Les coliques du nourrisson, caractérisées par des pleurs intenses et apparemment inexplicables, touchent environ 20 à 40 % des nouveau-nés durant leurs premiers mois. Ces épisodes, souvent plus prononcés en fin de journée, peuvent être une source d'inquiétude et de désarroi pour les jeunes parents. Bien que généralement bénignes et transitoires, il est essentiel de comprendre les causes possibles, de reconnaître les symptômes et de connaître les solutions pour aider votre bébé à surmonter cette période.

Qu'est-ce que les Coliques du Nourrisson ?

Votre bébé pleure sans raison apparente, surtout en fin de journée ? Il pourrait souffrir de coliques du nourrisson. Les coliques du nourrisson se traduisent par d’intenses crises de pleurs de bébé survenant généralement en fin d’après-midi ou en début de soirée, ou à la suite d’un repas (tétée ou biberon). Votre bout de chou passe régulièrement par des crises de pleurs qui semblent inconsolables ? Entre 1 et 6 mois, certains enfants connaissent ce que les pédiatres nomment fréquemment « les coliques du nourrisson ». Bien connus sous le nom de « coliques » les pleurs inexpliqués du nourrisson peuvent être une véritable épreuve pour les parents, quelques semaines après l’arrivée de l’enfant à la maison. Ces crises débutent généralement entre la deuxième et la quatrième semaine après la naissance. Elles peuvent se produire à n'importe quelle heure de la journée ou de la nuit, mais surviennent souvent entre 18 h et minuit. Les coliques du nourrisson touchent généralement les enfants entre leur troisième semaine de vie et leur cinquième mois.

Ces douleurs digestives touchent environ 20 à 40 % des nouveau-nés durant leurs premiers mois. Les coliques sont souvent liées à l’immaturité du système digestif du nourrisson. Son intestin peine à digérer certains nutriments, ce qui entraîne des ballonnements et des spasmes douloureux. Bien que bénignes, ces coliques provoquent des pleurs intenses et peuvent inquiéter les jeunes parents. Les coliques se manifestent souvent en fin d’après-midi ou en soirée, avec des crises durant plus de trois heures par jour, au moins trois jours par semaine. Les pleurs sont généralement plus intenses que ceux liés à la faim ou à la fatigue. Contrairement à d’autres maux, comme la fièvre ou la diarrhée, les coliques n’altèrent pas son état général. Les coliques du nourrisson sont souvent multifactorielles.

Environ un bébé sur cinq souffre de coliques. Elles touchent autant les filles que les garçons, autant les bébés allaités au sein que ceux nourris au lait infantile. Les crises de pleurs les plus intenses arrivent généralement au cours du deuxième et du troisième mois mais la durée de ces coliques varie d'un bébé à l'autre. Généralement, les coliques s’arrêtent à partir de 4 mois.

Comment Différencier les Pleurs Normaux des Coliques ?

Il arrive que votre bébé pleure parce qu’il a faim, qu’il est fatigué ou que sa couche est pleine, mais si vous lui donnez à manger, si vous le câlinez ou si vous lui changez sa couche, alors les pleurs s’arrêtent. Cependant, il peut arriver qu’il pleure sans raison et qu’il continue à pleurer alors même que vous avez vérifié sa couche, que vous l’avez nourri ou que vous avez fait de votre mieux pour le consoler. Ce sont alors peut-être des coliques. Voilà la différence entre les pleurs « normaux » et les coliques. Dans le premier cas, votre bébé réagit à ce que vous faites pour le réconforter et finit par se calmer, tandis que dans le cas de coliques, il semble inconsolable et n’arrête pas de pleurer.

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Les pleurs sont généralement plus intenses que ceux liés à la faim ou à la fatigue. Contrairement à d’autres maux, comme la fièvre ou la diarrhée, les coliques n’altèrent pas son état général. Les coliques se traduisent par des crises de pleurs intenses, bruyants et inconsolables, sans raison apparente. Elles peuvent durer jusqu’à trois heures ou plus par jour, trois jours ou plus par semaine et durer plusieurs semaines d’affilée.

