Chez l’être humain, deux dentitions se succèdent et nécessitent une attention particulière : les dents temporaires et les dents définitives. Cet article vise à répondre aux principales questions que se posent les parents concernant l'éruption des dents chez leurs enfants.
Développement Dentaire Précoce
Les dents commencent à se développer des mois, voire des années, avant de percer la gencive. La denture lactéale, communément appelée dents de lait, comprend 20 dents qui se développent généralement entre 6 et 30 mois. Cependant, l’apparition de la première dent peut varier de la naissance jusqu’à un an. Les premières dents apparaissent en général vers 6 mois, mais peuvent aussi apparaître plus tôt ou plus tard.
Les Différentes Dentures
Denture Temporaire (Dents de Lait)
La denture lactéale comprend 20 dents chez l'enfant, réparties en 4 quadrants de 5 dents. Ces dents de lait commencent à tomber vers l'âge de 6 ans.
Denture Mixte
Lorsque les dernières dents temporaires cohabitent avec les premières dents définitives, on parle de denture mixte. Cette phase se situe en moyenne entre 6 et 12 ans.
Denture Définitive
La denture définitive chez l’adulte est constituée de 32 dents, incluant les quatre dents de sagesse si elles sont présentes. Chaque être humain possède une arcade supérieure (dents du haut) et une arcade inférieure (dents du bas) qui s’articulent entre elles.
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Composition d'une Dent
Une dent est composée d’une partie visible dans la bouche, appelée couronne, et d’une ou plusieurs racines qui fixent la dent dans l’os, à l'instar des racines d'un arbre. La couronne et la racine sont séparées par le collet.
Numérotation Dentaire : Un Système Universel
La numérotation dentaire est un système d’identification unique permettant aux professionnels de santé d’identifier précisément chaque dent. Cette méthode standardisée facilite la communication entre dentistes, orthodontistes et autres spécialistes lors des diagnostics, traitements et suivis dentaires.
Systèmes de Numérotation
Il existe plusieurs systèmes de numérotation, mais le plus utilisé en Europe est le système FDI (Fédération Dentaire Internationale). Le système de numérotation universel est principalement utilisé aux États-Unis.
Système FDI (Fédération Dentaire Internationale)
Le système FDI est un système standardisé et reconnu mondialement. Il utilise une notation à deux chiffres pour identifier chaque dent de manière unique.
Les quadrants sont organisés comme suit :
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- 1 : Quadrant supérieur droit (dents 11 à 18)
- 2 : Quadrant supérieur gauche (dents 21 à 28)
- 3 : Quadrant inférieur gauche (dents 31 à 38)
- 4 : Quadrant inférieur droit (dents 41 à 48)
Les dents temporaires suivent le même principe, mais avec des quadrants numérotés de 5 à 8.
Par exemple, la dent 24 correspond à la première prémolaire supérieure gauche.
Système de Numérotation Universel (États-Unis)
Le système de numérotation universel attribue un numéro unique à chaque dent, de 1 à 32, en suivant un ordre précis. La numérotation commence par la troisième molaire supérieure droite (dent n°1) et se poursuit vers la gauche jusqu’à la troisième molaire supérieure gauche (dent n°16). Elle reprend ensuite sur la troisième molaire inférieure gauche (dent n°17) et continue vers la droite jusqu’à la troisième molaire inférieure droite (dent n°32). Les dents temporaires sont numérotées de A à T.
Importance de la Numérotation Dentaire
La numérotation dentaire est un outil essentiel en dentisterie, permettant d’identifier précisément chaque dent grâce à un système standardisé. Elle joue un rôle clé dans la communication médicale, l’organisation des soins dentaires et la gestion des dossiers médicaux et des assurances.
Elle permet d’organiser les dossiers patients en attribuant un identifiant unique à chaque dent traitée et facilite la communication entre les professionnels de la santé dentaire.
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Identification des Quadrants Buccaux
Les quadrants buccaux permettent de diviser la bouche en sections distinctes afin d'identifier facilement la position de chaque dent. La bouche est divisée en quatre quadrants, numérotés en fonction de leur position :
- Quadrant 1 : Partie supérieure droite
- Quadrant 2 : Partie supérieure gauche
- Quadrant 3 : Partie inférieure gauche
- Quadrant 4 : Partie inférieure droite
Numérotation des Dents Temporaires (Dents de Lait)
Les dents temporaires sont les premières dents à apparaître chez l'enfant et sont au nombre de 20. Le système FDI est la méthode de référence pour numéroter les dents temporaires. Il repose sur un code à deux chiffres, où le premier chiffre indique le quadrant (5 à 8 pour les dents temporaires) et le second chiffre désigne la position de la dent, en partant de la ligne médiane vers l’arrière.
