La grossesse est une période de grands changements physiologiques et hormonaux, entraînant parfois divers désagréments. Parmi ceux-ci, les fourmillements, picotements et engourdissements, notamment dans les mains et les jambes, sont des symptômes fréquemment rapportés. Cet article explore les causes potentielles de ces sensations au début de la grossesse, ainsi que les solutions pour les atténuer.
Les Premiers Signes de la Grossesse
Avant d'aborder spécifiquement les fourmillements, il est important de reconnaître les premiers signes de la grossesse. Certaines femmes peuvent ressentir des modifications dès la première semaine, tandis que d'autres ne remarqueront rien avant plusieurs semaines. Ces premiers signes peuvent inclure :
- Flux vaginal modifié : Une augmentation du volume et de l'épaisseur du flux vaginal peut être observée en raison des changements hormonaux.
- Fatigue et sautes d'humeur : De nombreuses femmes éprouvent de la fatigue et des sautes d'humeur au début de la grossesse.
- Troubles digestifs et nausées : Certaines femmes ressentent un simple trouble digestif, tandis que d'autres ont des nausées matinales modérées ou intenses, bien que ces symptômes apparaissent plus fréquemment avant la 8e semaine de la grossesse.
- Saignements légers ou flux rosé : Un saignement léger ou un flux rosé peut être observé lors de l'implantation de l'ovule fécondé dans la paroi utérine, entre 6 et 12 jours après la fécondation.
- Changements au niveau des seins : Les seins peuvent devenir douloureux, sensibles, lourds ou présenter une sensation de fourmillement.
- Douleurs ovariennes ou abdominales : Des douleurs ovariennes ou dans le bas de l'abdomen peuvent être ressenties en raison de l'expansion et de la croissance de l'utérus.
- Ballonnements et constipation : Les taux d'hormones variables peuvent entraîner des ballonnements et de la constipation.
Il est important de noter que tous les symptômes de la grossesse, comme la sensibilité au niveau des seins, la fatigue, les sautes d’humeur, les crampes légères, les maux de dos, peuvent également être des symptômes du syndrome prémenstruel (SPM). Si vous croyez être enceinte, il est recommandé de faire un test de grossesse.
Fourmillements dans les Mains : Syndrome du Canal Carpien
Si vous ressentez des douleurs dans les mains, des engourdissements ou des picotements, en particulier au niveau du pouce, de l'index, du majeur et de la moitié de l'annulaire, vous pourriez souffrir du syndrome du canal carpien (SCC). Le SCC est caractérisé par une compression du nerf médian dans le canal carpien au niveau du poignet.
Causes du Syndrome du Canal Carpien pendant la Grossesse
La grossesse est marquée par des changements morphologiques et physiologiques qui peuvent engendrer des dysfonctionnements, dont le SCC. Plusieurs facteurs contribuent au développement de ces douleurs :
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- Changements hormonaux et rétention d'eau : Chez la femme enceinte, le changement hormonal et la rétention d’eau sont majoritairement responsables de l’apparition du SCC. Ces facteurs augmentent le volume à l’intérieur du tunnel carpien, comprimant le nerf médian.
- Facteurs de risque liés à la grossesse : La grossesse représente à elle seule un facteur de risque du syndrome du canal carpien. Durant cette période, certains facteurs s’ajoutent à ceux rencontrés habituellement pour créer un terrain favorable au syndrome.
La prévalence du SCC est significativement plus élevée chez les femmes enceintes (7 à 62 %) que dans la population générale (environ 4 %). Le SCC survient principalement la nuit et peut dégrader la qualité du sommeil.
Solutions pour Soulager le Syndrome du Canal Carpien
Dans le cas d’une grossesse, il est préférable d’opter pour un traitement conservateur plutôt qu’un traitement chirurgical, du moins dans un premier temps. Les solutions sont nombreuses pour pallier aux symptômes du syndrome du canal carpien :
- Attelles de poignet : Des attelles de poignet plaçant celui-ci dans une position neutre ou à un angle de 20° sont généralement suffisantes.
- Injections de stéroïdes : Si nécessaire, les attelles peuvent être combinées à des injections de stéroïdes localement.
- Orthèses EPITACT® : EPITACT® a développé des orthèses de jour et de nuit dans le but de vous accompagner et de vous aider à soulager les douleurs et symptômes liés au syndrome du canal carpien, lors de la grossesse y compris.
- Intervention chirurgicale : En dernier recours, l’intervention chirurgicale pourra se faire sous anesthésie locale en tout début de grossesse ou après l’accouchement.
D’ordinaire, les symptômes ressentis durant la grossesse (douleurs dans les mains, fourmillements, engourdissements, etc.) disparaissent après l’accouchement.
Fourmillements dans les Jambes : Syndrome des Jambes Sans Repos
Les fourmillements et picotements dans les jambes, en particulier la nuit, peuvent être liés au syndrome des jambes sans repos (SJSR). Ce trouble se caractérise par une sensation d’impatience et/ou des douleurs dans les jambes, au repos, et un besoin impérieux de bouger les jambes pour soulager ces sensations désagréables.
Causes du Syndrome des Jambes Sans Repos pendant la Grossesse
Les femmes enceintes présentent un risque accru de développer un syndrome des jambes sans repos. Les causes de cette corrélation sont encore floues, mais plusieurs facteurs peuvent être impliqués :
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- Prédisposition génétique : Le SJSR semble posséder une composante héréditaire.
- Antécédents : Si vous avez été touchée par ce trouble avant votre grossesse, il a de forts risques de ressurgir durant celle-ci.
