Muguet chez le Nourrisson : Découvrez les Causes, Symptômes et Traitements Efficaces!

Le muguet du nourrisson, également connu sous le nom de candidose buccale, est une infection fongique courante et généralement bénigne qui affecte la bouche des bébés. Cette affection est causée par la prolifération excessive d'un champignon appelé Candida albicans. Bien que souvent inoffensive, elle peut provoquer un certain inconfort et rendre l'alimentation difficile pour le bébé. Il est donc important de connaître les causes, les symptômes et les traitements disponibles pour gérer efficacement cette condition.

Qu'est-ce que le muguet ?

Le muguet, ou candidose buccale, est une infection de la bouche causée par un champignon, le Candida albicans. Ce champignon est naturellement présent dans la flore microbienne de l'organisme, notamment dans la bouche, le tube digestif et sur la peau. Chez les nourrissons, dont le système immunitaire est encore en développement, le Candida albicans peut proliférer de manière excessive et provoquer une infection. Le muguet touche fréquemment les nouveau-nés, possiblement dès leur 7ème jour, et affecte environ 5 à 10 % des nourrissons de moins d'un an.

Il est important de noter que la présence de Candida albicans dans la bouche n'est pas toujours synonyme de muguet. En effet, le champignon peut être présent sans causer de problèmes, car sa prolifération est régulée par le microbiote local. Cependant, certains facteurs peuvent favoriser sa croissance excessive et entraîner l'apparition du muguet.

Causes du muguet chez le nourrisson

Plusieurs facteurs peuvent favoriser l'apparition du muguet chez le nourrisson :

Déséquilibre du microbiote buccal : Le muguet apparaît couramment à une période au cours de laquelle le microbiote buccal du bébé est déséquilibré, par exemple après un traitement antibiotique ou lors de poussées dentaires.
Transmission par contact : Le muguet se transmet aussi par contact de la salive, via les mains et des objets contaminés tels que les tétines, les pipettes et les sucettes.
Contamination lors de l'accouchement : Le bébé peut également contracter le muguet lors de l'accouchement si la maman présente une candidose vaginale.
Prise de médicaments : La prise de traitements comme les antibiotiques et les corticoïdes peut favoriser l’apparition du muguet.
Utilisation de la sucette : L’utilisation de la sucette (aussi appelée suce ou tétine) augmente également le risque de développer un muguet.
Système immunitaire immature : Les nourrissons ont un système immunitaire en développement, ce qui les rend plus susceptibles aux infections fongiques.

Symptômes du muguet chez le nourrisson

Le muguet se manifeste par des tâches ou dépôts blanchâtres que l’on retrouve dans la bouche, ressemblant à des dépôts de lait et qui adhèrent aux muqueuses buccales. Le muguet du bébé se caractérise par des plaques blanchâtres situées au niveau des muqueuses de la cavité buccale : à l’intérieur des joues, sur le palais, les gencives ou la langue. Elles peuvent ressembler à un dépôt de lait caillé, mais elles ne se dissipent pas quand on les frotte doucement. Ces plaques peuvent être légèrement en relief et donner à la langue une apparence cotonneuse.

D'autres symptômes peuvent également être présents :

De petites fissures peuvent aussi apparaître aux commissures des lèvres, qui peuvent être rouges et gonflées.
Le muguet peut parfois gêner l’alimentation.
Le muguet peut être douloureux notamment lors de l’alimentation. Le bébé peut donc être réticent à manger.
Chez certains bébés, le muguet peut aussi être révélé par la présence de plaques rouges et brillantes dans les plis des jambes et des cuisses, ainsi qu’au niveau des fesses. On parle alors de candidose des plis cutanés.
Dans les cas plus sévères, l'infection peut s'étendre à la gorge, causant douleur et difficultés à avaler.
Dans de rares cas, le muguet peut provoquer des vomissements, des diarrhées ou un érythème fessier douloureux si l'infection se propage au tube digestif.

Diagnostic du muguet chez le nourrisson

Le diagnostic du muguet du nourrisson est généralement clinique et ne nécessite aucun examen complémentaire. Le médecin peut diagnostiquer le muguet lorsqu’il examinera sa bouche. Un examen de la bouche par le spécialiste dentaire suffit souvent à diagnostiquer le muguet buccal afin de détecter les dépôts. Si votre bébé vous semble grognon ou mal à l’aise pendant ses repas, examinez-lui la bouche : la présence de taches blanches sur la langue ou un peu partout dans la bouche ou la gorge peut indiquer que bébé a développé une mycose buccale appelée candidose ou muguet.

Toutefois, si le médecin suspecte un problème médical sous-jacent ou si l'infection ne répond pas au traitement, des examens complémentaires peuvent être nécessaires.

Traitement du muguet chez le nourrisson

Un muguet léger peut guérir spontanément, sans soins particuliers. Cependant, s’il ne disparaît pas au bout de quelques jours, un médecin ou un pédiatre pourra prescrire un médicament antifongique (contre les champignons) pour le bébé, de même qu’un médicament antifongique pour la maman qui allaite. Le Candida étant contagieux, il apparaît souvent nécessaire de traiter simultanément les deux. Le traitement du muguet buccal vise à éliminer le champignon Candida albicans et à soulager les symptômes.

