Pendant la grossesse, l'alimentation est un sujet de préoccupation majeur pour les futures mamans. Parmi les aliments souvent pointés du doigt, le fromage occupe une place particulière. Si le fromage est une source importante de calcium et de protéines, essentiels au développement du fœtus et au maintien de la santé de la mère, certains types de fromages peuvent présenter des risques en raison de la présence potentielle de bactéries dangereuses, notamment la Listeria. Cet article vise à faire le point sur les risques liés à la consommation de lait cru et de fromages au lait cru pendant la grossesse, et à vous guider dans vos choix pour profiter des plaisirs du fromage en toute sécurité.
Les risques liés à la consommation de fromages pendant la grossesse
Lors d'une grossesse, plusieurs aliments sont contre-indiqués, pouvant indisposer la mère ou même parfois entraîner des complications. Il existe deux risques principaux liés à la consommation de fromage pendant la grossesse : la toxoplasmose et la listériose. La listériose est une maladie infectieuse provoquée par la bactérie Listeria monocytogenes, qui peut être présente dans certains aliments, notamment les fromages au lait cru. La salmonellose provient d’une bactérie appelée salmonella. Cette infection survient suite à la consommation d’un aliment contaminé (fromage au lait cru, cuisson insuffisante, mauvaise conservation…) ou d’une eau souillée. La listériose peut avoir des effets néfastes sur le bon déroulement de la grossesse, tels qu'un accouchement prématuré, des infections respiratoires ou neurologiques graves, ou une septicémie. Bien que la listériose reste relativement rare chez la femme enceinte (environ 50 cas par an en France), il est essentiel de prendre des précautions pour éviter toute contamination. Asymptomatique dans la plupart des cas, la toxoplasmose, provoquée par le parasite Toxoplasma gondii, peut présenter un risque pour le bébé. Si la femme enceinte n’est pas déjà immunisée contre cette maladie par parasite, elle doit prendre des précautions supplémentaires.
Le fromage, en particulier, est un aliment sensible, puisqu'il est fortement lié à certaines bactéries, la plupart du temps inoffensives, mais parfois dangereuses, notamment pendant une grossesse. Les aliments d’origine animale, même bien conservés au réfrigérateur, peuvent contenir des microbes comme les salmonelles, les toxoplasmes ou la listéria. Ces infections peuvent être dangereuses pendant la grossesse.
Quels fromages éviter pendant la grossesse ?
Par mesure de précaution, il est recommandé d'éviter certains types de fromages pendant la grossesse.
Fromages au lait cru
Les fromages au lait cru sont à proscrire absolument en raison de leur fort potentiel de contamination. Un fromage à base de lait cru est un fromage qui est fabriqué à partir de lait cru, c'est-à-dire du lait qui n'a pas été pasteurisé. Le lait cru n’est pas chauffé à plus de 40 °C, indiquant la potentielle présence de germes. De plus, il ne peut pas être conservé plus de 48 heures au frigo. Certains pays ont même interdit sa consommation, au vu des risques. Parmi les fromages au lait cru à éviter, on retrouve :
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- Reblochon : des cas de contamination ont également été recensés chez de jeunes enfants. L’ensemble des publics fragiles, femmes enceintes inclus, sont concernés par ces risques.
- Morbier : plusieurs cas graves ont été recensés ces dernières années, touchant un public sensible.
- Brie, Camembert au lait cru et chèvre au lait cru.
- Pont-l’Evêque
- Crottin de Chavignol
Selon l’ANSES, il est essentiel d’exclure ces produits de l’alimentation des femmes enceintes, même cuits, dans des plats comme la tartiflette ou la raclette. Les recommandations ne font pas de distinction entre l’usage à froid et à chaud.
Fromages à pâte molle et à croûte fleurie ou lavée
Ces fromages, qu’ils soient au lait cru ou pasteurisé, présentent également un risque élevé en raison de leur forte humidité, propice à la prolifération bactérienne. Les fromages à croûte fleurie sont des fromages dont la croûte a été recouverte d’un duvet blanc pendant l’affinage, ce qui lui donne un aspect fleuri. Cela inclut :
- Brie pasteurisé
- Camembert pasteurisé
- Bûche de chèvre pasteurisée
- Coulommiers
- Maroilles
L’ANSES recommande par principe de précaution d’exclure également les équivalents pasteurisés achetés en coupe, car ils peuvent être contaminés par manipulation.
Fromages à pâte persillée
Un fromage à pâte persillée est un fromage caractérisé par sa forte teneur en matières grasses et en sel, ainsi que par sa saveur piquante. Ceux-ci sont déconseillés pour la femme enceinte. Les fromages à pâte persillée comme le roquefort et le bleu d'Auvergne contiennent en abondance la bactérie nommée « listeria », qui est tout particulièrement dangereuse pour le bébé ! On retrouve dans cette catégorie :
- Bleu d'Auvergne
- Fourme d'Ambert
- Gorgonzola
- Roquefort
Fromages achetés râpés
Les fromages râpés, quelle que soit leur nature (au lait cru ou pasteurisé), sont particulièrement vulnérables à la contamination lors du processus de râpage. Des rappels récents, notamment de comté râpé contaminé, confirment ce risque. Il est fortement déconseillé aux femmes enceintes de consommer le gruyère râpé. De fait, les sachets de fromage râpé peuvent contenir de l’humidité. Ainsi, il y a une possible prolifération de bactéries.
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Fromages italiens pasteurisés : vigilance accrue
Bien que souvent pasteurisés, certains fromages italiens comme la mozzarella, la burrata en saumure, le gorgonzola ou le mascarpone sont régulièrement concernés par des rappels pour contamination. En 2024, plusieurs rappels sur le site officiel rappel.conso.gouv.fr ont touché des burratas produites en Italie. Il est donc conseillé d’éviter ces produits durant la grossesse (même dans un tiramisu préparé sans œuf !), car leur potentiel de croissance bactérienne est élevé.