Par exemple, 51 correspond à l’incisive centrale supérieure droite, et 65 désigne la seconde molaire supérieure gauche.
Différences entre les Dents Temporaires et les Dents Définitives
Nombre de Dents
Les enfants ont 20 dents temporaires, tandis que les adultes ont 32 dents définitives.
Présence de Prémolaires
Contrairement aux dents définitives, il n’y a pas de prémolaires dans la dentition temporaire.
Numérotation des Quadrants
Les quadrants des dents permanentes sont numérotés de 1 à 4, tandis que ceux des dents temporaires sont numérotés de 5 à 8.
Calendrier d’Éruption des Dents Définitives
Voici le calendrier d’éruption physiologique des dents définitives. Il s’agit d’âges moyens habituellement constatés et donnés à titre indicatif. Les âges d’éruption pouvant varier de manière importante d’un individu à l’autre.
La Poussée Dentaire
Symptômes de la Poussée Dentaire
Il faut suspecter une poussée dentaire lorsque votre enfant :
- Salive beaucoup
- Veut tout le temps mordiller
- A les joues rouges
- Pleure plus souvent
- Mange moins bien que d'habitude
- Dort moins bien
- A les gencives gonflées avec la présence d'une petite bulle bleue qui annonce la prochaine percée dentaire
Parfois, une petite fièvre peut survenir, mais jamais de fièvre élevée.
Soulager la Poussée Dentaire
- Donnez à votre enfant un anneau de dentition réfrigéré à mâchouiller (éviter de le mettre au congélateur).
- Massez les gencives de bébé avec un doigt propre et un baume spécifique.
- Évitez de frotter la gencive avec du pain dur ou un sucre, car cela augmente le risque de caries.
Soins Dentaires Dès le Plus Jeune Âge
Brossage des Dents
Il est conseillé de brosser les dents de votre enfant dès l'apparition des premières dents. Utilisez une brosse à dents adaptée et n'oubliez pas de ne pas mettre votre enfant au lit avec une boisson sucrée afin de limiter le risque de carie. Dès l’apparition de la première dent, il faut essuyer la surface de cette dent avec une compresse imbibée d’eau ou une brosse à dent adaptée une fois par jour, afin d’éliminer la plaque dentaire et éviter ainsi l’apparition de caries.
Première Visite Chez le Dentiste
Dès que la première dent de votre enfant apparaît, il est temps de planifier une visite chez le dentiste. L’UFSBD recommande que la première visite dentaire ait lieu dans les six mois qui suivent l’apparition de la première dent, et au plus tard avant le premier anniversaire de l’enfant.
Le Fluor
Le fluor est un minéral naturellement présent dans l’eau et ajouté dans les dentifrices et bains de bouche. L’ANSM a fixé une valeur limite en fluor dans les eaux minérales embouteillées en-dessous de laquelle les nourrissons et les enfants peuvent consommer de l’eau minérale sans apparition de fluorose.
Conseils Supplémentaires
- Surveillez toujours ce que vos enfants mettent dans leur bouche.
- Changez les brosses à dents bébé tous les 2 mois pour des raisons d’hygiène et de sécurité.
- Encouragez de bonnes habitudes d'hygiène bucco-dentaire, comme se brosser les dents deux fois par jour et passer du fil dentaire tous les jours.
Ordre d'Apparition et de Chute des Dents
Ordre Général d'Apparition des Dents de Lait
La plupart du temps, les dents d’un bébé poussent dans cet ordre :
- Incisives centrales
- Incisives latérales
- Premières molaires
- Canines
- Secondes molaires
Âge de la Perte des Dents de Lait
Pour la plupart des bébés, la première dent de lait tombe vers 5 ou 6 ans.
Habitudes à Surveiller
Succion du Pouce
Le fait de sucer le pouce entraîne une traction des dents et de l’os du palais vers l’avant et donc un décalage des dents dans le sens horizontal.