Votre ventre se durcit soudainement alors que votre terme n’est pas prévu avant quelques mois ? Pas de panique ! Durant le 7ème mois de grossesse, il est courant de ressentir des contractions. Ces contractions, souvent appelées contractions de Braxton-Hicks ou "fausses" contractions, sont un phénomène physiologique normal qui prépare votre corps à l'accouchement. Bien que parfois désagréables, elles sont généralement sans risque pour vous et votre bébé. Il est cependant important de savoir les distinguer des véritables contractions de travail.
Qu'est-ce qu'une Contraction de Braxton-Hicks ?
Aussi appelées fausses contractions, les contractions de Braxton-Hicks surviennent fréquemment tout au long de la grossesse, principalement lors du 3ème trimestre. Si vous êtes déjà maman, il est fort probable que vous ressentiez ces contractions plus tôt dans votre grossesse. Ce problème se produit en général pendant le deuxième trimestre de la grossesse, et plus précisément en fin de journée et pendant la première partie de la nuit.
Lors d’une contraction, les muscles de votre utérus se contractent et votre ventre devient soudainement dur durant plusieurs secondes. Rassurez-vous, cette sensation est désagréable, mais pas douloureuse. Ces contractions sont produites par des crispations soudaines et légères, pendant moins d'une minute, de l'utérus. Ce dernier est un muscle, il est donc normal qu'il ne reste pas parfaitement immobile en toutes circonstances. Il est d'ailleurs plus susceptible de se contracter en réaction à certains stimuli comme des mouvements de l'enfant, la pression d'une vessie pleine, des efforts physiques de la mère, de la fatigue ou de la déshydratation.
Le saviez-vous ? Les contractions de Braxton-Hicks doivent leur nom à John Braxton Hicks, médecin spécialisé dans le milieu obstétrical. En 1872, John Braxton Hicks fut le premier médecin à décrire les contractions de l’utérus pouvant être ressenties durant la grossesse, mais qui ne sont pas signes d’accouchement.
À quoi Servent les Contractions de Braxton-Hicks ?
Les contractions de Braxton-Hicks sont physiologiques et naturelles. En effet, elles préparent à l'effort de l'accouchement et activent localement la circulation, ce qui permet au placenta d'être mieux irrigué. Elles permettent au corps de la femme enceinte de se préparer pour l’accouchement. Cet entraînement aide la future mère à se familiariser avec les contractions et prépare aux vraies contractions qui arriveront le jour de l’accouchement. Les contractions de Braxton-Hicks sont plus fréquentes durant le dernier mois de grossesse et à l’approche du terme.
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Comment Distinguer les Contractions de Braxton-Hicks des Contractions de Travail ?
Il est très important de savoir identifier ces fausses contractions, pour ne pas les confondre avec celles qui annonceront le début du travail. Or, savoir faire la différence se révèle souvent difficile pour celles dont c'est la première grossesse. L'appréhension brouille les repères, et il devient compliqué d'évaluer l'intensité d'une douleur.
Voici un tableau récapitulatif pour vous aider à y voir plus clair :
| Caractéristique | Contractions de Travail | Contractions de Braxton-Hicks |
|---|---|---|
| Régularité | Régulières | Irrégulières |
| Fréquence | Se rapprochent progressivement | Restent espacées |
| Durée | Deviennent de plus en plus longues | Présentent toujours la même durée |
| Localisation | Ressenties dans le bas ventre et/ou le bas du dos | Impression d'un serrement autour de bébé |
| Intensité | Augmentent en intensité | Intensité variable, souvent faibles |
| Facteurs d'atténuation | Ne s'atténuent pas à la marche ou au changement de position | Régressent au repos ou au changement de position |
| Impact sur le col | Provoquent la dilatation du col | N'ont pas d'impact sur le col |
Lors des fausses contractions, le ventre devient dur (vous le sentez si vous posez la main), mais la souffrance va rarement au-delà de celle qui peut être éprouvée pendant les règles, par exemple. Surtout, les contractions de Braxton Hicks sont irrégulières : elles ne sont pas de plus en plus rapprochées et apparaissent très rarement plus de trois fois par heure. Et elles n'ont pas d'impact sur le col. Une dilatation de celui-ci ou l'apparition de pertes (sanguines ou non) doit immédiatement évoquer de vraies contractions. Le rythme des contractions préalables à l'accouchement s'accélère, et chaque contraction devient de plus en plus longue et douloureuse. La douleur irradie dans le bas du dos et une pression sur le bassin est ressentie. C'est donc très différent des fausses contractions.
