Dès le moment où l’on apprend qu’une merveilleuse aventure de maternité nous attend, nos cœurs se remplissent d’émotions et de rêves. On imagine chaque étape du chemin avec nos petits, de leurs premiers pas à leurs réalisations les plus significatives. Cependant, la vie peut parfois nous confronter à des défis inattendus, comme la naissance prématurée de notre bébé. Cet article vise à fournir un soutien et un accompagnement aux parents confrontés à cette situation, en explorant les aspects fondamentaux tels que l’allaitement maternel, le choix des tétines et des biberons adaptés, ainsi que les couches spécialement conçues pour les bébés prématurés.
L'Allaitement Maternel chez les Bébés Prématurés
L’allaitement maternel est essentiel pour le bébé prématuré, mais il peut être compliqué. Il est possible que les soins prénataux aient été abrégés et que la décision d’allaiter n’ait pas été pleinement prise. De plus, en raison de la séparation avec le bébé dans l’unité de soins intensifs néonatals (USIN), il peut être nécessaire d’exprimer le lait au départ, ce qui demande du temps et des efforts supplémentaires. Il est normal que le bébé prématuré ait besoin d’un peu plus de temps pour développer la capacité de succion adéquate pour l’allaitement direct.
Quand Commencer l’Allaitement Maternel ?
Le moment idéal pour débuter l’alimentation orale par allaitement maternel chez les prématurés n’est pas universel. Les unités de soins intensifs néonatals utilisent différents protocoles, basés sur les signaux que le bébé envoie pour indiquer qu’il est prêt. Cela dépend également de l’âge gestationnel du bébé, généralement entre 32 et 34 semaines de gestation, moment où la succion du bébé prématuré est similaire à celle des nouveau-nés à terme, bien que sur des périodes plus courtes.
Difficultés Rencontrées et Solutions
L’une des principales difficultés est le transfert inefficace de lait, souvent dû à l’immaturité de la succion. Le bébé prématuré peut produire une faible pression de succion et utiliser des rafales de succion courtes et irrégulières. Pour pallier ce problème, il est possible d’effectuer une expression manuelle ou un massage du sein avant la tétée. L’utilisation d’un embout de protection pour mamelon à parois fines peut également faciliter une prise prolongée du sein.
Comment Supplémenter un Bébé Prématuré ?
Pendant la transition vers un allaitement maternel complet, le bébé prématuré aura probablement besoin de suppléments. Le type de lait dépendra de chaque cas, et l’équipe pédiatrique recommandera, par exemple, du lait pour bébés de faible poids. Chaque fois que possible, il serait idéal d’offrir du lait maternel en supplément. Le moyen le plus courant de supplémentation est le biberon une fois que le nourrisson prend toutes les tétées par voie orale.
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Il est important de rappeler que 50 % des bébés qui utilisent un biberon générique différent du sein maternel finissent par refuser l’allaitement, ce qui est encore plus crucial pour les bébés prématurés. C’est pourquoi la meilleure option est d’opter pour un biberon sur mesure Happymami, qui représente au mieux l’anatomie de la mère et aide le bébé à prévenir la confusion mamelon-tétine, protégeant ainsi l’allaitement maternel.
Techniques d’Allaitement
Une fois que le bébé prématuré est prêt à recevoir de l’allaitement maternel par voie orale, capable de repérer le sein et de s’y accrocher, l’allaitement peut commencer directement. Les meilleures postures sont souvent la position de la « berceuse croisée » ou la position de rugby. Ces positions permettent à la mère de mieux contrôler la position du bébé et de maintenir l’alignement du torse du bébé avec le sein.
Comment Savoir si le Bébé Mange Bien ?
À l’hôpital, on utilise un « test de pesée », qui consiste à évaluer la quantité de lait maternel ingérée en pesant le bébé prématuré avant et après la tétée. Le volume de lait maternel ingéré est égal à la différence entre le poids avant et après l’alimentation. À la maison, il faut observer le comportement alimentaire du bébé et le peser quotidiennement.
Combien de Temps pour la Montée de Lait ?