Causes Possibles des Coliques

Les experts ne connaissent pas exactement les causes des coliques, mais voici quelques origines possibles :

  • Le système digestif de bébé est encore en plein développement, ce qui peut entraîner une gêne qu’il exprime en pleurant.
  • Certaines recherches laissent penser que les allergies alimentaires (allergènes auxquels le bébé est exposé dans le lait maternel ou le lait infantile) pourraient causer des coliques.
  • En fin de journée, il arrive aussi que les nourrissons soient sur-sollicités par leur environnement. Cette fatigue va rendre les coliques plus difficiles à supporter.
  • Des reflux d’acide.
  • Un trop plein de gaz.

Les spécialistes ne sont pas tout à fait sûrs de ce qui provoque les coliques, mais pensent aux facteurs suivants :

  • Les gaz
  • Un système digestif pas encore mature
  • Le reflux gastrique ou gastro-œsophagien
  • Trop manger
  • Pas assez manger
  • Ne pas assez faire son rot
  • Les allergies alimentaires ou intolérances aux produits laitiers
  • Le tabagisme passif
  • Les situations familiales tendues.

Les coliques sont souvent liées à l’immaturité du système digestif du nourrisson. Son intestin peine à digérer certains nutriments, ce qui entraîne des ballonnements et des spasmes douloureux. À l’âge où se manifestent les coliques, bébé a un système digestif encore très immature, notamment au niveau de la flore intestinale. Certains chercheurs estiment que les coliques du nourrisson sont, au même titre que les pleurs, une étape normale du développement chez certains bébés. Pour ces enfants, les crises de pleurs seraient alors le moyen d’évacuer les tensions et le stress causés par les stimulations du quotidien. Par ailleurs, l’angoisse liée à la tombée de la nuit pourrait également déclencher un besoin de réconfort qui causerait des pleurs inexpliqués (les pleurs sont alors le seul moyen de communiquer pour bébé). D’après certains médecins, les coliques du nourrisson pourraient également être causées par une allergie alimentaire, ou une intolérance au lait de vache.

Diverses hypothèses ont été élaborées concernant leur origine, la plus répandue étant celle d’un désordre gastro-intestinal (reflux acides, spasme, ballonnement…). La cause de ces pleurs n’est pas encore élucidée, mais au cours de cette dernière décennie d’autres hypothèses ont été proposées. Certains pédiatres, en s’appuyant sur des études épidémiologiques et ethnologiques, pensent qu’il n’y a pas de cause particulière aux pleurs inexpliqués. Ce qui les différencie de pleurs considérés comme normaux ne serait que la durée de pleurs en réponse à une situation donnée. De ce fait, il faudrait surtout comprendre pourquoi l’enfant pleure plus longtemps plutôt que d’essayer d’expliquer ce qui les fait pleurer.

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Pour certains chercheurs, notre mode de vie et de pensée occidental a sa part de responsabilité dans les pleurs inexpliqués du nourrisson. En effet, même si les habitudes sont en train de changer, le maternage « à distance » a longtemps été valorisé. On avait à cœur d’offrir à l’enfant un meilleur sommeil en le laissant seul. On essayait de lui imposer des horaires, de ne pas le garder longtemps dans les bras, afin de ne pas le laisser prendre de « mauvaises habitudes ». En effet, un bébé pleurant beaucoup était (est) considéré comme difficile, capricieux ou manipulateur. C’est oublier la fonction de communication des pleurs et l’énergie que ceux-ci demandent à l’enfant. Par ailleurs des études auraient montré que dans certaines cultures traditionnelles où les pleurs déclenchent une réponse quasiment immédiate de la mère, où l’enfant est davantage porté, les enfants ne souffrent quasiment jamais de « coliques ».