Un test assez simple permet en général de faire repérer ce qu'il en est : les vraies contractions augmentent en fréquence et en intensité avec l'activité physique, tandis que les fausses contractions sont souvent soulagées par la marche.
Que Faire en Cas de Contractions ?
Votre ventre devient dur et se contracte ? Ne cherchez pas, vous avez une contraction. Premier réflexe à avoir : définir s’il s’agit de vraies ou de fausses contractions utérines. Afin de les différencier et d’adapter votre comportement, vous pouvez :
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- Noter le nombre de contractions, la durée de chaque contraction et la fréquence.
- Vous allonger et/ou prendre un bain pour voir si la douleur disparaît.
- Surveiller l’apparition de saignements vaginaux, qui peuvent être un signe que l’accouchement se rapproche ou d’un problème in utero.
Lorsque vous ressentez des contractions alors que vous êtes loin du terme, l'attitude la plus recommandée consiste à s'allonger, ou bien à marcher doucement. S'il s'agit de fausses contractions, l'une ou l'autre de ces méthodes devrait vous soulager. Vous pouvez également prendre un bain chaud (mais pas brûlant, ce serait mauvais pour votre bébé), qui vous aidera à vous détendre. Et c'est aussi une très bonne occasion de mettre en pratique les techniques de respiration que vous avez apprises lors de vos cours de préparation à l'accouchement.
Voici d'autres conseils pour atténuer les contractions durant le 7 mois de grossesse :
- Reposez-vous : Durant la grossesse, veillez à écouter les besoins de votre corps. Pour réduire le nombre de contractions, asseyez-vous ou allongez-vous quelques instants pour vous reposer.
- Hydratez-vous : Boire régulièrement de l’eau permet d’éviter à l’utérus de se crisper. Durant la grossesse, consommez au moins 1,5 l d’eau par jour.
- Travaillez votre respiration : Prenez de grandes inspirations à l’arrivée de la contraction, bloquez, puis expirez tout doucement. Des techniques de respiration pourront aussi vous aider à gérer les contractions le jour J.
- Privilégiez les aliments riches en vitamine B6 : La pyridoxine est présente dans les carottes, les bananes, les lentilles, les noix… En présence d’une carence en vitamine B6, les contractions peuvent devenir plus intenses et/ou fréquentes.
- Optez pour un ballon de gym : Jambes écartées, assise sur le ballon, faites des cercles en inclinant le buste vers l’avant, afin que l’utérus se décontracte.
- Pratiquez le yoga prénatal : Cette discipline douce permet de faire travailler l’ensemble des muscles du corps durant la grossesse.
En cas de doute, contactez votre sage-femme ou votre maternité afin d’être rassurée et de connaître la démarche à suivre. Vous remarquez un changement au niveau de votre col de l’utérus ou de vos pertes vaginales ? Cela peut être le signe d’un accouchement prématuré.
Contractions Utérines : Dans Quels Cas Faut-il Se Rendre à la Maternité ?
Si les fausses contractions sont désagréables, mais bénignes, il est important de consulter un professionnel de santé dans les situations suivantes :
- Si vous observez une dilatation de votre col ou bien des pertes vaginales.
- Si vous ressentez plus de cinq contractions par heure, depuis plus d'une heure.
- Si vous avez des saignements.
- Si vous perdez les eaux (rupture de la poche des eaux).
- Si vous ne sentez plus votre bébé bouger comme d'habitude.
Ces signaux peuvent indiquer le début du travail ou un autre problème nécessitant une attention médicale.
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S'il n'est pas nécessaire de se précipiter à la maternité à la moindre contraction, notamment lors des dernières semaines de grossesse, certains signaux d'alerte peuvent toutefois vous indiquer que le travail a débuté. Parmi ceux-ci, on retrouve :
- Les contractions régulières, intenses et répétées toutes les 5 minutes depuis au moins 1 h.
- Les pertes de sang.
- La perte ou la fissure de la poche des eaux.
- La perte du bouchon muqueux.
Mais avant de vous rendre le plus rapidement possible dans l'établissement qui vous accueillera pour la naissance de votre enfant, il est nécessaire de contacter le service maternité par téléphone. L'équipe de service prendra alors le temps d'étudier votre situation, et de vous indiquer si vous devez vous rendre sur place immédiatement ou non.
