L'allaitement maternel est un choix personnel et intime, riche en bienfaits pour la mère et l'enfant. Que vous soyez une future maman, une jeune maman ou que vous ayez déjà de l'expérience, cet article vous apportera des conseils et des astuces pour vivre un allaitement serein et épanouissant, même pendant les chaleurs estivales.
Allaitement : Un Choix Personnel et Multifactoriel
La décision d'allaiter ou de donner le biberon est personnelle. Votre entourage vous donnera certainement des conseils en fonction de sa propre expérience. Il est important de recueillir des informations auprès de professionnels de santé compétents pour prendre une décision éclairée. L'allaitement, c'est nourrir son bébé avec du lait maternel, mais c'est aussi beaucoup plus : c'est le réconforter, lui donner un câlin, le laisser sentir notre odeur, c'est répondre à son premier réflexe de survie : la succion, qui le rassure et le réconforte.
Les Bienfaits de l'Allaitement
Depuis de nombreuses années, on insiste beaucoup sur les bienfaits de l’allaitement pour la santé du bébé. L’OMS (organisation mondiale de la santé) recommande un allaitement maternel exclusif pendant une durée minimale de 6 mois. Le lait maternel est par définition l’aliment idéal pour votre nouveau-né. L’OMS recommande un allaitement exclusif jusqu’à six mois, et partiel jusqu’à deux ans. En France, les femmes allaitent très peu, pour des raisons culturelles mais surtout à cause du congé maternité qui est très court. C’est pourquoi le PNSS (programme national nutrition santé) préconise lui un allaitement exclusif jusqu’à quatre mois, et si possible jusqu’à six mois. Après six mois, on peut bien sûr continuer à allaiter tout en commençant à donner une alimentation solide à son bébé. Certaines femmes allaitent jusqu’à deux ou trois ans (plusieurs tétées le week-end en dehors des journées de travail, deux tétées quotidiennes en semaine). Les premiers jours qui suivent la naissance, vous transmettez à votre bébé le colostrum, ce premier lait particulièrement riche en vitamines, acides gras et agents anti-infectieux.
Allaitement : Un Lien Unique et Précieux
L'allaitement renforce le lien mère/enfant, apporte au bébé tout ce dont il a besoin pour bien grandir, en s’adaptant à ses besoins. Il est protecteur contre les microbes, les allergies et contribue à prévenir l’obésité et d’autres maladies comme l’asthme ou le diabète de type 1. Autre bienfait - et non des moindres - de l’allaitement, le développement du palais et de la respiration du nez qui prévient les apnées obstructives du sommeil.
Les Recommandations Officielles
L'OMS (Organisation Mondiale de la Santé) recommande un allaitement maternel exclusif pendant les six premiers mois de la vie de l'enfant, et un allaitement partiel jusqu'à deux ans ou plus, en complément d'une alimentation diversifiée. En France, le Programme National Nutrition Santé (PNNS) préconise un allaitement exclusif jusqu'à quatre mois, et si possible jusqu'à six mois.
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Préparation à l'Allaitement : Les Essentiels
Il vous sera proposé lors des séances de préparation à l’accouchement, un cours dédié à l’allaitement maternel afin de faciliter la mise en route pour vous et votre bébé. Des sages-femmes peuvent vous suivre en téléconsultation et répondre à toutes vos questions de 6h à 1h 7J/7.
Accessoires Utiles
- Des coussinets d’allaitement : très utiles, ils se glissent dans votre soutien-gorge entre les tétées, pour maintenir vos seins au sec et éviter les petites fuites de lait.
- Un tire-lait : Lors de votre séjour en maternité, on vous fournira une ordonnance pour louer un tire-lait électrique qui peut s’avérer utile dans certaines situations.
- Un coussin d’allaitement : un plus pour votre confort mais il n’est pas indispensable. Il sert à bien placer votre bébé et à reposer vos bras.
