À 36 semaines d'aménorrhée (SA), soit 34 semaines de grossesse, le terme approche à grands pas. Cette période marque la fin du 8e mois et le début du 9e mois, une étape cruciale où le corps de la mère se prépare activement à l'accouchement. Le bébé, quant à lui, continue de se développer et de se positionner pour sa venue au monde. Il est essentiel de connaître les symptômes courants, les signes avant-coureurs de l'accouchement et les préparatifs nécessaires pour aborder cette phase finale de la grossesse avec sérénité.
Développement du Bébé à 36 SA
À 36 SA, le bébé a presque atteint sa taille et son poids de naissance. Il mesure environ 43 à 46 cm et pèse autour de 2,3 à 3 kg, comparable à une salade romaine. Sa peau devient plus lisse et moins ridée grâce à l'accumulation de graisse. Le lanugo, ce fin duvet qui recouvrait son corps, commence à disparaître, tandis que le vernix caseosa, un enduit cireux protecteur, reste présent pour faciliter le passage lors de l'accouchement et réguler sa température après la naissance.
Les organes du bébé sont presque tous fonctionnels, avec un cerveau en développement constant et des connexions neuronales qui se multiplient. Seuls les poumons nécessitent encore quelques semaines pour atteindre leur pleine maturité. Le bébé continue d'avaler de grandes quantités de liquide amniotique, filtré par ses reins et rejeté dans ses urines. Il dort environ 20 heures par jour, avec des périodes d'activité plus fréquentes le soir.
Changements et Symptômes chez la Mère à 36 SA
Le corps de la mère subit de nombreux changements à 36 SA, en préparation de l'accouchement. Il est essentiel de reconnaître ces symptômes et de savoir comment les gérer pour assurer le confort et le bien-être de la future maman.
Impression de pesanteur et envie fréquente d'uriner
Le bébé descend progressivement dans le bassin, ce qui peut entraîner une sensation de pesanteur dans le bas du ventre et sur la vessie. Cette descente peut également provoquer une envie fréquente d'uriner, y compris pendant la nuit. Il est important de continuer à bien s'hydrater, même si cela implique des allers-retours fréquents aux toilettes. Des petits accidents urinaires peuvent également survenir lors d'éternuements, de toux ou de rires.
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Contractions de Braxton-Hicks
Les contractions de Braxton-Hicks, ou "fausses" contractions, peuvent devenir plus fréquentes et intenses à 36 SA. Elles sont irrégulières et disparaissent généralement lorsque la femme enceinte change de position. Il est important de les distinguer des vraies contractions de travail, qui sont régulières, de plus en plus rapprochées et douloureuses.
Troubles du sommeil
Les troubles du sommeil sont fréquents à ce stade de la grossesse en raison de l'inconfort lié à la taille du ventre. Il est recommandé de dormir sur le côté avec un coussin sous le ventre et un autre entre les jambes. En cas d'insomnie, il est conseillé de créer un environnement de sommeil confortable, d'éviter les écrans avant de se coucher et de pratiquer des exercices de relaxation ou de méditation. Les siestes en journée peuvent également aider à compenser le manque de sommeil nocturne.
Engourdissements et gonflements
Des engourdissements ou picotements dans les mains et les pieds peuvent survenir en raison de la compression des nerfs par la nouvelle silhouette. Ces symptômes disparaissent généralement après l'accouchement. Des gonflements dans les jambes sont également courants en raison de la rétention d'eau. Pour soulager ces symptômes, il est conseillé d'éviter de rester trop longtemps debout et de surélever les jambes en position assise.
Douleurs au dos
Les douleurs au dos, en particulier dans le bas du dos, sont fréquentes à 36 SA. Elles sont dues à l'hormone relaxine, qui assouplit les ligaments et les articulations du bassin en préparation de l'accouchement. Ces douleurs peuvent être exacerbées lorsque la femme enceinte s'assoit, se lève ou monte des escaliers.