Symptômes de Coliques

Si vous pensez que votre bébé souffre de coliques, voici une liste d’indices pouvant vous aider à les détecter :

  • Il étend ses jambes ou les tire vers son ventre
  • Il cambre son dos en pleurant
  • Il agite ses bras et ses jambes en pleurant
  • Son visage devient rouge ou chaud lorsqu’il pleure
  • Il serre les poings en pleurant
  • Il peut parfois sembler souffrir
  • Il a le ventre gonflé et peut avoir beaucoup de gaz. Ce symptôme de coliques peut être dû au fait que les bébés lorsqu’ils pleurent, avalent trop d’air et leurs rots ne suffisent pas à libérer tous ces gaz.

Les coliques se traduisent par d’intenses crises de pleurs de bébé survenant généralement en fin d’après-midi ou en début de soirée, ou à la suite d’un repas (tétée ou biberon). Bébé commence alors à s’agiter, se tortille et se met à hurler durant de longues minutes (voire plusieurs heures). La « règle des trois » liste les trois signes d’une colique chez le nourrisson :2 Si le bébé pleure pendant plus de trois heures par jour. S’il pleure plus de trois jours par semaine. Et enfin, s’il pleure depuis plus de trois semaines. En complément de cette règle de trois ; les autres signes indiquant que votre bébé a des coliques comprennent : Des pleurs plus fréquents en fin de journée ou le soir, de temps en temps après une tétée Bébé devient rouge ou roule des yeux Il ramène ses jambes sur son ventre Son ventre est dur et tendu Il lève la tête ou les jambes et émet des gaz Il serre les poings

Solutions et Astuces pour Soulager les Coliques

Lorsqu’une crise de colique survient, il est essentiel de rassurer votre bébé et d’adopter des gestes doux pour calmer sa douleur. Voici quelques astuces qui pourraient aider à limiter ou empêcher les pleurs avant qu’ils ne démarrent, ainsi que des méthodes pour calmer votre bébé durant ses coliques :

Prévention

  • Soyez en contact direct avec lui : Des études ont montré que le fait de porter votre bébé et lui offrir un contact peau à peau au cours des premières semaines peut aider à limiter la durée de ses pleurs lorsqu’il grandira.
  • Nourrissez votre bébé à chaque fois qu'il semble avoir faim mais pas nécessairement à un horaire fixe.
  • Faites roter votre bébé après chaque tétée. Pour cela, tenez votre bébé contre votre épaule et tapotez-lui doucement le dos.
  • Lorsque vous le nourrissez, asseyez votre bébé le plus droit possible pour l'empêcher d'avaler trop de bulles d'air.
  • Si vous lui donnez le biberon et qu’il a des coliques, changez de biberon, cela peut aider à réduire la quantité d'air que votre bébé avale. Choisir un biberon à valve anti-colique testé cliniquement contribuera à réduire le risque de coliques.