Pour une maman qui a accouché prématurément, établir un approvisionnement adéquat en lait maternel peut être un peu plus difficile. La quantité de lait maternel considérée comme suffisante est un volume supérieur à 500 ml par jour deux semaines après l’accouchement. Pour atteindre ce volume, il est essentiel de commencer à exprimer son lait le plus tôt possible et de le faire fréquemment.
Choix des Tétines et Biberons pour les Prématurés
Le choix des tétines et des biberons est crucial pour assurer une alimentation efficace et confortable pour les bébés prématurés.
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Transition de la Tétine 0 à la Tétine 1
Lorsqu'il s'agit de la transition de la tétine 0 à la tétine 1, il est important de comprendre les différentes tailles de tétines disponibles sur le marché. La tétine de taille 0, également connue sous le nom de tétine de nouveau-né, est spécialement conçue pour les bébés âgés de 0 à 3 mois environ. Elle a un débit extrêmement lent pour permettre au bébé de s'habituer à la succion et de contrôler le flux de lait. Il est important de noter que chaque bébé est unique et peut avoir des besoins différents en termes de débit de tétine. Certains bébés peuvent préférer un débit plus lent même après l'âge de 3 mois, tandis que d'autres peuvent avoir besoin d'un débit plus rapide dès le début.
La tétine de taille 1 convient aux bébés à partir de 3 mois environ. Elle a un débit plus rapide que la tétine de taille 0 pour répondre aux besoins de croissance et de développement du bébé. Lorsque votre bébé atteint l'âge de 3 mois, il peut commencer à montrer des signes d'intérêt pour le monde qui l'entoure et à développer des compétences de succion plus avancées. Il est important de noter que le passage à une tétine de taille supérieure ne doit pas être précipité. Chaque bébé se développe à son propre rythme, et il est essentiel de surveiller les signaux de votre bébé pour savoir s'il est prêt à passer à la taille suivante.
Signes Indiquant qu'il est Temps de Changer de Tétine
Si le bébé a des difficultés à téter et à obtenir suffisamment de lait avec la tétine actuelle, cela peut être un signe qu'il est temps de passer à une tétine de taille supérieure. En effet, lorsque la tétine est trop petite, il peut être difficile pour le bébé de créer un bon vide dans sa bouche, ce qui peut entraîner une alimentation inefficace. De plus, une tétine de taille supérieure peut également aider à réduire les coliques chez les bébés. Une autre indication que le bébé a besoin d'une tétine de taille supérieure est s'il devient irritable ou agité pendant l'allaitement. Lorsque la tétine est trop petite, le bébé peut avoir du mal à obtenir suffisamment de lait, ce qui peut le frustrer et le rendre irritable.
Comment Effectuer la Transition ?
Il est important de faire la transition de manière progressive pour permettre au bébé de s'habituer au changement. On peut commencer par utiliser la nouvelle tétine pour une ou deux tétées par jour, en alternant avec l'ancienne tétine. La transition de la tétine 0 à 1 peut être une étape importante dans le développement du bébé. En passant à une tétine de taille supérieure, on offre au bébé la possibilité de satisfaire son besoin de succion de manière plus efficace. Lorsque vous introduisez la nouvelle tétine, assurez-vous de choisir une tétine adaptée à l'âge du bébé. Les tétines de taille 1 sont généralement recommandées pour les bébés de plus de 3 mois.
Types de Tétines et Sucettes
Tous les bébés ont un besoin naturel et physiologique de succion. La sucette permet ainsi d’apaiser bébé, de calmer ses angoisses, ses pleurs et ses colères, c’est un excellent anti-stress ! Il est primordial de choisir une sucette qui correspond à l’âge de l’enfant. En effet, chaque type de sucette est adapté à la morphologie de la bouche du bébé et sa forme évolue à chaque stade de sa croissance.
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Sucettes pour Prématurés
Un bébé prématuré n’a pas les mêmes réflexes qu’un nouveau-né et peut rencontrer des difficultés durant la succion. Les sucettes prématurés sont conçues pour les toutes petites bouches. Elles sont dotées d’une collerette plus petite et d’une téterelle plus courte, symétrique et en silicone.
