Rot du Bébé et Allaitement Nocturne : Découvrez les Causes et Solutions Incontournables !

Il est fréquent qu’un nouveau-né s’endorme après la tétée ou le biberon sans avoir fait son rot. Ce phénomène courant soulève des questions chez les jeunes parents, notamment concernant la nécessité de réveiller bébé ou les risques potentiels pour sa santé. Cet article vise à explorer les causes de l'absence de rot chez le nourrisson, en particulier la nuit, et à proposer des solutions pour minimiser l'inconfort digestif de bébé.

Importance du rot chez le nourrisson

En général, il est recommandé de faire faire un rot à un bébé jusqu’à ce qu’il ait acquis suffisamment de contrôle sur ses fonctions digestives. Le rot peut aider à réduire l’inconfort digestif et les coliques de votre enfant. Bien que certains bébés soient capables de gérer l’air avalé pendant l’allaitement ou le biberon sans avoir besoin de faire un rot, il reste conseillé de faire roter un bébé après qu’il ait mangé, surtout s’il est nourri au biberon.

Causes potentielles de l'absence de rot

Plusieurs facteurs peuvent expliquer pourquoi un bébé ne fait pas toujours son rot après avoir mangé :

Position d’allaitement ou de biberon incorrecte: Une mauvaise position lors de la tétée ou du biberon peut entraîner une ingestion d’air plus importante chez le bébé. Assurez-vous que la position d’alimentation de votre bébé favorise la réduction de l’ingestion d’air. Que vous choisissiez de mettre Bébé en position assise ou allongée pour l'allaiter, il doit avoir sa bouche entièrement collée sur l'aréole de votre sein pendant la tétée. Dans cette position, il n'avale que très peu d'air et il n'éprouve donc pas forcément le besoin de faire son rot après avoir bu son lait.
Tétées ou biberons trop hâtifs: Prendre son temps lorsque vous nourrissez votre bébé. Des tétées ou des biberons trop hâtifs peuvent entraîner une plus grande ingestion d’air.
Type de biberon: Pour les bébés nourris au biberon, inclinez légèrement le biberon pour éviter que de l’air ne soit aspiré dans la tétine. De nombreux biberons intègrent un système anti-régurgitations afin de limiter l'absorption d'air et l'inconfort que cela peut procurer au tout-petit (comme les maux de ventre ou les reflux gastro-oesophagiens, par exemple) pendant l'allaitement au biberon, avec du lait infantile ou du lait maternel. Avec un biberon anti-colique, Bébé absorbe moins d'air qu'avec un biberon classique pendant la tétée.
Rythme de succion: Mon fils de 1 mois et une semaine boit rapidement ses biberons et avale beaucoup d’air. Nous faisons très régulièrement des pauses pendant le biberon afin de lui permettre de faire des rots et de prendre un peu plus son temps.
Allaitement maternel: Le rot est rare chez les bébés allaités qui avalent beaucoup moins d’air que ceux au biberon.

Que faire si bébé s'endort sans faire son rot ?

Si Bébé s'endort avant le rot, laissez-le faire, il n'est pas utile de le réveiller. Il en est de même pour les bébés allaités au biberon. Il est conseillé d'attendre un peu après le repas, avant d'allonger Bébé dans son lit, par simple principe de précaution. En effet, une fois couché, il pourrait avoir des régurgitations et se réveiller car gêné, ce qui peut-être désagréable, voire douloureux pour le tout- petit. Il est préférable d'attendre 15-20 minutes avant de mettre Bébé allongé dans son lit après qu'il a bu son lait.

Pendant les premières heures de sommeil, il est important de ne pas laisser bébé sans surveillance et de garder un œil sur lui afin de détecter tout signe d’inconfort ou de régurgitation. Il est recommandé de coucher votre bébé sur le dos, avec la tête légèrement inclinée.

Astuces pour favoriser le rot

Faites des pauses régulières pendant l’alimentation: Faites des pauses régulières pendant l’alimentation pour donner à votre bébé l’occasion de faire un rot.
Position verticale pour le rot: Placez-le en position verticale, soutenez sa tête et son cou, puis tapotez doucement son dos pour l’aider à libérer l’air emprisonné. Si votre bébé tarde à faire son rot, prenez quelques minutes pour le tenir en position verticale après le biberon ou l’allaitement. Vous pouvez le soutenir contre votre épaule ou le tenir assis avec un léger soutien. Donc portez votre bébé verticalement après une tétée sans forcément attendre le fameux rot. Quand vous sentez votre bébé bien endormie, toute molle dans vos bras, sa respiration bien profonde et régulière, posez-la. Si elle se réveille et a besoin de faire un rot effectivement elle va pleurer, vous allez la prendre et elle fera son rot. Tout cela est normal.
Techniques de massage doux: Des massages doux du ventre peuvent aider à soulager les gaz et à favoriser le rot.