Les Premiers Jours : Mise en Route et Colostrum
Avant de commencer à allaiter votre petit, il est essentiel de vous installer confortablement. Il existe plusieurs positions pour allaiter son bébé. L’important est que le ventre du nouveau-né soit placé sur le ventre de sa maman. Les variations de position de tétée vous permettront de préserver vos bouts de sein, mais surtout il faudra les adapter à votre bébé et votre confort. Bon à savoir : Lorsque vous serez à l’aise avec l’allaitement, vous pourrez même allaiter debout avec votre bébé installé dans une écharpe de portage. La manière dont votre enfant va téter est importante pour vous éviter les crevasses et douleurs du mamelon. Il est important que votre bébé ouvre bien la bouche (il doit prendre le bout de sein et l’aréole) pour une bonne succion. La variation des positions est importante pour éviter la formation de crevasses. Demandez conseil à une sage-femme si vous avez des questions !
Les premiers jours qui suivent la naissance, vous transmettez à votre bébé le colostrum, ce premier lait particulièrement riche en vitamines, acides gras et agents anti-infectieux. Le colostrum est prêt à être sécrété à la naissance et le sera dès les 1ères mises au sein.
Allaitement à la Demande
Quand on allaite, on n’a pas besoin de calculer la quantité de lait que boit son bébé. Il sait d’instinct ce dont il a besoin et sa succion provoque la montée de lait. Il suffit de le mettre au sein « à la demande », c’est-à-dire les premières semaines dès qu’il montre un signe d’éveil. Puis petit à petit, on apprend à reconnaitre par son attitude ses besoins d’allaiter (nervosité, pleurs, tendance à sucer tout ce qui est autour). Il n’ y a pas de règle horaire pour l’allaitement maternel (sauf pour les bébés de petit-poids qui nécessitent une alimentation rapprochée).
Hydratation et Alimentation de la Mère Allaitante
Les besoins énergétiques des mamans sont augmentés pendant l’allaitement. L’hydratation est très importante : il est conseillé de boire au moins 1,5 litre d’eau par jour.
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Gérer les Difficultés Courantes de l'Allaitement
L’allaitement apporte beaucoup de bienfaits au bébé et à sa maman, cependant il peut aussi être associé à quelques difficultés au démarrage (fatigue, difficulté de positionnement du bébé, crevasses, douleur, hyperlactation, douleurs liées à la montée de lait). Vous avez commencé à allaiter, vous appréciez ces moments d’intimité avec votre petit, mais vous avez l’impression que votre production de lait n’est pas suffisante ? Si cela n’est pas suffisant, l’utilisation du tire-lait permettra de relancer la lactation en stimulant la production, certaines tisanes ont aussi pour effet d’augmenter la production.
Douleurs et Crevasses
L’allaitement maternel, s’il est naturel, peut en effet dans certains cas, générer certaines douleurs au début. Par exemple en vous montrant les différentes positions d’allaitement, en appliquant des feuilles de chou sur les sein au moment de la montée de lait, en lubrifiant vos bouts de seins avec votre lait en fin de tétée avec une crème adaptée ou en utilisant des bout de seins en silicone.
Les mamelons douloureux durant l’allaitement sont également un problème courant parmi les mamans qui allaitent. Ils sont souvent dus à une tétée superficielle qui survient quand votre bébé ne prend pas assez de tissu mammaire et suce votre téton à la place.
Voici les différentes façons de soulager et protéger vos tétons pour éviter les allaitements douloureux :
- Appliquez votre propre lait sur vos tétons. Bonne nouvelle, vous pouvez en effet utiliser votre propre lait pour soulager vos tétons craquelés1. Appliquez tout simplement quelques gouttes de lait maternel sur vos tétons et laissez sécher à l’air libre.
- Stimulez la montée de lait avant la tétée. Posez une compresse chaude sur votre mamelon et faites sortir un peu de lait maternel avant de nourrir votre bébé : cela stimulera la montée de lait.
- Protégez vos tétons endoloris avec des bouts de sein. Vous essayez de soigner vos tétons douloureux ? Pourquoi ne pas soulager une partie de la douleur d’allaitement en protégeant vos seins ? Les téterelles sont conçues pour les mamelons douloureux pendant la tétée. Après chaque tétée, appliquez une crème spéciale pour mamelons pour apaiser et hydrater toute la zone.
