Arrêter de fumer est l'un des plus beaux cadeaux que vous puissiez vous offrir, à vous-même et à votre bébé. Idéalement, il est préférable d'arrêter de fumer avant même la conception. Cependant, il n'est jamais trop tard pour arrêter, même pendant la grossesse.
Les Bénéfices d'Arrêter de Fumer
Pour les futurs parents, l'arrêt du tabac améliore la santé des poumons, du cœur et des artères, tout en diminuant le risque de développer certaines maladies graves telles que le cancer et les accidents cardiovasculaires (AVC). Pour le bébé, cela signifie de meilleures chances de se développer correctement, de prendre du poids et de naître à terme.
Astuces pour Résister à l'Envie de Fumer
Pour surmonter l'envie de fumer, plusieurs stratégies peuvent être utiles :
- S'engager dans une activité agréable.
- Sortir marcher.
- Se distraire dans un lieu non-fumeur.
- Se détendre grâce à la respiration abdominale, le yoga ou la méditation en pleine conscience.
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L'Importance de l'Accompagnement
Se faire accompagner par un professionnel de santé augmente considérablement les chances de réussir à arrêter de fumer, surtout pendant la grossesse ou l'allaitement. N'hésitez pas à en parler à votre médecin, pharmacien ou sage-femme. Devenir parent peut être une excellente motivation pour adopter une vie sans tabac.
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Les Thérapies Cognitives et Comportementales (TCC)
Les TCC sont des exercices et des entretiens qui aident à faire face à l'envie de fumer. Elles sont pratiquées par des tabacologues et d'autres professionnels de santé spécialisés.
Les Substituts Nicotiniques
Les substituts nicotiniques (gommes, pastilles, patchs, inhalateurs, sprays, etc.) sont autorisés, indiqués et même recommandés pour les femmes enceintes ou qui allaitent. Ils soulagent les symptômes de manque tels que le stress, l'irritabilité et l'envie de fumer.
Les Risques du Tabagisme Pendant la Grossesse
Fumer pendant la grossesse est loin d'être anodin car le bébé reçoit l'oxygène par le sang de sa mère. Lorsque vous fumez, votre sang se charge de monoxyde de carbone (CO), de nicotine, d'agents cancérigènes et de toxiques qui sont transmis à votre bébé via le placenta.
Risques Accrus
- Fausse-couche: Le risque de fausse couche spontanée est en moyenne triplé chez les fumeuses.
- Grossesse Extra-Utérine (GEU): Le risque de GEU est augmenté chez les fumeuses, particulièrement celles qui fument plus de 20 cigarettes par jour.
- Accouchement Prématuré: Le tabagisme augmente le risque d'accouchement prématuré.
- Retard de Croissance Intra-Utérin (RCIU): Les bébés de mères fumeuses ont souvent un poids, une taille et un périmètre crânien inférieurs à la normale.
- Complications à l'Accouchement: Le tabagisme peut entraîner des complications lors de l'accouchement.
- Mort Fœtale In Utero: Dans les cas les plus graves, le tabagisme peut entraîner la mort du fœtus dans l'utérus.
- Défenses Immunitaires Réduites: Les nourrissons exposés au tabac ont des défenses immunitaires moindres, ce qui les rend plus vulnérables aux infections, notamment ORL (bronchite, otites, rhinopharyngites, etc.).
Les effets du tabagisme sur le fœtus dépendent de la quantité de tabac fumée : plus on fume, plus les effets sont importants. La nicotine a un effet vasoconstricteur sur les artères du placenta et sur l'artère ombilicale, ce qui réduit la circulation sanguine et l'apport d'oxygène au bébé.
Tabagisme Passif
Lorsque vous êtes enceinte et que quelqu'un fume à côté de vous, vous respirez les substances chimiques de la fumée du tabac, ce qui est dangereux pour votre santé et celle de votre bébé. La fumée des autres est également dangereuse pour un jeune enfant. Il est donc préférable que toutes les personnes qui habitent avec une femme enceinte ou un jeune enfant arrêtent de fumer.
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Fumer en Début de Grossesse : Les Risques Spécifiques
Fumer pendant les premières semaines de grossesse augmente le risque de fausse couche spontanée, de grossesse extra-utérine et de mauvaise insertion du placenta. La fumée de tabac contient plus de 7000 composés toxiques qui peuvent provoquer un arrêt de la grossesse.
Étude sur les Effets du Tabagisme au Premier Trimestre
Une étude de l'université de Finlande orientale a démontré que même quelques cigarettes "autorisées" pendant le premier trimestre de grossesse sont nocives pour la croissance du fœtus. Bien que l'arrêt du tabac pendant le premier trimestre réduise le risque d'insuffisance pondérale à la naissance, cela ne suffit pas à protéger l'enfant de naître prématuré et avec une taille de cerveau plus petite.
Comment Arrêter de Fumer Rapidement Quand on Apprend qu'on est Enceinte?
- Parlez-en à votre professionnel de santé : Lors d'un rendez-vous de suivi de grossesse, discutez de votre tabagisme. Un bilan diagnostique permettra d'évaluer votre niveau de dépendance et d'intoxication.
- Mesure du CO expiré : Cette mesure permet d'évaluer le degré d'intoxication lié à l'inhalation de la fumée de tabac.
- Traitement envisagé : Un traitement adapté peut inclure une substitution nicotinique pour supprimer la dépendance physique et normaliser l'oxygénation du fœtus. Une prise en charge psychologique, telle que l'entretien motivationnel et les thérapies cognitivo-comportementales, peut également être proposée.
Substituts Nicotiniques et Grossesse
Depuis 1997, la prescription de substituts nicotiniques est officiellement admise pour les femmes enceintes qui ne parviennent pas à arrêter de fumer. La nicotine des substituts est préférable à celle inhalée avec les 4000 substances toxiques de la fumée de cigarette. De plus, elle se diffuse lentement dans le corps et non brutalement comme avec une cigarette.
À ce jour, aucun effet malformatif n'est attribué aux substituts nicotiniques au 1er trimestre de la grossesse, quel que soit leur mode d'administration (patchs, gommes, etc.). Aucun effet fœtotoxique n'a été observé chez des femmes utilisant une substitution nicotinique en fin de grossesse.
L'Aide de l'Assurance Maladie
L'Assurance Maladie vous accompagne dans l'arrêt du tabac en prenant en charge une partie des coûts des substituts nicotiniques. N'hésitez pas à vous renseigner sur les modalités de remboursement.
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Prise de Poids et Arrêt du Tabac
La prise de poids n'est pas systématique lors de l'arrêt du tabac. Un tiers des fumeurs ne prend pas de poids, et 5% en perdent même. Pour éviter une prise de poids, mettez en place des stratégies comportementales, changez vos habitudes et compensez le manque par des activités agréables et des loisirs.
Cigarette Électronique et Grossesse
Bien que le vapotage soit considéré comme moins nocif que le tabagisme, la consommation de nicotine pendant la grossesse reste déconseillée. Des études ont montré que l'exposition à la nicotine peut entraîner des complications et des malformations chez le fœtus.
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