Quand s'inquiéter ?

Dans la majorité des cas, le non rot chez le bébé ne présente pas de risque majeur pour sa santé. Toutefois, si votre enfant présente des symptômes tels que des vomissements fréquents, une prise de poids insuffisante ou un inconfort persistant, il reste conseillé de consulter un pédiatre. Par ailleurs, si l’absence de rot est fréquente, cela peut aussi être un signe de consultation.

J’allaite ma fille d’un mois et demi. Jusque-là elle tétait et dormait comme un nourrisson. Depuis quelques jours j’ai remarqué qu’elle ne rotait plus aussi facilement qu’avant ou très longtemps après la tétée (malgré mes efforts). Après cela, elle ne dépasse pas les 10 minutes de sommeil (surtout en journée) et se réveille en pleurs, comme si elle était gênée. Elle se tortille, se débat et ses pleurs indiquent un mal-être ou une douleur. Parfois la nuit après une tétée elle se rendort mais une heure après elle pleure. Il est aussi possible qu’elle ait quelques coliques puisque son intestin fonctionne, ça tord un peu et elle pleure. Tout ça est normal aussi. De même que les régurgitations qui sont normales. Il n’y a rien d’anormal dans ce que vous me décrivez. Tout va bien mais un bébé est parfois bien mystérieux et crie alors qu’une maman voudrait un bébé tout en sourire.. Les cris ne sont pas forcément un grand mal-être ni une grande douleur juste un petit inconfort passager !

Régurgitations et reflux

Il est important de distinguer le rot des régurgitations et du reflux gastro-œsophagien (RGO). La plupart des bébés régurgitent, en raison du manque de tonicité du cardia et de l'immaturité des mécanismes physiologiques de la vidange gastrique. De plus, les nourrissons ont une alimentation liquide dont le volume rapporté à leur poids est très important.

Une étude portant sur 948 enfants a montré que :

la moitié des nourrissons de 3 mois régurgitaient au moins une fois par jour
la fréquence maximum des régurgitations était observée à 4 mois chez 67 % des enfants
la prévalence des régurgitations passait de 61 % à 21 % entre 6 et 7 mois
23 % des enfants régurgitaient au moins 4 fois par jour à 5 mois, contre 7 % des enfants de 7 mois.

La plupart du temps, le reflux est donc un phénomène normal, physiologique, qui disparaîtra avec le temps et la prise régulière d'une position plus verticale (assise, puis debout). Mais parfois, un bébé souffre d'un "réel" reflux gastro-œsophagien (RGO). Pour les enfants qui régurgitent beaucoup, certains praticiens prescrivent du Gaviscon ou Alginate de sodium.

Conseils supplémentaires

Environnement calme et détendu: Donnez le biberon tranquillement, essayez de donner la tétée ou le biberon dans le calme, sans télévision, en étant vous même très détendue.
Tétines adaptées: Si vous avez l’impression que votre bébé déglutit trop vite, retirez-lui le biberon de la bouche assez régulièrement pendant la tétée, et essayez de changer de tétine: les tétines en silicone sont réputées plus dures que les tétines en latex.
Attention au portage: Attention au portage en écharpe qui est très bien et peut dépanner (pour vous déplacer en ville ou si vous avez besoin de vos deux mains pour faire quelque chose) mais rappelez vous que le bébé y est souvent très comprimé ou trop penché ou trop secoué et qu’il est bien mieux dans vos bras, couché sur vous assise sur la canapé ou le berçant doucement lorsqu’il pleure. Profitez en pour vous reposer beaucoup votre bébé dans les bras. Cela est essentiel pour son développement affectif, pour son attachement.
Réflexe gastro-colique exagéré: Votre bébé peut souffrir d’un réflexe gastro-colique exagéré, les douleurs de son ventre, survenant en fin de biberon. Le réflexe gastro-colique est un réflexe normal: il s’agit d’une accélération du péristaltisme intestinal (mouvements de la paroi) en particulier au niveau du côlon, après le remplissage de l’estomac, ce qui entraîne généralement l’émission d’une selle après le repas.
Limiter la distension de l’estomac: Pour limiter la distension de l’estomac il faut limiter la déglutition d’air et évacuer sous forme de rot l’air dégluti. Les rots (ou éructations) ne sont que l’évacuation de l’air qui a été dégluti en mangeant ou en buvant. Cela ne signifie pas du tout que votre enfant a bien ou mal digéré! Les rots se produisent le plus souvent après le repas, mais ils peuvent se produire très longtemps après. Pour limiter les rots, il faut donner le biberon tranquillement, et faire des pauses. Tenir votre bébé verticalement contre vous après les repas facilite la survenue des rots. Le changement de tétine peut diminuer la déglutition d’air.
Biberons suffisants: Les biberons de votre enfant sont-ils suffisants? ou votre bébé est-il rassasié?

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