La contraception hormonale est un sujet complexe, souvent entouré d'idées fausses et d'informations incomplètes. La pilule Leeloo, comme d'autres contraceptifs oraux combinés, a un impact sur le corps de la femme, notamment sur la glaire cervicale. Cet article vise à démystifier ce sujet en abordant les points suivants : la composition et le fonctionnement de Leeloo, son influence sur la glaire cervicale, les risques associés et les alternatives possibles.
Leeloo : un contraceptif oral combiné
Leeloo Continu 100 microgrammes/20 microgrammes, comprimé pelliculé, est un contraceptif oral combiné (COC) contenant deux hormones féminines : le lévonorgestrel (un progestatif) et l'éthinylestradiol (un œstrogène). Les contraceptifs oraux contenant deux hormones sont appelés contraceptifs oraux « combinés ». Chaque comprimé rose contient 100 microgrammes de lévonorgestrel et 20 microgrammes d'éthinylestradiol.
Comment fonctionne Leeloo ?
Leeloo agit principalement en empêchant l'ovulation. Les hormones contenues dans la pilule suppriment la libération des hormones naturelles nécessaires à l'ovulation. De plus, Leeloo modifie la glaire cervicale, la rendant plus épaisse et difficile à traverser pour les spermatozoïdes, et modifie la muqueuse utérine (endomètre), la rendant moins favorable à l'implantation d'un ovule fécondé.
L'influence de Leeloo sur la glaire cervicale
La glaire cervicale est un fluide sécrété par le col de l'utérus. Sa consistance et son abondance varient tout au long du cycle menstruel, sous l'influence des hormones. Au moment de l'ovulation, la glaire devient plus abondante, claire et filante, facilitant ainsi le passage des spermatozoïdes vers l'ovule.
Leeloo, en modifiant l'équilibre hormonal, a un impact significatif sur la glaire cervicale. La pilule tend à épaissir la glaire, formant ainsi une barrière physique qui rend plus difficile, voire impossible, la progression des spermatozoïdes dans l'utérus. Cet épaississement de la glaire cervicale contribue à l'efficacité contraceptive de Leeloo.
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Risques et précautions liés à l'utilisation de Leeloo
Comme tous les médicaments, Leeloo peut entraîner des effets indésirables. Il est important de connaître ces risques et de prendre certaines précautions lors de l'utilisation de ce contraceptif.
Risque de thrombose
L'utilisation d'un contraceptif oral combiné tel que Leeloo augmente le risque de caillots sanguins (thrombose veineuse ou artérielle). Ce risque est faible, mais il est important d'en être conscient. Les symptômes d'un caillot sanguin peuvent inclure : douleur ou gonflement d'une jambe, essoufflement soudain, douleur thoracique intense, faiblesse ou engourdissement d'un côté du corps, troubles de la vision, maux de tête sévères. Il est impératif de consulter immédiatement un médecin en cas de survenue de ces symptômes.
Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de thrombose, tels que :
- Antécédents familiaux de caillots sanguins
- Surpoids ou obésité
- Tabagisme
- Immobilisation prolongée (par exemple, après une opération)
- Âge avancé
Il est conseillé d'arrêter de fumer lors de l'utilisation d'un contraceptif hormonal combiné tel que LEELOO.
Autres effets indésirables possibles
Outre le risque de thrombose, Leeloo peut provoquer d'autres effets indésirables, tels que :
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- Saignements intermenstruels (spottings)
- Maux de tête
- Nausées
- Tension mammaire
- Prise de poids
- Changements d'humeur, y compris dépression
- Diminution de la libido
Si ces effets indésirables persistent ou deviennent gênants, il est important d'en parler à un médecin. Certaines femmes qui utilisent des contraceptifs hormonaux dont par LEELOO ont fait état d’une dépression ou d’un état dépressif. La dépression peut être grave et peut parfois donner lieu à des idées suicidaires.
Contre-indications
Leeloo est contre-indiqué dans certaines situations, notamment :
- Antécédents de thrombose veineuse ou artérielle
- Maladies cardiovasculaires
- Migraines avec aura
- Cancer du sein ou autres tumeurs hormono-dépendantes
- Maladies du foie sévères
- Allergie à l'un des composants de Leeloo
Avant de commencer à prendre Leeloo, il est essentiel d'informer votre médecin de vos antécédents médicaux et de tous les médicaments que vous prenez.
Alternatives à Leeloo : explorer les options contraceptives
Si Leeloo n'est pas adaptée ou si vous préférez une autre méthode de contraception, il existe de nombreuses alternatives.
Pilules progestatives (POP)
Les pilules progestatives, ou pilules orales progestatives (POP), sont une option intéressante dans des conditions bien définies (contre-indications des œstrogènes, post-partum, tabac, obésité). Elles contiennent uniquement un progestatif et sont souvent mieux tolérées que les pilules combinées. Les POP agissent principalement en épaississant la glaire cervicale et en modifiant la muqueuse utérine. Elles peuvent également inhiber l'ovulation, mais ce n'est pas toujours le cas. Microval® (LNG) a été longtemps la plus prescrite car la seule remboursée. Comme toutes les POP, sa prise sera continue en insistant sur le respect du délai d’oubli : 3 heures.Elle pourra être responsable de troubles de règles (aménorrhée, spottings) qui seront un facteur de nonobservance, de kystes fonctionnels de l’ovaire voire de grossesse extra-utérine. Les pilules au DSG (Cérazette®, Antigone 75 μg®, Desogestrel Teva 75 μg®, Desogestrel Biogaran 75 μg®, Optimizette®) se prennent également en continu sans arrêt pendant les règles. Elles inhibent l’ovulation dans 97% des cas et ont une action sur la glaire et l’endomètre. Leur activité androgénique est plus faible par rapport à celles au DSG.
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Contraceptifs non hormonaux
Il existe également des méthodes contraceptives non hormonales, telles que :
- Préservatifs (masculins et féminins)
- Diaphragme
- Stérilet en cuivre
- Méthodes naturelles (méthode des températures, méthode de la glaire cervicale)
Ces méthodes ne modifient pas l'équilibre hormonal et peuvent être une bonne option pour les femmes qui ne souhaitent pas prendre d'hormones.
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