L'accès à l'interruption volontaire de grossesse (IVG) est un droit fondamental pour les femmes. À Amiens, les sages-femmes jouent un rôle essentiel dans l'accompagnement et la réalisation des IVG, contribuant à garantir ce droit. Cet article vise à informer sur le rôle de la sage-femme dans le processus d'IVG à Amiens, en s'appuyant sur les informations disponibles et les témoignages de professionnels de santé.
Le rôle de la sage-femme dans le suivi gynécologique et la contraception
Depuis la loi HSPT du 21 juillet 2009, les sages-femmes ont élargi leurs compétences en matière de gynécologie préventive et de contraception. Elles peuvent désormais assurer des consultations auprès des femmes en bonne santé, de la puberté à la ménopause. Votre sage-femme a la compétence nécessaire pour effectuer le suivi gynécologique des femmes et des jeunes filles tant qu’il n’y a pas de pathologie ou de maladie générale. Elle a aussi un rôle d’information et de conseil.
En pratique, la sage-femme effectue les examens cliniques nécessaires au suivi gynécologique et au dépistage de pathologies. Elle peut prescrire des examens biologiques, réaliser des frottis cervico-vaginaux de dépistage, pratiquer les échographies gynécologiques de surveillance. Elle pratique la vaccination contre le papillomavirus humain et peut soigner certaines affections locales bénignes (mycoses, vaginoses). En cas de pathologie, elle est tenue d’adresser sa patiente au médecin généraliste ou au gynécologue.
La sage-femme effectue le suivi gynécologique de contraception, y compris la prescription de contraceptifs oraux. Elle réalise la pose et le retrait des dispositifs intra utérins (stérilets), des diaphragmes, des capes, des implants. Elle en assure la surveillance.
Choisir sa contraception, c’est connaître son rythme de vie, son corps, ses envies, ses habitudes, ses petits défauts aussi. C’est seulement en s’écoutant qu’on peut trouver le moyen qui nous correspond le mieux.
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L'IVG : méthodes et accès
Il existe 2 méthodes d’IVG: l’IVG médicamenteuse jusqu’à 9SA et l’IVG instrumentale de 8SA jusqu’à 16SA. La sage-femme est habilitée à pratiquer les IVG par voie médicamenteuse.
Augmentation des IVG et difficultés d'accès : le paradoxe
Isolde Tison, sage-femme au CHU d'Amiens, souligne une augmentation des avortements réalisés en 2022 dans la région, à l'image de la tendance nationale. En 2022, le CHU d'Amiens enregistre 20% d'IVG en plus par rapport à l'année précédente, ce qui constitue à "un retour à la période d'avant-covid, en 2019" souligne Isolde Tison.
Cependant, dans le même temps, l'accès à l'IVG tend à se compliquer à la campagne. Isolde Tison confirme le constat dressé par le Planning Familial d'un accès plus difficile pour les patientes qui résident à la campagne : "la difficulté est pour tout le soin en général et donc pour l'IVG. A partir du moment où une maternité ferme [comme à Péronne], ce sont toutes les acticités annexes qui ne sont plus réalisées, et donc des IVG en moins réalisées.
Plus d'IVG réalisés, mais des difficultés d'accès toujours persistantes entre la ville et la campagne : comment expliquer ce paradoxe ? A l'occasion de la journée mondiale pour défendre le droit d'avorter, Isolde Tison, sage-femme au CHU d'Amiens, tente une réponse.
Accompagnement global par la sage-femme
Je suis votre grossesse jusqu’au 7ème mois de grossesse, les 2 dernières consultations se faisant généralement sur le lieu d’accouchement que vous aurez choisi. Je propose des séances classiques en individuel/en couple.
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La sonde de rééducation périnéale de biofeedback associée aux exercices permet aux femmes d’être actrices de leurs séances de rééducation périnéale.
En cas de violence ou d’agression sexuelle ou physique, la sage femme est un interlocuteur privilégié pour accompagner la personne en souffrance pour qu’elle puisse faire valoir ses droits.
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