Attendre un enfant est une période importante dans la vie d’une femme et d’un couple. Pour accompagner au mieux cette étape, la Sécurité Sociale en France prend en charge une partie des frais médicaux liés à la grossesse et à la préparation à l'accouchement. Cet article, mis à jour le 24 juin 2025, détaille les modalités de remboursement des séances de préparation à la naissance et les autres aspects financiers importants à connaître.
Déclaration de Grossesse et Prise en Charge
Pour bénéficier d'une prise en charge optimale par l'Assurance Maladie, il est impératif de déclarer votre grossesse avant la fin du troisième mois. Cette déclaration, envoyée à la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM), permet non seulement le remboursement des frais médicaux liés à la grossesse, mais aussi le versement des futures prestations familiales.
Examens et Consultations Prénatales Pris en Charge à 100%
L'Assurance Maladie prend en charge à 100% les examens médicaux obligatoires effectués dans le cadre du suivi de grossesse, et ce, jusqu'à 12 jours après l'accouchement. Cette prise en charge s'effectue sans avance de frais grâce au tiers payant.
Consultations Prénatales Obligatoires
Les consultations prénatales obligatoires sont intégralement remboursées. Cela inclut une consultation avant la fin du troisième mois de grossesse, puis une consultation par mois à partir du quatrième mois.
Séances de Préparation à la Naissance et à la Parentalité
Les séances de préparation à la naissance et à la parentalité sont également prises en charge à 100% par la Sécurité Sociale. Ces séances offrent un soutien physique et psychologique essentiel pour la future maman, en abordant divers aspects tels que la gestion de la douleur, la relaxation, la respiration, et les soins du nouveau-né.
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Examens Biologiques et Échographies
Les examens biologiques complémentaires, y compris ceux du futur père, sont remboursés. Les deux premières échographies réalisées avant la fin du cinquième mois de grossesse sont prises en charge à 70%. La troisième échographie bénéficie d'une prise en charge à 100%. En cas de grossesse pathologique ou de pathologie fœtale, des échographies supplémentaires peuvent être prescrites et prises en charge.
Examen de Prévention Bucco-Dentaire
À partir du quatrième mois de grossesse, vous pouvez bénéficier d'un examen de prévention bucco-dentaire, intégralement pris en charge par l'Assurance Maladie, sans avance de frais. Suite à la déclaration de grossesse, votre caisse d'assurance maladie vous enverra un courrier d'invitation accompagné de l'imprimé de prise en charge.
Prise en Charge des Frais Médicaux Supplémentaires
En cas de grossesse pathologique ou de pathologie fœtale, d'autres échographies peuvent être prescrites et prises en charge dans les mêmes conditions que les examens obligatoires. De plus, tous les frais médicaux remboursables (pharmaceutiques, analyses, examens de laboratoire, hospitalisation) sont pris en charge à 100%, sans avance de frais, du premier jour du sixième mois de grossesse jusqu'à 12 jours après l'accouchement.
Frais d'Accouchement
Les frais d'accouchement et de séjour à l'hôpital ou en clinique conventionnée sont pris en charge à 100% dans la limite de 12 jours. Seuls les dépassements d'honoraires et les frais de confort personnel (chambre particulière, télévision) ne sont pas couverts par l'Assurance Maladie, mais peuvent éventuellement être pris en charge par votre complémentaire santé. Le forfait hospitalier est intégralement pris en charge à partir du premier jour du sixième mois de grossesse jusqu'au douzième jour après l'accouchement.
Si vous choisissez d'accoucher dans une clinique non conventionnée, les frais d'accouchement et de séjour sont remboursés à 100% sur la base des tarifs de l'Assurance Maladie. Il est important de noter que les tarifs pratiqués dans ces établissements sont généralement plus élevés, et les frais restants à votre charge peuvent être conséquents.
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Suivi par une Sage-Femme
Après la sortie de la maternité, vous pouvez bénéficier d'un suivi à domicile par une sage-femme pour vous et votre enfant. Cette surveillance est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie jusqu'au douzième jour après la naissance de votre bébé. Il est conseillé de contacter une sage-femme de ville dès le lendemain de l'accouchement pour organiser ce suivi.
Vous avez également la possibilité de déclarer une sage-femme référente qui vous accompagnera tout au long de votre parcours de grossesse et après l'accouchement. Cet accompagnement est pris en charge à 100% par l'Assurance Maternité, sans avance de frais, à condition que la déclaration soit effectuée avant la fin du cinquième mois de grossesse.