Matières des Téterelles
- Caoutchouc : Plus souples et se rapprochent de la texture du mamelon de la mère. Elles doivent néanmoins être régulièrement changées car elles ont tendance à se ramollir à force d’être stérilisées.
- Silicone : Plus durables dans le temps et contribuent également à limiter les risques d’allergies. Attention cependant, elles ont tendance à se fendiller après de trop nombreuses stérilisations.
Formes de Sucettes
- Physiologique : Adaptée à la cavité buccale du bébé, elle permet un bon développement de la mâchoire en réduisant au minimum les risques de mauvais positionnement des dents dû à la succion.
- Anatomique : Symétrique et donc réversible. L’embout arrondi s’adapte à la bouche de bébé, quel que soit sa position.
Les Biberons Adaptés aux Prématurés
Il existe des biberons spécialement conçus pour les bébés prématurés. Ils disposent souvent d’un système unique breveté de poche anti-colique. Pendant que bébé boit son biberon, la poche se rétracte et l’empêche d’avaler de l’air et de subir des coliques gazeuses à répétition. La tétine imite le sein maternel.
Nettoyage et Stérilisation des Biberons
Un nettoyage minutieux juste après chaque utilisation est essentiel pour empêcher les bactéries de s'installer. Rincez immédiatement le biberon à l'eau froide dès que bébé a terminé. Démontez complètement le biberon de tous ses éléments (tétine, bague et capuchon). Lavez-les soigneusement avec de l'eau chaude et un liquide vaisselle naturel. Faites sécher les éléments séparés à l'air libre sur un égouttoir propre, en position tête en bas.
Il est fortement recommandé de stériliser la sucette la toute première fois, avant de la donner à l’enfant. Pour stériliser une sucette : portez l’eau à ébullition puis plongez la sucette dans l’eau bouillante pendant 5 minutes. Assurez-vous qu’elle ait bien refroidi avant de la donner à votre petit bout.
Couches Adaptées aux Bébés Prématurés
Le choix des couches est également important pour le confort et la santé des bébés prématurés. Il existe des couches spécialement adaptées aux bébés de très petit poids : de 1 à 2,5 kg. Ensuite, on peut passer aux couches Taille 1.
Caractéristiques des Couches pour Prématurés
Ces couches sont conçues pour s’adapter à la morphologie des bébés de très petite taille, souvent plus sensibles et délicats. Elles sont généralement plus douces et hypoallergéniques pour éviter les irritations cutanées.
Equipements et Accessoires Utiles pour les Prématurés
Outre les tétines, biberons et couches, d’autres équipements peuvent être utiles pour les bébés nés avant terme.
Cocon pour Bébé Prématuré
Ce drôle de cocon est spécialement conçu pour les premières semaines des bébés qui naissent avec un petit poids (moins de 3,5 kg). Dès sa naissance, bébé pourra s’y blottir confortablement, dans une position fléchie, proche de la position fœtale : de quoi être rassuré dans ce nouveau monde ! A l’intérieur, le cocon dispose d’une ceinture de maintien pour éviter le glissement de bébé.
Nid de Sommeil Nomade
Il offre une position de sommeil optimale pour bébé, notamment grâce à une inclinaison de 15° et un coussin de tête en mousse Bultex. Il est constitué à 80% de viscose de bambou, pour être anti-transpirant, anti-bactérien, et doux au toucher.
Bandeau NÉO
Le bandeau NÉO facilite la pratique du peau à peau dès la naissance entre bébé et l’un de ses parents (méthode kangourou).
Vêtements Adaptés
Il existe des ensembles comprenant un gilet manches longues, un pantalon avec pieds et un body naissance 45 cm pressionné devant et à l’entrejambe, spécialement conçus pour les prématurés.
Livres et Ressources pour les Parents de Prématurés
Pour accompagner les jeunes parents dans leurs premiers jours avec bébé, lorsque la naissance est arrivée prématurément, il existe des livres et des ressources utiles. Par exemple, des carnets de vie pour noter les moments marquants, ou des abécédaires évoquant les moments et sentiments liés à l’univers de l’hospitalisation en néonatologie.
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