La gestation pour autrui (GPA) est une méthode de procréation médicalement assistée qui soulève de nombreuses questions éthiques et juridiques. Aux États-Unis, la GPA est légale dans la plupart des États, ce qui en fait une destination populaire pour les couples et les personnes célibataires du monde entier qui souhaitent avoir un enfant grâce à une mère porteuse. Cet article examine en profondeur la GPA aux États-Unis, en explorant les aspects suivants : les mères porteuses, les cliniques de fertilité, les considérations financières et juridiques, ainsi que les enjeux éthiques complexes qui entourent cette pratique.
L'Essor de la GPA aux États-Unis
La Société Américaine pour la Médecine Reproductive estime que le nombre de mères porteuses actuellement enceintes aux États-Unis s'élève aujourd'hui à 2000 femmes, soit trois fois plus qu'il y a 10 ans. Ce boom est dû à plusieurs facteurs, notamment le durcissement des lois internationales sur l'adoption, qui rend la GPA plus attrayante pour certains.
Las Vegas : Un Centre de Fertilité de Renommée Internationale
Le « Fertility Center of Las Vegas » est un établissement qui attire des patients du monde entier. Fondée en 1988, cette clinique a connu une croissance constante grâce à ses techniques de pointe, ses recherches scientifiques poussées et son service de qualité. La clinique propose une prise en charge en plusieurs langues, dont l'anglais, l'espagnol, le français et le mandarin, ce qui la rend accessible aux patients internationaux.
Le professeur Bruce Shapiro, fondateur et directeur du laboratoire du Centre de Fertilité de Las Vegas, a apporté de nombreuses innovations dans le domaine de la fécondation in vitro (FIV). Il a notamment démontré que le transfert d'embryons de 128 cellules (blastocystes) permet d'obtenir d'excellents résultats tout en limitant le nombre d'embryons transférés. De plus, il a mis au point, avec le professeur Bedient, un protocole pour éviter le syndrome d'hyperstimulation ovarienne, une complication fréquente lors d'une FIV.
Les Raisons du Recours à la GPA
Les patients se rendent à la Clinique de Fertilité de Las Vegas pour diverses raisons. Parmi eux, on trouve :
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- Des couples qui ont des difficultés à concevoir
- Des femmes qui ne peuvent pas porter d'enfant
- Des personnes célibataires
- Des couples homosexuels
- Des personnes qui souhaitent sélectionner le sexe de leur futur enfant
Si les Français viennent principalement pour la GPA, la plupart des patients internationaux sont attirés par le niveau de formation des médecins américains et la possibilité de choisir le sexe du bébé.
Les Mères Porteuses aux États-Unis
Le Profil des Mères Porteuses
Les mères porteuses doivent remplir un dossier d'une trentaine de pages décrivant leurs caractéristiques physiques et intellectuelles, leur vie sexuelle, leurs aptitudes artistiques et leurs habitudes alimentaires.
Les Agences de Mères Porteuses
Pour des questions légales, il est obligatoire de passer par une agence de mères porteuses. Ces agences jouent un rôle central dans le processus de GPA, en mettant en relation les parents d'intention et les mères porteuses, en fixant les règles par un contrat et en gérant les conflits potentiels.
Les Enjeux Financiers
Le coût de la GPA aux États-Unis est élevé et peut atteindre 50 000 dollars, voire plus. Ce coût comprend les honoraires de l'agence, les frais médicaux, les dépenses de la mère porteuse et les frais juridiques.
Comme dans tout marché, c’est le jeu de l’offre et de la demande qui règle les prix. En matière de GPA, le processus est long et plusieurs années souvent nécessaires avant la naissance d’un enfant.
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Les Garanties Juridiques
Au Nevada comme en Californie, les parents d'intention sont inscrits sur l'acte de naissance de l'enfant, qui obtient un passeport américain avec le nom de l'un des deux parents.
Les Risques et les Dangers
Il est important de noter que la GPA n'est pas sans risques. Les mères porteuses peuvent rencontrer des problèmes médicaux pendant la grossesse, et il existe toujours un risque de litige entre les parents d'intention et la mère porteuse.
Récemment, les autorités californiennes ont découvert 15 enfants âgés de deux mois à 13 ans dans la maison d'un couple, ce qui a mis en lumière les dangers potentiels de la GPA et la nécessité d'une réglementation stricte.
La GPA : Une Histoire Complexe et Évolutive
La gestation pour autrui n'est pas un phénomène nouveau. La première mention du processus peut être trouvée dans la Bible dans le «Livre de la Genèse» dans l'histoire d'Abraham et de Sarah. Le couple n'a pas pu concevoir son propre enfant pendant longtemps puisque Sarah était stérile. Puis la femme se tourna vers sa servante Agar pour devenir mère de l'enfant d'Abraham. C'est le premier cas de maternité de substitution traditionnelle, lorsque la conception se produit avec la participation de l'ovule de la mère porteuse et du sperme du père présumé.
La recherche active dans ce domaine a commencé dès 1677, lorsque le fondateur de la microscopie scientifique Lavenhoek a étudié le sperme en détail et a découvert le spermatozoïde. En 1976, l'avocat Noel Keane a conclu le premier accord juridique concernant la maternité de substitution traditionnelle altruiste (pas de rémunération pour la mère porteuse).
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Aujourd'hui, une combinaison d'innovations médicales en évolution rapide et les différents types de maternité substitutive disponibles aident les futurs parents à reconstituer les familles et les futures mères porteuses à changer la vie des autres pour toujours.
Les Enjeux Éthiques de la GPA
La GPA soulève de nombreuses questions d'ordre éthique, notamment en ce qui concerne la marchandisation du corps humain. Pour éviter ces reproches de marchandisation du corps et de la procréation ainsi que de l'exploitation des pauvres par les riches, certains prônent la mise en place d'une GPA « éthique ». La GPA est dite éthique si elle fonctionne par don, et bénévolement. Le principe serait que ni la mère porteuse ne soit payée, ni les agences intermédiaires, qui doivent travailler bénévolement.
Cependant, l'expression de GPA éthique est en elle-même une contradiction. Lorsqu'on parle de la maternité de substitution et de la durée de son existence, de nombreuses personnes pensent qu'il s'agit d'un processus assez nouveau et radical.
La GPA en France : Interdite mais Suivie de Près
En France, la procédure de gestation pour autrui (GPA) est interdite par la loi. Celle-ci étant légale dans certains pays comme le Portugal, le Royaume-Uni, la Belgique, et certains états aux Etats-Unis, de nombreux couples se rendent à l’étranger pour devenir parents.
Le 4 octobre 2019, la Cour de cassation réunie en assemblée plénière a cependant pris parti en faveur de la transcription en France des actes de naissance désignant le parent d’intention, une position justifiée par “l’intérêt supérieur de l’enfant”.
De manière logique, on peut penser que le législateur, après s’être prononcé en faveur de la PMA pour toutes les femmes en 2020, pourra se pencher un jour sur l’épineuse question de la reconnaissance des enfants nés par GPA.
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