Fromages à la coupe : manipulation à risque
Les fromages, qu’ils soient au lait cru ou pasteurisés, présentent un risque de contamination croisée lorsqu’ils sont manipulés à la coupe. Les couteaux ou outils utilisés peuvent transmettre des bactéries provenant d’autres produits au lait cru. Par conséquent, il est recommandé d’éviter les achats à la coupe, même pour des fromages pasteurisés à pâte pressée cuite. Il faut éviter les fromages à la coupe achetés chez le fromager car les risques de contamination bactérienne sont bien plus grands !
Quels fromages privilégier pendant la grossesse ?
Fort heureusement, être enceinte ne signifie pas renoncer à tout plaisir fromager. Il existe de nombreux fromages adaptés aux femmes enceintes. L’ANSES souligne d’ailleurs l'intérêt de consommer du fromage durant la grossesse, notamment en ce qui concerne l’apport en calcium, essentiel au développement osseux du fœtus.
Fromages à pâte dure ou pasteurisés
Les fromages à pâte dure, tout au contraire des fromages à pâte molle, peuvent être consommés durant la grossesse. C'est le cas même s'ils sont fabriqués à base de lait non pasteurisé. Vous pourrez donc dévorer sans problème du gouda, du gruyère, de l'emmental, du cheddar ou du parmesan. Cela tombe bien, car ils font partie des mets les plus recherchés par les futures mamans !
Vous pourrez bien sûr également consommer des fromages à pâte molle, sous la condition qu'ils aient été pasteurisés ! C'est très important. Veillez également à éviter de manger la croûte, pour plus de sécurité. Sont donc permis le camembert et coulommiers pasteurisés, ainsi que le chèvre pasteurisé.
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La grande majorité des mozzarellas sur le marché sont également fabriquées avec du lait pasteurisé, vous pourrez donc en manger sans aucun risque. Privilégiez une mozzarella de bonne qualité, mais la consommation de mozzarella « fraîche » est interdite : privilégiez une mozzarella industrielle, qui réduira l’exposition à l’air libre et donc la présence de bactéries.
Vous pourrez également utiliser de la ricotta ou de la mascarpone dans vos recettes et desserts puisque ces dernières utilisent également du lait pasteurisé.
Sont aussi autorisés toutes les préparations fromagères, à base de fromage frais nature ou aux herbes, mais également les fromages fondus industriels. Le fromage Kiri figure parmi les fromages autorisés pour les femmes enceintes et sans danger pour le bébé à naître. Sa fabrication s’effectue à partir de lait pasteurisé, ce qui évite les risques de maladies.
Fromages au lait cru à pâte pressée cuite
Ces fromages subissent un traitement thermique suffisant pour éliminer les risques microbiologiques. Ils incluent :
- Gruyère
- Comté
- Emmental
- Beaufort
Assurez-vous qu’ils ne sont ni râpés ni achetés à la coupe pour éviter les risques de contamination croisée. Privilégiez les fromages vendus en emballage scellé et vérifiez les étiquettes pour garantir leur sécurité.
Fromages à pâte persillée au lait pasteurisé
Si les fromages bleus comme le roquefort au lait cru sont à proscrire, leurs équivalents au lait pasteurisé, sans croûte fleurie, peuvent être consommés. Ils permettent de varier les plaisirs tout en respectant les recommandations sanitaires.
Fromages cuits
Il n'y a aucun risque de contamination bactérienne avec les fromages bien cuits ! Si vous ne pouvez pas vous passer de certains fromages à croûte fleurie ou non pasteurisés, faites-les cuire. Cela vaut entre autre pour les fromages au lait cru. La listeria est détruite à une température de 70°C environ. Votre reblochon qui paraissait si dangereux est maintenant inoffensif, à vous, donc, les tartiflettes !
Faites cependant bien attention, il ne suffit pas de faire fondre le fromage, il faut vraiment bien le cuire. Il faut donc qu'il coule bien de toutes parts, et qu'il soit légèrement gratiné. Vous serez ainsi certaines qu'il est suffisamment cuit pour être inoffensif. Vous pouvez ainsi vous laisser tenter par une fondue, une raclette et une tartiflette pendant la grossesse.
En complément, sachez que les autres produits laitiers, tels que les fromages blancs, les yaourts et le lait (si vous optez pour un lait pasteurisé, et non pas du lait cru) sont autorisés.
Recommandations générales et précautions à prendre
Outre le choix des fromages, il est important de respecter certaines recommandations générales pour limiter les risques de contamination :
- Vérifiez les étiquettes : Assurez-vous que le fromage est fabriqué à partir de lait pasteurisé.
- Évitez la croûte : La croûte des fromages peut être plus exposée aux risques d’infection. Il est donc préférable de ne pas la consommer.
- Consommez des produits frais : Privilégiez les fromages sous vide, achetés en grande surface, et vérifiez les dates de péremption.
- Respectez les règles d'hygiène : Lavez-vous soigneusement les mains avant de manipuler les aliments et nettoyez régulièrement votre réfrigérateur.
- Cuisez bien les aliments : La cuisson à haute température permet de détruire les bactéries potentiellement présentes dans les aliments.
- Soyez vigilante avec les fromages italiens : Bien que souvent pasteurisés, certains fromages italiens comme la mozzarella, la burrata en saumure, le gorgonzola ou le mascarpone sont régulièrement concernés par des rappels pour contamination.
La cuisson permet de détruire ces microbes.
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