Faux Travail : Préparation au Grand Jour
Le "faux travail" est un terme employé pour décrire un épisode de contractions douloureuses, plutôt régulières, variables dans leur intensité, mais sans effets notables sur le col de l’utérus au bout de quelques heures. Ce terme de faux travail n’est sans doute pas le plus approprié. C’est en effet une grande désillusion et une déception pour une future maman de s’entendre dire que ces contractions douloureuses ne servent à rien ! Il serait plus juste de parler de « préparation au travail ». Le terme faux travail n’est employé qu’au cours du 9e mois de grossesse. Avant cette date, c’est-à-dire avant 37 semaines d’aménorrhée, on évoquera, en cas de contractions douloureuses, une menace d’accouchement prématuré.
Le délai entre le faux travail et l’accouchement varie d’une femme à l’autre. Certains petits changements peuvent survenir quelques semaines ou quelques heures avant le début du travail, mais ils sont inconstants et passent parfois inaperçus. Le bouchon muqueux peut s’expulser sous la forme de pertes brunâtres et épaisses quand le col commence à s’entrouvrir. La maman peut percevoir que son bébé est descendu dans le bassin. Le diaphragme et l’estomac étant moins comprimés, cela se traduit par une amélioration de la respiration et de la digestion. Par contre, le bébé étant plus bas, il appuie davantage sur la vessie. Le bassin se modifie et on peut avoir du mal à marcher. Au cours des dernières semaines de grossesse, on peut remarquer que notre ventre se durcit de plus en plus souvent.
Quand c’est un faux travail, mais on ne le sait qu’a posteriori, les contractions sont le plus souvent ressenties comme douloureuses dans le bas du ventre et sont assez régulières. Celles induisant le vrai travail sont assez vite régulières, environ toutes les 5 à 10 minutes au départ et durent environ 30 à 60 secondes. Chacune est ressentie de façon identique. Au fur et à mesure que le travail va progresser, elles vont devenir plus fortes et se rapprocher. C’est grâce à l’examen du col de l’utérus lors du toucher vaginal que l’on pourra évoquer ou non un faux travail. Quand c’est le cas, le col ne se modifie pas.
Quand le diagnostic est posé, le plus important est que l’on soit vite soulagée et que l’on puisse rentrer chez soi quelques heures plus tard, rassurée. Si on habite loin de la maternité et que l’on arrive en pleine nuit, la sage-femme nous proposera sûrement de passer la nuit à la maternité. Cela permettra de mieux nous reposer et de refaire un point le matin avant de nous « lâcher » dans la nature.
Le changement de position peut être bénéfique, et là… pas de règles : marcher, s’allonger sur le côté, ou pourquoi pas s’accroupir. Pour d’autres, rien de tel qu’un bain pour se relaxer. On peut aussi utiliser les techniques de respiration ou de sophrologie apprises aux cours de préparation. La ou le sage-femme ou la ou le médecin peut proposer un médicament qui va calmer les douleurs et permettre d’attendre le « bon » moment. Généralement, on utilise des antispasmodiques, mais si la douleur persiste, un antalgique puissant, dérivé de la morphine, peut aussi être prescrit. Seule solution pour soulager les mamans proches du terme : donner un petit coup de pouce à la nature.
7ème Mois de Grossesse : Dernière Ligne Droite Avant l'Accouchement !
Le 7ème mois débute la 27e semaine de grossesse (29e semaine sans aménorrhée). À ce stade, il est important de continuer à prendre soin de vous et de votre bébé.
Suivi Médical
La 5ème visite prénatale réalisée par une sage-femme ou l’obstétricien est l’occasion de dépister d’éventuelles pathologies spécifiques au 3ème trimestre de grossesse : un diabète gestationnel, une hypertension artérielle, un retard de croissance du fœtus, une menace d’accouchement prématuré, etc. Le déroulement est identique aux consultations précédentes : le praticien vous demandera comment vous vous sentez, si vous avez des contractions, si le bébé bouge bien, etc. et mesurera la hauteur utérine.
Si votre grossesse se déroule sans encombre, il s’agit de la dernière échographie avant votre accouchement ! L’échographie du troisième trimestre s’effectue en général entre 30 et 35 semaines d’aménorrhée (fin du 7e mois, début du 8e). « On en profite pour faire un dernier check-up, vérifier que tout va bien, passer à nouveau les organes en revue et les membres du bébé - même si à ce stade de la grossesse, on ne voit plus le fœtus dans son ensemble - dépister une éventuelle cassure de la courbe de croissance et évaluer son poids à terme.
Préparatifs
C’est en effet au cours du 7ème mois que la plupart des crèches commencent à accepter les dossiers de demande d’inscription. Il est également temps de programmer le rendez-vous avec l’anesthésiste.
