L'interruption volontaire de grossesse (IVG) est une expérience qui peut avoir des répercussions physiques et émotionnelles importantes pour une femme. Si les conséquences médicales à long terme sont généralement minimes, le corps peut être mis à rude épreuve. La rééducation du périnée après une IVG est une étape importante pour se réapproprier son corps, retrouver une sexualité épanouie et prévenir d'éventuels problèmes de santé.
Qu'est-ce que le périnée et pourquoi est-il important ?
Le périnée, également appelé plancher pelvien, est un ensemble de muscles et de ligaments situé entre le pubis et le coccyx. Il forme une sorte de "hamac" qui soutient les organes du petit bassin, tels que la vessie, l'utérus et l'anus. Le périnée joue un rôle essentiel dans :
- La continence urinaire et fécale
- La fonction sexuelle
- Le soutien des organes pelviens
- La stabilisation du bassin et de la colonne vertébrale
Pourquoi la rééducation du périnée est-elle importante après une IVG ?
Bien que l'IVG ne soit pas un accouchement, elle peut tout de même affecter le périnée. Les raisons pour lesquelles une rééducation périnéale peut être bénéfique après une IVG sont les suivantes :
- Sollicitation du corps : Examens, anesthésie, contractions utérines et dilatation du col peuvent affaiblir le périnée.
- Réappropriation du corps : La rééducation permet de se reconnecter à son corps et de le réinvestir positivement après une expérience potentiellement traumatisante.
- Prévention des problèmes futurs : Elle aide à prévenir ou à traiter les fuites urinaires, les douleurs pelviennes et les troubles de la fonction sexuelle.
- Deuil et reconstruction : L'IVG peut être vécue comme une perte, et la rééducation peut faire partie du processus de deuil et de reconstruction.
Quand commencer la rééducation du périnée après une IVG ?
Il est généralement conseillé d'attendre environ six semaines après l'IVG avant de commencer la rééducation du périnée. Ce délai permet aux hormones de se stabiliser et aux tissus de cicatriser. Cependant, il est important de consulter un professionnel de la santé, comme une sage-femme ou un kinésithérapeute spécialisé, pour obtenir un avis personnalisé.
Comment se déroule la rééducation du périnée ?
La rééducation du périnée est une approche globale qui peut inclure différentes techniques :
Lire aussi: Bienfaits de l'huile de massage périnéale
1. Bilan initial
La première étape consiste en un bilan avec un professionnel de la santé. Ce bilan permet d'évaluer l'état du périnée, d'identifier les éventuels problèmes et de définir des objectifs de rééducation personnalisés. La sage-femme vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, vos habitudes de vie et vos symptômes. Elle procédera également à un examen clinique pour évaluer la tonicité et la sensibilité de votre périnée.
2. Techniques de rééducation
Plusieurs techniques peuvent être utilisées pour rééduquer le périnée :
- Rééducation manuelle : Le professionnel utilise ses doigts pour palper les muscles du périnée et vous guider dans des exercices de contraction et de relâchement. Cette méthode permet une prise de conscience précise des différents faisceaux musculaires et une adaptation personnalisée des exercices.
- Biofeedback : Une sonde vaginale ou anale est utilisée pour enregistrer l'activité des muscles du périnée. Les contractions sont visualisées sur un écran, ce qui permet de mieux comprendre comment contracter et relâcher les muscles correctement.
- Électrostimulation : De faibles impulsions électriques sont utilisées pour stimuler les muscles du périnée et améliorer leur tonicité. Cette technique peut être utile en cas de faiblesse musculaire importante ou de difficultés à contracter les muscles volontairement.
- Technique proprioceptive en mouvement : Cette technique innovante met l'accent sur la prise de conscience de votre sphère périnéale et de votre corporalité, en position statique et en mouvement. Des exercices statiques et dynamiques permettent de reconnaître les différentes parties du périnée et de les travailler de manière ciblée.
- Tonification du plancher pelvien et vaginal : Cette technique utilise du matériel de pointe pour stimuler le tonus du plancher vaginal et pelvien, avant de commencer à le travailler activement par des exercices. Elle s'adresse aux femmes souffrant de béance vaginale, de ménopause, de diminution des sensations lors des rapports sexuels, de fuites urinaires ou de gaz.
- Restauration vulvo-vaginale : Cette approche vise à améliorer l'état des muqueuses vaginales et vulvaires, en cas de sécheresse vaginale chronique, de mycoses ou d'infections génitales à répétition, de syndrome génital de la ménopause ou de rapports sexuels douloureux.
3. Exercices à domicile
En complément des séances avec un professionnel, il est important de pratiquer des exercices à domicile régulièrement. Ces exercices peuvent inclure :
- Contractions de Kegel : Contractez les muscles du périnée comme si vous vouliez retenir une envie d'uriner ou de déféquer, maintenez la contraction pendant quelques secondes, puis relâchez. Répétez cet exercice plusieurs fois par jour.
- Exercices de respiration : La respiration diaphragmatique peut aider à renforcer le périnée. Inspirez profondément en laissant votre ventre se gonfler, puis expirez lentement en contractant légèrement le périnée.
- Exercices de tonification abdominale : Les muscles abdominaux et le périnée travaillent en synergie. Renforcer vos abdominaux peut donc aider à améliorer la fonction de votre périnée.
4. Intégration dans la vie quotidienne
L'objectif final de la rééducation du périnée est d'intégrer les exercices et les bonnes habitudes dans votre vie quotidienne. Cela signifie être consciente de votre périnée lorsque vous toussez, éternuez, riez ou faites de l'exercice. Il est également important de maintenir une bonne posture et d'éviter de porter des charges lourdes de manière incorrecte.
Autres approches complémentaires
Outre la rééducation périnéale, d'autres approches peuvent être bénéfiques après une IVG :
Lire aussi: Huile de Périnée Weleda : Guide complet
- Soutien psychologique : Parler de vos émotions et de vos préoccupations avec un thérapeute ou un conseiller peut vous aider à surmonter les aspects émotionnels de l'IVG.
- Sexualité : Se réapproprier son corps et retrouver une sexualité épanouie peut prendre du temps. N'hésitez pas à consulter un sexologue si vous rencontrez des difficultés. La masturbation, les massages et les caresses peuvent vous aider à vous reconnecter à votre corps et à votre plaisir.
- Thérapie manuelle : En cas de douleurs lombo-pelvi-périnéales, la thérapie manuelle peut offrir une réponse globale et non médicamenteuse, en mobilisant et en étirant la colonne vertébrale et le bassin.
- Radiofréquence : Cette technologie peut être proposée en complément de la thérapie manuelle pour améliorer les résultats de la prise en charge.
Lire aussi: Rééducation du périnée post-partum
tags: #périnée #après #IVG #rééducation