- Multiparité : Le fait d’avoir connu plusieurs grossesses auparavant rendrait les femmes plus sujettes à ce trouble.
- Taux d’hémoglobine et de ferritine bas : Des carences en ces protéines indispensables à la bonne fonction d’oxygénation du sang pourraient être un facteur rentrant en compte dans la présence du syndrome des jambes sans repos, causant une moins bonne irrigation sanguine des jambes et un besoin de bouger pour favoriser la circulation.
- Carence en folates (acide folique) : L’acide folique est un nutriment nécessaire à la production des globules rouges et au bon développement du système nerveux de bébé.
Solutions pour Soulager le Syndrome des Jambes Sans Repos
Bien que le SJSR puisse être inconfortable, il ne présente aucun danger ni pour vous ni pour votre bébé. Dans la plupart des cas, les manifestations du syndrome restent modérées et disparaissent après l’accouchement. Voici quelques mesures qui peuvent aider à soulager les symptômes :
- Ostéopathie : Un suivi par votre ostéopathe est recommandé tout au long de votre grossesse, notamment pour diminuer les douleurs et augmenter votre confort. L’ostéopathie permet de soulager naturellement le syndrome des jambes sans repos, sans danger pour vous ni votre bébé.
- Activité physique douce : Conserver une activité physique douce est recommandé durant la grossesse, d’autant plus si vous êtes sujettes à des pathologies et douleurs sur les membres inférieurs. On vous recommande de favoriser la marche, le vélo, la natation ou des activités de renforcement douces (yoga prénatal, pilates…).
- Exercices de détente et relaxation : Des exercices de détente et de relaxation ou un bain chaud peuvent aider à soulager le syndrome des jambes sans repos.
- Alimentation équilibrée : Faites attention à conserver une alimentation équilibrée et riche en nutriments essentiels.
- Limiter les excitants : Il est recommandé de limiter les excitants tels que le thé ou le café, surtout en soirée.
- Massage : Une séance de massage permet de calmer la sensation d’impatience et de diminuer les spasmes musculaires.
- Magnésium : La prise de magnésium soulage vraiment bien certaines futures mamans.
- Bas de contention : Vous pouvez aussi porter des bas de contention ou surélever vos jambes et vos mains. Autre technique anti jambes lourdes : tremper le membre dans de l’eau froide avec du sel.
Autres Causes Possibles de Fourmillements pendant la Grossesse
Outre le syndrome du canal carpien et le syndrome des jambes sans repos, d'autres facteurs peuvent contribuer aux fourmillements pendant la grossesse :
- Mauvaise circulation sanguine : Sous l’influence de la progestérone, les veines se dilatent, deviennent plus fragiles et moins élastiques. De plus, pour permettre la croissance du placenta et du fœtus, la masse sanguine s’accroît de 40 %. Ce phénomène est aggravé par le fait que les vaisseaux du petit bassin, en particulier la veine cave inférieure, sont de plus en plus comprimés par le volume de l’utérus, notamment au troisième trimestre.
- Solutions : On évite de rester debout ou assise trop longtemps ! Pour conserver une bonne circulation au niveau des jambes et donc limiter la rétention d’eau, on fait de l’exercice chaque jour. On mange équilibré pour éviter une prise de poids trop importante et on lutte contre la constipation qui aggrave les hémorroïdes. Pas de vêtements trop serrés ou de chaussettes qui coupent la circulation quand on est sujette à une mauvaise circulation sanguine ! Les sources de chaleur, comme le chauffage au sol, les épilations à la cire chaude, l’exposition au soleil, le sauna ou hammam, et les bains à température élevée sont aussi à éviter. À la maison, on surélève son matelas d’environ 10 cm et on se fait masser les mollets de bas en haut par le futur papa ou l’autre future maman ! Les bas de contention ou chaussettes de contention (remboursés sur prescription) peuvent s’avérer très utiles, surtout si vous envisagez de rester immobile durant plusieurs heures (voyage en voiture ou avion). Dans la journée, dès que possible, on essaye de mettre ses jambes au repos, sur un coussin par exemple. Lorsqu’on s’allonge, on se couche sur le côté opposé à celui de la varice. Envie de vous faire dorloter ? On s’offre un soin “jambes lourdes” en institut, ou des séances de kiné. En homéopathie, la prescription type pour la femme enceinte qui souffre de problèmes de circulation et de jambes lourdes comprend généralement de l’Hamamelis virginiana et Aesculus hippocastanum (Marronnier d’Inde). Mais concernant le phénomène des jambes lourdes et plus largement celui de l’insuffisance veineuse, c’est la phytothérapie qui est particulièrement indiquée. Il existe également en parapharmacie des sprays et gels “jambes légères” intéressants pour obtenir un effet “fraîcheur” immédiat en cas de jambes lourdes. L’idéal étant d’en profiter pour se masser les jambes, des chevilles jusqu’en au haut de la cuisse. Si l’insuffisance veineuse est avérée et avancée, le ou la gynécologue obstétricien ou le ou la sage-femme qui suit la grossesse peut passer le relais à un phlébologue.
Quand Consulter un Médecin ?
Bien que les fourmillements soient souvent bénins et disparaissent après l'accouchement, il est important de consulter un médecin dans les cas suivants :
- Douleur intense et persistante
- Faiblesse musculaire importante
- Symptômes qui interfèrent avec les activités quotidiennes
- Apparition soudaine de symptômes
- Doute ou inquiétude
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