Les traitements courants comprennent :

Antifongiques topiques : Le médecin peut prescrire un gel antifongique (c’est-à-dire qui traite les champignons) qui sera à appliquer dans la bouche de l’enfant à l’aide de compresses pendant une quinzaine de jours. Il est important de bien se laver les mains avant et après avoir appliqué le gel. Il est recommandé de nettoyer les lésions avec une compresse imbibée d’eau bicarbonatée avant chaque repas, et d’appliquer une crème ou un gel antifongique sur les gencives et les joues après chaque repas.
Traitement de la mère : Si la maman allaite, elle devra traiter ses mamelons grâce à une crème antifongique prescrite par le médecin. Il est conseillé de traiter les deux mamelons même si les symptômes ne sont présents que sur un des deux mamelons. Lorsque la maman souffre également de muguet, le même soin antifongique peut être appliqué sur le mamelon. Il faut juste penser à bien se laver les mains ensuite et à retirer le produit avant de nourrir bébé. Un relais par tire-lait en cas de mamelons trop abîmés. En cas de récidive, penser à traiter la peau des seins de maman pour anticiper la recontamination de bébé (sécher et appliquer une crème antimycosique).
Homéopathie : Pour traiter le muguet du bébé, l’homéopathie peut être préconisée avec deux objectifs : soulager la bouche de bébé et la peau de maman, et anticiper les récidives en traitant le terrain du bébé et en renforçant sa flore buccale. Ces traitements peuvent être administrés à la maman comme au bébé.

Prévention du muguet chez le nourrisson

La prévention du muguet passe par une hygiène renforcée :

Stériliser les tétines et ses biberons 24 à 48 heures après avoir commencé le traitement.
En cas d’allaitement maternel, stériliser le tire-lait.
Respecter un protocole d’hygiène stricte à chaque tétée : se laver les mains systématiquement avant de mettre le bébé au sein ou de préparer son biberon.
Se laver soigneusement les mains après avoir soigné sa bouche.
Nettoyer tout ce qui entre en contact avec sa bouche : doudous, anneaux de dentition, hochets, sucettes, pipettes de vitamines…
Enfin, ne pas porter la tétine du bébé, à la bouche.
Pour prévenir le muguet, il faut éviter le partage entre enfants des sucettes et des tétines ou de tout objet porté à la bouche (hochet, jouet, peluche).
Il est également conseillé de bien nettoyer les tétines après chaque usage et de prévoir un nettoyage régulier des sucettes et des jouets.
Lavez régulièrement les mains de votre enfant, particulièrement s’il suce son pouce ou ses doigts. Il en va de même pour vous.
Stérilisez régulièrement les tétines, les anneaux de dentition et les tétines des biberons ainsi que tout objet que votre bébé met dans sa bouche.
Lavez à à au moins 50°C toutes les serviettes ou tous les vêtements ayant été en contact avec la bactérie.
Si vous tirez votre lait avec une pompe, stérilisez après chaque utilisation tous les éléments étant entrés en contact avec vos seins ou du lait maternel.
Gardez votre lait maternel au réfrigérateur jusqu’au dernier moment avant de l’utiliser afin d’empêcher le développement de levures.
Si vous conservez du lait maternel déjà tiré, mais qu’il est possible qu’il ait été contaminé par les levures, vous devrez le jeter.
Gardez vos seins au sec et écartez toute source potentielle d’infection de la bactérie en portant un soutien-gorge propre chaque jour et, si vous utilisez des coussinets d’allaitement jetables, en les changeant régulièrement.

Muguet et allaitement

Le muguet du bébé et la peau de maman sont étroitement liés au cours de l’allaitement, et le Candida albicans s’avère très contagieux. Ce champignon trouve toutes les conditions favorables à son développement au niveau du sein de maman : chaleur, humidité, acidité, obscurité. Au cours de la période d’allaitement, le bébé et maman peuvent être facilement infectés en même temps et se transmettre le champignon l’un à l’autre. La contamination se fait par contact direct de la bouche au sein.

La contamination au niveau des seins par le champignon responsable du muguet peut se traduire par différents symptômes :

Des mamelons rougeâtres, irrités et sensibles ;
Une peau brillante ou rugueuse sur l’aréole ; parfois des fissures, une sécrétion grisâtre ou blanchâtre ;
Une douleur inhabituelle durant l’allaitement ou des mamelons douloureux entre deux tétées ;

Si vous allaitez, une candidose buccale peut être un vrai casse-tête pour vous et votre bébé, en plus d’être souvent douloureuse. Il est important de se soigner au plus vite, alors prenez rendez-vous chez votre professionnel de santé pour obtenir un diagnostic et un traitement le plus rapidement possible. Gardez en mémoire que les symptômes peuvent persister encore un moment.

D’ici là, les spécialistes conseillent de continuer à allaiter. Voici donc quelques conseils pour soulager votre gêne sans conséquences pour votre production de lait :

Lire aussi: Voyage Musical Printemps

Proposez des tétées plus courtes, mais plus souvent. Débutez toujours avec le sein le moins douloureux.
Rincez vos mamelons à l’eau potable après chaque tétée et laissez-les sécher à l’air libre avant de réenfiler votre soutien-gorge.
Si vos mamelons sont craquelés et que cela rend un allaitement direct trop douloureux, vous pouvez essayer de tirer votre lait et de le proposer à votre bébé dans un petit biberon.
Des médicaments sans ordonnance peuvent peut-être soulager la douleur. Demandez à votre professionnel de santé s’il existe des solutions compatibles avec l’allaitement et sans danger.

tags: #muguet #nourrisson #traitement #causes #symptômes

Muguet chez le nourrisson : causes, symptômes et traitements