Les Séances de Préparation à la Naissance en Détail
La préparation à la naissance est un moyen efficace de se préparer sereinement à l'accouchement. Elle offre un soutien physique et psychologique à la future maman. Ces séances, au nombre de sept (plus un entretien préalable), sont prises en charge à 100% par la Sécurité Sociale si elles sont réalisées par une sage-femme ou un médecin. Le tarif d'une séance varie entre 13 et 31 euros environ.
Contenu des Séances
Les séances de préparation à la naissance abordent divers thèmes, incluant :
- Information sur la grossesse, l'accouchement et les premiers jours avec bébé : alimentation, gestion des pleurs, soins du nouveau-né.
- Exercices corporels : relaxation, respiration, connaissance du corps.
- Gestion de la douleur : techniques de respiration et de relaxation.
- Reconnaissance du début du travail : identification des signes indiquant le moment de se rendre à la maternité.
Modalités Pratiques
Il est possible de suivre ces séances à la maternité où vous êtes inscrite ou auprès d'une sage-femme libérale. Certaines disciplines complémentaires, comme la sophrologie, le chant prénatal, le yoga prénatal ou l'haptonomie, peuvent également être intégrées à la préparation.
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Consultations de Sage-Femme Remboursées en 2025
En France, les sages-femmes exercent dans un cadre conventionnel établi avec l’Assurance Maladie. Elles peuvent être de secteur 1 (appliquant les tarifs conventionnés sans dépassement d’honoraires) ou de secteur 2 (autorisées à pratiquer des dépassements d’honoraires avec tact et mesure).
Taux de Remboursement
Les consultations de sage-femme sont remboursées à hauteur de 70% du tarif conventionné jusqu’au 6ème mois de grossesse, puis à 100% à partir du 6ème mois. L’entretien prénatal précoce, obligatoire depuis 2020, est remboursé à 100%. Les séances de monitoring à domicile pour les grossesses nécessitant une surveillance particulière sont également prises en charge.
Suivi Post-Accouchement
Après l’accouchement, vous pouvez bénéficier de visites à domicile par une sage-femme, intégralement remboursées à 100%. Le nombre de visites remboursées n’est pas plafonné, mais doit correspondre à une nécessité médicale. Une consultation postnatale est obligatoire entre 6 et 8 semaines après l’accouchement. Les consultations dédiées à l’allaitement sont remboursées à 100% jusqu’au 12ème jour après l’accouchement, puis à 70% au-delà.
Rééducation Périnéale
La rééducation périnéale est prise en charge par l’Assurance Maladie à hauteur de 70% du tarif conventionné. En général, 10 à 20 séances sont prescrites et remboursées, selon les besoins. Chaque séance est facturée 19,60€ en 2025.
Consultations Gynécologiques de Prévention
Les sages-femmes sont habilitées à réaliser des consultations gynécologiques de prévention, remboursées à 70% du tarif conventionné. Le frottis cervico-vaginal réalisé par une sage-femme est également remboursé à 70% et recommandé tous les 3 ans pour les femmes de 25 à 65 ans (après deux frottis normaux à un an d’intervalle).
Complémentaire Santé Solidaire
Les bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire (anciennement CMU-C) profitent d’une prise en charge à 100% de tous les soins de sage-femme, sans avance de frais.
Conseils pour Optimiser Votre Budget Santé
- Vérifiez si la sage-femme est conventionnée : La grande majorité des sages-femmes le sont.
- Demandez un devis détaillé : Pour les actes pouvant entraîner un reste à charge significatif (comme plusieurs séances de rééducation périnéale).
- Renseignez-vous auprès de votre mutuelle : Sur les garanties spécifiques concernant les actes de sage-femme.
- Demandez l’application du tiers payant : Particulièrement si vous êtes enceinte de plus de 6 mois.
- Conservez précieusement toutes les feuilles de soins : Même en cas de télétransmission.
- Apprenez à déchiffrer votre feuille de soins : Pour vérifier les actes facturés et leur tarif.
Plateformes Utiles
Des plateformes comme Libheros facilitent la mise en relation entre patients et professionnels de santé, dont les sages-femmes. Libheros affiche clairement les tarifs pratiqués par chaque professionnelle, vous permettant d’anticiper vos dépenses et éventuels restes à charge. Toutes les sages-femmes référencées sur Libheros sont diplômées d’État et enregistrées auprès de l’Ordre National des Sages-Femmes.
Hôtel Hospitalier
Dans certaines situations, notamment si vous résidez loin de l'établissement de santé, l'Assurance Maladie peut prendre en charge les frais d'hébergement temporaire non médicalisé, appelé hôtel hospitalier. Cette prise en charge est soumise à certaines conditions et limitée à une durée de 5 nuitées consécutives maximum avant la date prévue de l'accouchement.
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