Apaiser Bébé Pendant une Crise

  • Le portage en écharpe est une excellente solution. En le portant avec une écharpe de portage, vous répondez idéalement à cette attente : bébé sera serré contre vous et se sentira en sécurité dans vos bras. De plus, la position physiologique adoptée par votre bambin dans l’écharpe (les jambes sont légèrement relevées) pourra l’aider à soulager ses douleurs intestinales et à expulser les gaz éventuels.
  • Bercez votre bébé pour l'apaiser.
  • Offrez une tétine à votre bébé - le fait de la sucer peut l'aider à se calmer.
  • Mettez votre bébé dans un berceau qui se balance, le mouvement va pouvoir le réconforter.
  • Promenez votre bébé dans une poussette ou en le tenant contre vous. Le mouvement et le contact vont l’apaiser.
  • Placez votre bébé sur vos genoux, le ventre vers le bas et frottez-lui le dos. Lorsque votre bout de chou a pris la tétée ou a bu son biberon de lait infantile, allongez-le sur le ventre sur votre lit, la table à langer ou un coussin d’allaitement, si vous allaitez bébé.
  • Allumez la radio doucement ou mettez en marche la machine à laver ou le ventilateur pour créer un "bruit blanc", ou bruit ambiant, qui le rassurera.
  • Emmenez-le faire un tour en voiture. Le mouvement et le bruit peuvent avoir un effet calmant.
  • Donnez-lui un bain.
  • Laissez-lui un peu d'espace, car il peut se sentir oppressé par la lumière ou les bruits. Lumière tamisée, petite musique douce, ambiance calme et tranquille…L’environnement de bébé peut jouer un rôle important sur son bien-être et son anxiété.
  • Le massage abdominal est aussi très efficace. Si vous vous apercevez que le ventre de votre bout de chou est tout dur et qu’il émet des gaz, il peut être judicieux de lui masser l’abdomen. Massez-lui doucement le ventre pour détendre ses muscles. Cette méthode est particulièrement efficace après un bain chaud ! Avec des mouvements circulaires dans le sens des aiguilles d’une montre, vous aidez votre bébé à évacuer les gaz et à détendre son ventre. La première technique consiste à placer une main sous la couche de bébé, tandis que l’autre main est posée sur son ventre. La deuxième technique consiste à masser l’abdomen de bébé tout en pliant une de ses jambes (puis d’étirer la jambe tout doucement).
  • Utiliser une tétine.
  • Technique « Robert Hamilton » : Vous pouvez tenter la technique « Robert Hamilton », ce pédiatre californien rendu célèbre par sa méthode qui calme les bébés en 10 secondes. Cependant, avant de tester cette technique seuls chez vous, nous vous recommandons de demander conseil à votre pédiatre, afin de vous assurer d’effectuer ces gestes en toute sécurité pour votre bébé.

Autres Approches

  • Approches alimentaires : Pour les enfants allaités, on conseille parfois de donner des tisanes à base de fenouil, mélisse… mais leur efficacité est peu étudiée et des cas de convulsions chez les nouveau-nés ont été rapportés après la consommation de tisane à base d’anis étoilé (badiane). En revanche, les régimes hypoallergéniques (excluant les allergènes alimentaires connus) ont montré leur efficacité. Mais ces régimes sont draconiens, parfois difficiles à mettre en place sans l’aide d’un nutritionniste.
  • L’utilisation de médicaments est maintenant abandonnée : certains étaient inefficaces. Les autres avaient trop d’effets secondaires.
  • Certains parents ont recours à une prise en charge par un ostéopathe. Encore une fois, les études, difficiles à mettre en place, ne sont pas concluantes. Ce qui ne veut pas dire qu’au plan individuel cette approche soit inefficace.
  • La phytothérapie (soins par les plantes) aurait montré un effet intéressant chez certains enfants.
  • Le julep gommeux est un très vieux médicament à base d’eau de chaux et de gomme arabique.

Conseils supplémentaires

  • Adaptez votre alimentation pendant l’allaitement contre les coliques : Il est conseillé de surveiller son alimentation durant l’allaitement en cas de colique. Vérifiez que vous ne consommez pas les aliments suivants en quantité excessive : le brocoli, le chou-fleur, les choux de Bruxelles et autres chou, le chocolat, le lait de vache, les oignons, les agrumes ou les tomates. Ces aliments peuvent en effet être à l'origine des gaz ou des coliques du nourrisson. Si vous pensez qu'un aliment est à l'origine de coliques chroniques, cessez d'en consommer pendant quelques jours, afin de voir si la situation s'améliore.
  • Bien observer les signes que votre bébé est rassasié : Une suralimentation peut causer des coliques, il est donc important de savoir si votre bébé est rassasié et de stopper la tétée lorsque c’est le cas.

