par exemple contre le dossier d’un canapé, un oreiller sous la tête et un coussin calé entre les jambes. Sa jambe supérieure est repliée pour prendre appui sur l’avant. Le bébé est allongé sur le côté lui aussi, face à sa maman, sa bouche au niveau du mamelon. S’il n’est pas à la bonne hauteur, l’installer sur un coussin.
La position du transat (BN - Biological Nurturing) : La maman est installée en position semi-allongée, détendue dans un canapé. Le bébé est positionné à plat ventre contre le ventre de sa maman, la tête au niveau de son sein et encadrée de ses bras de chaque côté. Un petit coussin peut être placé sous les jambes du bébé afin qu’il prenne appui.
La position verticale : Peut être recommandée en cas de flux d’éjection trop fort ou si votre enfant à tendance à s’endormir facilement au sein.
La position à quatre pattes : Rarement utilisée et peu confortable, elle a toute son utilité en cas de mastite. Le bébé vient s’assoir sur les genoux de sa maman, maintenu par ses bras.

Il est important de varier les positions d'allaitement afin de solliciter différentes parties du sein et d'éviter les tensions musculaires.

Que faire en cas de douleur ou de crevasses ?

Il n'est pas normal d'avoir des douleurs durant l'allaitement. Néanmoins des douleurs peuvent survenir lorsque la position d'allaitement n'est pas optimale : le dos peut alors avoir tendance à se courber. Résultat : maux de dos, douleurs cervicales… Il faut garder en tête que c'est le bébé qui vient à vous ! Et non l'inverse.

Si vous ressentez des fourmillements dans les jambes, des douleurs dues à une posture gardée trop longtemps : surélevez les jambes à l'aide d'un coussin et variez les positions d'une tétée à l'autre.

Si des crevasses apparaissent, il est important d'en déterminer la cause et d'agir rapidement. Les crevasses sont généralement dues à une mauvaise position de bébé au sein. Pour en savoir plus, observez la position de votre crevasse sur le mamelon, et voyez ici ce qu'il convient de modifier pour optimiser la position de bébé.

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Voici quelques conseils pour soulager la douleur et favoriser la guérison :

Commencer chaque tétée par le sein le moins douloureux : Les crevasses sont généralement très douloureuses en début de tétée. C'est le moment où bébé exerce la plus forte pression sur le mamelon, tétant avidemment pour faire "monter" le lait. La douleur s'atténue généralement dès que le réflexe d'éjection est intervenu. Pour éviter cette phase pénible, vous pouvez donner d'abord à bébé le sein le moins douloureux. Lorsque le réflexe d'éjection se produit, retirez alors bébé du sein et présentez lui le sein douloureux.
Utiliser un tire-lait en début de tétée : Si malheureusement vos deux seins présentent des crevasses, vous avez la possibilité d'utiliser un tire-lait (manuel ou électrique) pour déclencher le réflexe d'éjection. L'action mécanique du tire-lait, très différente de la succion de bébé, va étirer progressivement le mamelon, et le stimuler. Lorsque le lait commence à jaillir, vous pouvez le retirer et présenter le sein à bébé.
Appliquer du lait maternel sur les mamelons : Le lait maternel a des vertus désinfectantes et cicatrisantes.
Utiliser une crème à base de lanoline : Cette crème naturelle aide à hydrater et à protéger les mamelons.
Laisser les mamelons sécher à l'air libre : Cela favorise la cicatrisation.
Éviter les soutiens-gorge trop serrés ou en matières synthétiques : Privilégier les matières naturelles comme le coton.
Utiliser des coussinets d'allaitement adaptés : Changez régulièrement vos coussinets d’allaitement s’ils sont mouillés. évitez les coques d’allaitement en plastique.
Prendre des antidouleurs si nécessaire : Le paracétamol et l'ibuprofène passent très peu dans le lait maternel et sont sans danger pour votre enfant.

Si la douleur persiste ou si les crevasses s'aggravent, il est important de consulter un professionnel de santé formé à l'allaitement maternel (consultant en lactation IBCLC, sage-femme, puéricultrice…) qui pourra observer une tétée et ainsi vous aider à réajuster la position.

Prévention des crevasses

Il est tout à fait possible d'éviter l'apparition des crevasses d'allaitement en adoptant les bons gestes :

Adopter une bonne position pour allaiter : Installez-vous confortablement pour une succion douce, sans traction. Assurez-vous que le nourrisson ouvre grand la bouche et prend bien le mamelon avec une large partie de l’aréole.
Varier les positions d'allaitement : Pour solliciter différentes parties du sein et éviter les tensions.
Mettre votre doigt dans la bouche de votre bébé pour retirer votre sein après les tétées : C'est la meilleure façon d'éviter l'étirement du sein.
Laisser le sein sécher à l'air libre après l'allaitement : Il est inutile de nettoyer le sein après l'allaitement. Laissez-le sécher à l'air libre. Il est aussi préférable de mettre quelques gouttes de lait sur les mamelons afin de les hydrater.
Éviter de porter un soutien-gorge serré : Car cela compresse vos seins.
Adopter une hygiène douce : Nettoyez les seins à l’eau claire sans savon agressif. Séchez délicatement sans frotter pour préserver la peau.
Utiliser des solutions adaptées dès la grossesse : Vous pouvez appliquer dès la fin de grossesse un baume au miel médical ou d’autres produits spécifiques pour préparer la peau et prévenir les crevasses.

Quand consulter ?

En cas de douleurs persistantes, de crevasses qui ne guérissent pas, de signes d'infection (rougeur, chaleur, écoulement), ou de difficultés à allaiter, il est important de consulter un professionnel de santé formé à l'allaitement maternel.

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Positions d'allaitement pour éviter les crevasses : Conseils et astuces