Préparatifs pour l'Accouchement
À 36 SA, il est temps de finaliser les préparatifs pour l'accouchement et l'arrivée du bébé. Voici quelques éléments importants à prendre en compte :
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Projet de naissance
Si vous envisagez de créer un projet de naissance, discutez-en rapidement avec votre professionnel de santé pour connaître les options disponibles et vous assurer de ne rien oublier. Préparez plusieurs copies de votre projet de naissance à inclure dans votre valise pour la maternité. Gardez à l'esprit qu'un accouchement ne se déroule pas toujours comme prévu et que certaines options peuvent être abandonnées en cas d'urgence médicale.
Apports en vitamine C
Assurez-vous d'avoir des apports suffisants en vitamine C pour renforcer votre système immunitaire, vos os et vos muscles. Vous pouvez trouver de la vitamine C dans les agrumes, les fraises, les brocolis et les tomates.
Activité physique modérée
Pratiquez une activité physique peu exigeante, comme la marche et des étirements doux, pour soulager les douleurs dorsales et vous sentir plus à l'aise.
Préparation de la maison
Profitez de l'énergie que vous ressentez peut-être pour préparer votre maison à l'arrivée du bébé, en aménageant la chambre d'enfant et en achetant le matériel nécessaire.
Position du bébé
Votre professionnel de santé déterminera la position de votre bébé dans l'utérus par palpation ou échographie. Si le bébé se présente en siège, il a encore le temps de se retourner, bien que cela devienne de plus en plus difficile.
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Valise de maternité
Préparez votre valise de maternité avec tout le nécessaire pour vous et votre bébé pendant votre séjour à la maternité. Incluez les documents administratifs et médicaux, votre carte vitale, votre mutuelle et votre carte de groupe sanguin. Choisissez également les vêtements que portera votre bébé le jour de sa naissance.
Sécurisation de la maison
Sécurisez votre maison en rangeant les produits de nettoyage, en bloquant l'accès aux escaliers et en verrouillant les placards.
Consultation avec l'anesthésiste
Prenez rendez-vous avec l'anesthésiste pour discuter de vos antécédents médicaux, de vos allergies potentielles et de votre état de santé, afin de faciliter la prise en charge de l'équipe médicale le jour de l'accouchement.
Dépistage du streptocoque B
Il vous sera proposé un dépistage du streptocoque B par prélèvement vaginal pour déterminer si vous êtes porteuse de cette bactérie.
Signes Annonciateurs de l'Accouchement
Il est important de connaître les signes qui indiquent que l'accouchement est proche pour savoir quand se rendre à la maternité.
Un ventre plus bas
Lorsque la tête du bébé s'engage dans le col de l'utérus, le ventre paraît plus bas. Cela peut s'accompagner d'une sensation de pression dans le bas du dos ou la zone pelvienne.
La perte du bouchon muqueux
Le bouchon muqueux est une barrière naturelle qui ferme le col de l'utérus pendant la grossesse. Sa perte, qui ressemble à une glaire épaisse parfois teintée de sang, peut survenir quelques jours ou quelques heures avant le travail.
Des contractions plus fréquentes et plus intenses
Les contractions régulières, qui deviennent plus rapprochées et douloureuses, sont un signe clair de l'approche de l'accouchement. Si elles surviennent toutes les 5 minutes environ et durent plus de 30 secondes, il est temps de se rendre à la maternité.
La perte des eaux
La rupture de la poche des eaux peut être spectaculaire (liquide qui coule abondamment) ou plus discrète (petits filets). Dans les deux cas, elle nécessite une consultation immédiate, même sans contraction, en raison du risque d'infection.
Des douleurs dans le bassin ou la symphyse
Certaines femmes ressentent des douleurs dans le bas du dos, dans les hanches ou à la symphyse pubienne, indiquant une descente du bébé dans le bassin.
Symptômes physiques
D'autres symptômes physiques peuvent également annoncer l'approche de l'accouchement, tels que la diarrhée, les gaz, les pertes vaginales inhabituelles (rosées, jaunes, blanches), les nausées, la fatigue et les tensions.
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