- Pour éviter les irritations entre les tétées, utilisez des coquilles d’allaitement. Glissez-les tout simplement dans votre soutien-gorge pour éviter toute irritation au niveau des mamelons tout en recueillant l’éventuel excès de lait. Pensez également aux coussinets d’allaitement pour éviter toute trace de lait sur vos vêtements.
- Utilisez une bonne position d’allaitement. Pour éviter les douleurs, il suffit parfois de simplement utiliser un coussin pour bien placer votre bébé au niveau du sein ou de lui donner la tétée dans une position différente. Demandez de l’aide. Si les crevasses persistent ou si vous avez tout simplement besoin de conseils pour l’allaitement, pensez à demander de l’aide auprès de professionnels de santé.
Engorgement Mammaire et Canaux Lactifères Bouchés
Vos seins sont sensibles, durs et chauds ? Vous avez peut-être le canal lactifère bouché. Cette pathologie peut être très douloureuse mais peut être traitée à la maison en s’accordant beaucoup de repos, en allaitant avec le sein infecté afin de libérer l’engorgement mammaire puis en appliquant une source de chaleur sur la zone en question.1 Tirer le lait manuellement peut également aider à dégager le canal mammaire bouché, et un traitement antidouleur peut aider à vous soulager (parlez-en à votre pharmacien pour savoir quel traitement prendre pendant un allaitement). Contactez votre médecin généraliste si vous ressentez des douleurs 48 heures après l'apparition des symptômes.
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Mastite
La mastite est une pathologie douloureuse qui peut être causée par une infection bactérienne ou un mauvais drainage du sein. Vous allez sentir votre ou vos seins infectés durs et chauds au toucher, ils vont apparaître rouges et enflammés et vous allez peut-être avoir une sensation de brûlure durant l’allaitement. La mastite est souvent accompagnée de fièvre. Contactez votre médecin généraliste si vous souffrez de mastite car les antibiotiques sont parfois nécessaires pour traiter cette infection. Utilisez des compresses chauffantes, buvez beaucoup d’eau, reposez-vous et continuez à allaiter avec le sein infecté afin d’accélérer le processus de guérison. Il est possible que votre médecin généraliste vous recommande également des antidouleurs afin d’apaiser la douleur.3
Candidose Mammaire
Vos tétons sont roses, douloureux et vous grattent ? Ces symptômes peuvent être le signe d’une candidose mammaire. Si vos mamelons sont infectés, votre bébé pourrait souffrir de candidose buccale également. Si vous pensez avoir la candidose, adressez-vous à un ou une spécialiste. S’il confirme que vous souffrez de cette infection, ils pourront généralement vous prescrire des antifongiques.2 La maman et le bébé doivent être tous les deux traités.
Bébé qui Tousse Pendant l'Allaitement
Qu’il s’agisse de votre premier allaitement ou non, il est tout à fait courant chez les jeunes mamans de produire un peu trop de lait au début. Ce débit important peut étouffer, faire tousser votre bébé ou lui faire régurgiter du lait pendant les tétées. Rassurez-vous : ce problème disparaît dès que votre production de lait se stabilise. Mais si vous êtes inquiète à propos de votre production de lait ou de la quantité de lait que votre bébé doit boire, vous pouvez toujours demander conseil à votre médecin généraliste. D’ici-là, voici quelques astuces d’allaitement qui devraient vous aider vous et votre bébé :
- L’astuce des doigts en ciseaux. Diminuez le débit de votre lait en plaçant délicatement vos doigts en ciseaux autour de votre mamelon pendant la tétée.
- Allaiter en position allongée ou exprimer le lait avant d’allaiter. La position allongée permet de ralentir le débit de lait pendant l’allaitement de bébé. Une autre technique est de laisser s’écouler un peu de lait maternel avant d’allaiter.