Souvenez-vous qu’il arrive que votre bébé pleure quoi que vous fassiez. Testez ces différentes méthodes au fur et à mesure du temps. Si une méthode ne fonctionne pas, passez à la suivante, chaque bébé est unique. Vous constaterez peut-être qu’avant même d’avoir essayé l’ensemble de cette liste, votre bébé sera sorti de la phase des coliques du nourrisson.

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Faire Face aux Coliques en Tant que Parent

Lorsque votre bébé a des coliques, il est important de prêter attention à votre état émotionnel. Prendre soin d'un bébé qui a des coliques peut s’avérer difficile. Il est fréquent que de nombreux parents se sentent anxieux et stressés. Si vous sentez que vous n’allez pas bien ou que vous n’êtes plus capable de faire face aux pleurs de votre bébé, demandez à un proche de vous aider le temps de vous reposer et de vous calmer. Si vous êtes seul(e) avec votre nourrisson et que vous êtes à bout de nerfs, mettez-le dans son berceau ou dans un endroit sûr et quittez la pièce pour faire une pause. Voici d'autres conseils qui pourront vous aider à gérer le stress que peuvent causer les coliques :

  • Demandez et acceptez l'aide de votre famille et de vos amis qui pourront s'occuper de votre bébé pendant les crises. Cela vous permettra de prendre un peu de repos.
  • Demandez conseil à votre médecin à propos des manières de gérer la frustration due à un bébé qui pleure constamment.
  • Allez chercher de l’aide auprès des groupes de jeunes mamans ou sur des forums en ligne. Il peut s’avérer très utile d’avoir des conseils de personnes dans la même situation que vous.
  • Restez positive. Cette période passera, et avoir un bébé avec des coliques ne signifie pas que vous aurez un enfant difficile à l'avenir.
  • L’idéal est de trouver une personne de confiance à qui confier l’enfant quelques heures afin de pouvoir se détendre, et de retrouver une certaine sérénité.

Quand Consulter un Médecin ?

Les coliques du nourrisson sont généralement bénignes et disparaissent d’elles-mêmes vers 4 mois. Toutefois, certains signes doivent vous alerter. D’autres symptômes peuvent indiquer un problème plus sérieux : une prise de poids insuffisante, des vomissements fréquents, une diarrhée persistante ou des selles anormales. La fièvre est également un signe qui nécessite une consultation rapide. Si vous observez ces symptômes, consultez un pédiatre. Cependant, aucun traitement miracle n’existe. Les coliques disparaissent généralement après 4 à 6 mois.

Après avoir essayé certaines méthodes pour soulager ses coliques, mentionnées ci-dessus, il est probable que vous connaissiez maintenant la technique la plus efficace pour votre bébé. Néanmoins, si ses pleurs persistent et que rien ne semble l’aider, parlez en au pédiatre. Il pourra confirmer ou non la présence de coliques et vous donner des renseignements sur les autres causes possibles de ses pleurs excessifs.

Consultez rapidement un médecin si :

  • Les cris sont plus aigus ou anormalement forts
  • Ses lèvres ou sa peau sont bleuâtres pendant ses pleurs
  • Votre bébé vomit à répétition ou perd du poids
  • Votre bébé a la diarrhée ou du sang dans ses selles
  • Votre bébé mange moins ou mouille moins ses couches que d'habitude.
  • En cas de doutes, ou lorsque les crises de pleurs incessantes commencent dès la première semaine de vie, ou ne s’arrêtent pas après le 5ème/6ème mois, il est important de consulter rapidement votre pédiatre.
  • Si les pleurs de votre nourrisson ne surviennent pas systématiquement le soir ou que vous ne remarquez pas de lien avec les horaires des tétées, il convient de le faire examiner par un professionnel de santé. Il peut en effet être opportun de chercher une cause médicale, avec un examen clinique.

Il est indispensable de demander conseil à votre médecin dès l’apparition de pleurs répétés qui vous paraissent compliqués à calmer.

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