Faire examiner régulièrement votre bébé par un professionnel de santé est essentiel pour assurer son bien-être et son développement optimal. Parmi les nombreux examens de suivi médical recommandés au cours des premières années de vie, celui réalisé autour du 15ème jour occupe une place particulière. Cet article vous guide à travers le déroulement de cet examen spécifique effectué par une sage-femme, son importance et les points clés à retenir.
Importance des Examens de Suivi Médical
Entre la naissance et l'âge de deux ans, il est recommandé de réaliser treize examens de santé pour le suivi médical de votre enfant. Ces consultations sont entièrement prises en charge par l'Assurance Maladie (ou par la MSA, la sécurité sociale agricole en France). Ces examens permettent de suivre le développement global du bébé, en évaluant son poids, sa taille, son développement physique, ses capacités motrices, son développement sensoriel (vue, audition), sa communication et ses interactions avec son environnement. Le médecin ou la sage-femme examine complètement le bébé, l'ausculte et teste ses compétences en observant son comportement et ses réactions. Ces visites sont aussi l'occasion pour les parents de poser des questions et d'exprimer leurs inquiétudes.
L'Examen du 8ème Jour et Son Importance
Le premier examen de suivi médical est généralement réalisé juste avant ou juste après la sortie de la maternité, souvent appelé "examen du 8ème jour". Cet examen, ainsi que les suivants, peuvent être effectués par un médecin généraliste, un pédiatre, en cabinet libéral, en centre de santé ou en centre de PMI (Protection Maternelle et Infantile).
Les premiers examens à la maternité servent à évaluer l’état de santé du nouveau-né et à repérer d’éventuelles anomalies de l’adaptation (souffle cardiaque, jaunisse, luxation de la hanche, manque de tonus, etc.) ou malformations.
L'Examen Réalisé par la Sage-Femme autour du 15ème Jour
La consultation réalisée vers le 10e ou 15e jour est un moment clé pour vérifier que le bébé évolue bien et que sa croissance est satisfaisante. Cet examen peut être effectué par un pédiatre, un médecin de famille ou un médecin de PMI. La sage-femme joue un rôle important dans ce suivi, en particulier pour les mères qui allaitent.
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Déroulement de l'Examen
Lors de l’examen de la deuxième semaine, le médecin réalise un examen complet : il s’assure du bon état de santé du bébé et sa croissance, qu’il n’y a pas une coloration jaune de la peau et des muqueuses (signe d’un ictère) et regarde de près l’attitude de votre bébé (réagit-il à son environnement ?) avec des questions particulières à cet âge, comme la cicatrisation de l’ombilic, l’absence de jaunisse ou d’infection, la nutrition surtout si le bébé est allaité, etc.
L'examen clinique complet comprend généralement les étapes suivantes :
- Anamnèse: La sage-femme posera des questions sur le déroulement de la grossesse, de l'accouchement et des premiers jours de vie du bébé. Elle s'enquerra de l'alimentation (allaitement maternel ou artificiel), du sommeil, des selles et des urines.
- Examen physique: La sage-femme examinera attentivement le bébé, en commençant par son aspect général (coloration de la peau, tonus). Elle vérifiera la cicatrisation du cordon ombilical, l'absence de signes d'infection ou de jaunisse. Elle palpera également l'abdomen pour détecter d'éventuelles anomalies.
- Mesures: Le bébé sera pesé et mesuré. Son périmètre crânien sera également mesuré. Ces mesures seront reportées sur les courbes de croissance afin de suivre son évolution.
- Évaluation neurologique: La sage-femme observera les réflexes archaïques du bébé (succion, Moro, grasping) et évaluera son tonus musculaire.
- Conseils et recommandations: La sage-femme répondra aux questions des parents et leur donnera des conseils sur l'alimentation, le sommeil, les soins du bébé et la prévention des accidents domestiques. Elle pourra également les orienter vers d'autres professionnels de santé si nécessaire.
Points Spécifiques Surveillés
Au cours de cet examen, la sage-femme sera particulièrement attentive aux points suivants :
- Cicatrisation de l'ombilic: Elle vérifiera que le cordon ombilical est bien cicatrisé et qu'il n'y a pas de signes d'infection (rougeur, gonflement, écoulement).
- Jaunisse (ictère): Elle recherchera une coloration jaune de la peau et des muqueuses, signe d'une jaunisse. Si la jaunisse est importante, des examens complémentaires et un traitement pourront être nécessaires.
- Alimentation: Elle évaluera la prise de poids du bébé et s'assurera que l'alimentation est adaptée à ses besoins. Elle donnera des conseils sur l'allaitement maternel ou artificiel.
- Élimination: Elle s'enquerra de la fréquence des selles et des urines. Elle vérifiera que le bébé élimine correctement.
Les Examens de Dépistage et la Vaccination
L’examen clinique complète les données recueillies durant le séjour de maternité. Les dépistages ont-ils bien été faits ? Guthrie, audition. Une deuxième consultation à l’âge de 1 mois confirmera le bon développement de votre enfant.
Les premiers vaccins se font au cours de ces premières consultations.
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Préparer la Visite
Pour que la visite se passe bien, il est conseillé de noter sur un papier les questions que vous vous posez entre deux visites. Cela vous permettra de faire le point avec votre médecin. Pensez à vous munir de votre carte vitale et de toutes les analyses, radiographies… qui ont pu être faites depuis la précédente visite. Bien sûr, pensez à emporter son doudou, un petit jouet (ou hochet, ou imagier…) pour l’occuper, un biberon d’eau ou de lait et tout ce qu’il faut pour le changer.
Choisir le Bon Professionnel de Santé
Pour que votre enfant soit suivi le mieux possible, il importe que vous choisissiez un médecin avec lequel vous vous sentez à l’aise et en confiance. En effet, il faut que vous puissiez lui parler librement de tout ce qui vous tracasse, qu’il s’agisse d’un pédiatre (médecin spécialiste des enfants, de leurs maladies et de leurs soins) ou du médecin généraliste (votre médecin de famille). L’idéal, dans la mesure du possible bien entendu, est d’essayer de garder le même praticien. N’hésitez pas également à demander à votre médecin comment fonctionne son organisation pour les consultations non programmées et pour les renseignements téléphoniques.
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