Mamelons Plats ou Ombiliqués
Votre bébé doit entièrement prendre le mamelon et le sein pour réussir à s'allaiter, c’est pourquoi les mamelons plats ou ombiliqués nécessitent un peu plus d'aide afin que votre bébé prenne bien le sein.4 Rassurez-vous, vous n’êtes pas la seule : cela concerne près de 10% des femmes 5. Si vous avez des mamelons plats ou ombiliqués, suivez ces conseils pour un allaitement réussi :
- Servez-vous de vos doigts. Vous pouvez essayer d’utiliser vos doigts afin d’étirer vos mamelons.
- Utilisez des téterelles. Les téterelles peuvent aider à la tétée du bébé s’il a des difficultés avec la forme de vos mamelons. Cependant, elles peuvent également réduire la quantité de lait que le bébé peut recevoir lors de l’allaitement, c’est pourquoi les téterelles sont à utiliser uniquement lorsque cela est nécessaire.
- Consultez votre médecin. Si vous êtes inquiète pour vos mamelons, n’hésitez pas à en parler à votre médecin.
Frein de Langue
Certains bébés sont nés avec un tissu de peau extrêmement serré qui lie le plancher de la bouche à la partie inférieure de la langue. C’est ce qu’on appelle le frein de langue et qui peut causer des problèmes à l’allaitement. Si vous pensez que votre bébé a un frein de langue, ou si vous accumulez les problèmes pour le nourrir, veuillez contacter votre médecin généraliste afin de déposer un diagnostic et trouver un traitement. Le frein de langue cause souvent des douleurs mammaires, une faible production de lait et une prise de poids lente.
Allaitement Mixte : Une Alternative Possible
Le choix du mode d’alimentation de votre bébé vous appartient ; il est cependant important de bien faire le point sur les avantages et inconvénients que cela peut engendrer. L’allaitement mixte est un mode d’allaitement qui se retrouve fréquemment dans certaines cultures. Certaines femmes choisissent aussi de privilégier le biberon pour la nuit car l’enfant est rassasié plus rapidement et peut parfois dormir plus longtemps.
Le Secret d’une Alimentation Mixte Réussie
Combiner l'allaitement maternel et l'alimentation au biberon devient simple avec le Biberon Avent Natural à Réponse Naturelle. Non seulement la tétine imite la forme du sein mais son ouverture et embout uniques fonctionnent comme lors de l’allaitement au sein ; uniquement lorsqu’ils sont comprimés par la langue de votre bébé. Votre bébé va vivre des tétées calmes et confortables grâce à son ouverture unique qui laisse le lait s’écouler uniquement lorsque le bébé boit activement. Votre nouveau-né aura le temps d’ingérer le lait et de respirer à son rythme sans écoulements et perte de lait. Recréer le rythme naturel de l’alimentation d’un nouveau-né est le secret d’une alimentation mixte réussie.6 Il n’est pas recommandé de commencer trop tôt l’allaitement mixte car il existe un risque de sevrage précoce pendant l’allaitement.
Sevrage : Une Transition en Douceur
Vous vous demandez combien de temps vous allez continuer ? La durée de l’allaitement peut varier. Que ce soit à un mois, à trois mois ou à un an ou plus, vous pouvez avoir envie ou besoin de cesser d’allaiter. Sauf urgence médicale, prévoyez quinze jours au moins. C’est important pour que votre bébé vive bien cette séparation. Et pour vous aussi, c’est un passage à faire en douceur car il est parfois un peu difficile psychologiquement.
Pour arrêter progressivement à allaiter, vous commencerez par remplacer une tétée par un biberon, puis une autre au bout de deux à trois jours et ainsi de suite en terminant par la tétée du matin. Si vos seins sont trop douloureux, exprimez un petit peu de lait entre deux tétées pour vous soulager.
Gestion de la Production de Lait Post-Sevrage
A partir de la naissance, la production du lait va être régulée en permanence par deux hormones, la prolactine et l’ocytocine. Ce sont les tétées du bébé, ses succions sur le mamelon, qui donnent au corps le signal de produire ces hormones. Les seins seront tendus pendant quelques jours puis en l’absence de stimulation, la production de lait disparaitra. Si c’est trop douloureux vous pouvez demander une prescription d’antidouleurs et vous bander les seins.