Le Bébé à 7 Mois
Au début du septième mois de grossesse, le bébé pèse 1 kg et mesure 32 cm. D’ici la 32ème semaine d’aménorrhée, il aura atteint 1,5 kg et ses reins ainsi que son intestin fonctionneront. En revanche, ses poumons ne seront pas encore matures. À 7 mois de grossesse, votre bébé continue à travailler au développement des organes et des systèmes qui lui permettront de survivre en dehors de votre ventre. Par exemple, ses poumons commencent à produire une substance que l’on appelle le surfactant et qui leur permet de se gonfler et de se contracter normalement. Autre bonne nouvelle : votre bébé peut maintenant ouvrir et fermer les yeux. Il prend du poids et devient de plus en plus joufflu et mignon, ce qui l’aide notamment à faire perdre à sa peau son aspect un peu fripé. Enfin, les cellules de sa peau commencent à produire de la mélanine, le pigment qui lui donne sa couleur.
Activité Physique et Voyages
Sachez que les voyages en avion sont acceptés en général jusqu’à la 34ème semaine d’aménorrhée c’est-à-dire la fin du 7ème mois et début du 8ème mois de grossesse. Pour plus de sécurité, passez un coup de fil à la compagnie aérienne afin de connaître sa politique d’accueil des futures mamans. Il est important de porter des bas de contention pendant le vol, surtout sur les long-courriers.
Vous avez besoin de vous déplacer ou de voyager ? Essayez d’éviter les trajets trop longs en voiture - ou alors privilégiez les déplacements en train - et n’oubliez pas de mettre votre ceinture de sécurité.
Sexualité
C’est une question qui revient assez souvent chez les couples : peut-on faire mal au bébé pendant l’amour ? Rassurez-vous, la réponse est non. Bien à l’abri dans la poche des eaux et protégé par le col de l’utérus, le fœtus ne craint rien. Les rapprochements sous la couette sont donc tout à fait autorisés… en faisant, bien sûr, attention à ne pas appuyer sur le ventre ! À partir du 3e trimestre, le bébé prenant de plus en plus de place, c’est l’occasion de tester de nouvelles positions : par exemple sur le côté (la cuillère).
Les Symptômes Courants à 7 Mois de Grossesse
Vous débutez le troisième trimestre, c’est-à-dire la dernière ligne droite. La plupart des mamans commencent à ressentir les effets dus à un ventre plus gros et à la fin de grossesse.
- Une sciatique. En gagnant en volume, votre utérus peut venir compresser votre nerf sciatique, ce qui déclenche des douleurs dans les hanches ou dans le bas du dos. Si vous ressentez une douleur qui part de la hanche ou du bas du dos et descend le long d’une jambe, il est possible qu’il s’agisse d’une sciatique. Votre professionnel de santé pourra établir un diagnostic. L’application d’une compresse chaude ou froide et des étirements sont susceptibles d’alléger les douleurs, mais vérifiez auprès de votre médecin. Si vous avez l’impression d’avoir les jambes ou les pieds engourdis, contactez immédiatement votre professionnel de santé.
- Des douleurs au bassin. Les hormones de grossesse transforment votre corps de nombreuses façons, parfois surprenantes. Par exemple, votre bassin se compose de deux moitiés normalement bien tenues en place, mais les hormones vont assouplir ces articulations pour faciliter l’écartement du bassin au moment de l’accouchement. Cela peut provoquer des douleurs qui peuvent être atténuées en évitant de rester debout.
- De la constipation. Un taux élevé de progestérone et de fer (notamment obtenu par les vitamines prénatales) a tendance à ralentir la digestion, ce qui peut vous donner l’impression d’avoir un transit un peu difficile.
- De la fatigue. Beaucoup de futures mamans ont un regain d’énergie au cours du deuxième trimestre, mais malheureusement chez la plupart des femmes la fatigue revient vers 7 mois de grossesse. Ceci est notamment lié au fait qu’à 7 mois de grossesse, votre ventre a gagné en volume et peut vous empêcher de bien dormir et de bien vous reposer. Essayez de faire des pauses en journée pour bien récupérer et de dormir sur le côté en calant votre ventre avec un coussin.
- De légers saignements. Il arrive que vous constatiez la présence de quelques taches de sang dans votre culotte au cours du troisième trimestre. Il s’agit généralement d’un phénomène bénin, mais qui peut occasionnellement annoncer un problème plus grave.
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