Allaitement et Reprise du Travail
S’il s’agit de votre premier enfant, vous allez reprendre le travail au bout de deux mois et demi (10 semaines) et quatre mois et demi de congé maternité à partir de votre troisième enfant. Il est normalement prévu que l’entreprise dans laquelle vous travaillez mette à votre disposition une salle pour que vous puissiez tirer votre lait. Le lait maternel se conserve très bien au congélateur (plusieurs mois) et quelques jours au réfrigérateur.
Impact de l'Allaitement sur la Poitrine
Ce n’est pas l’allaitement qui peut modifier l’aspect de vos seins, c’est la grossesse et les bouleversements hormonaux qui l’accompagnent. Tant que vous allaitez, ils vont garder ce volume puisque c’est ce qui leur permet de produire le lait nécessaire à votre bébé. Quand vous arrêterez d’allaiter, ils reprendront en quelques semaines leur forme normale.
Conseils Supplémentaires pour un Allaitement Serein
- Trouver un référent diplômé. Quand on est jeune parent, l’allaitement est LE sujet le plus commenté autour de soi. Tout le monde a un avis sur la question (surtout Tatie Jacqueline), et ce n’est pas forcément très pertinent (voire pas du tout). D’ailleurs, même les professionnels de santé ne sont pas toujours spécialement formés sur le sujet. C’est pourquoi on vous recommande de trouver un référent diplômé, dont le rôle est de vous accompagner dans cette belle (mais parfois hasardeuse) aventure. Ça peut être une consultante en lactation IBCLC, par exemple, ou une sage-femme. Et demander l’avis des copines qui allaitent (ou qui ont allaité), c’est aussi une bonne solution.
- Faire confiance à son corps. Les femmes ont souvent peur de ne pas avoir assez de lait au moment d’allaiter. En fait, manquer de lait maternel est relativement rare. Bien sûr, il est possible d’avoir une baisse de lactation, mais quand ça arrive, plusieurs solutions existent pour relancer la machine (façon de parler, bien sûr). D’ailleurs, pour avoir du lait en quantité suffisante, le principe à suivre est plutôt simple : plus le sein est stimulé, plus il va pouvoir produire du lait.
- Allaiter à la demande. Vous devez donner le sein à votre enfant dès qu’il le réclame, sans restriction (en mode open boobs). C’est donc tétées illimitées chaque jour (mais aussi la nuit, même si ça, c’est moins cool niveau sommeil). Au total, ça fait 8 à 12 tétées toutes les 24 heures en moyenne, prises de manière (très) irrégulière au début de l’allaitement (les tétées sont souvent espacées le matin, et groupées le soir, mais tout dépend des nourrissons). Aucune restriction non plus en matière de durée. Bébé doit pouvoir boire autant de temps qu’il le souhaite ; la tétée peut donc durer de loooongues minutes, surtout au début de l’allaitement (15 à 20 minutes en moyenne, si on prend uniquement en compte le temps passé à boire). Mais la qualité d’une tétée ne se mesure pas en durée.
- Démarrer l’allaitement dès les premières heures. Dans l’idéal, il faut démarrer l’allaitement dès les premières heures de vie pour lancer la lactation et éveiller les réflexes de succion chez le nouveau-né. Après la naissance, Il n’est pas habillé afin de privilégier le peau-à-peau. Parfois, il va tenter de se déplacer jusqu’au mamelon pour téter - on parle du « crawl du nouveau-né ».
- Être attentive à la prise du sein. Pour bien démarrer l’allaitement, une chose est vraiment indispensable : Bébé doit prendre correctement le sein. Un mauvais positionnement sur le sein (et une mauvaise succion) va avoir (à terme) un impact sur la quantité de lait bue, et peut être aussi à l’origine de vos petites (ou grandes) douleurs d’allaitement si vous en avez. Quelle que soit la position privilégiée, assurez-vous que la bouche de Bébé est grande ouverte, et que sa langue est placée sous le mamelon.
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