L'accès aux soins de santé sexuelle et reproductive est un droit fondamental. Dans le Pays de Gex, plusieurs structures et professionnels de santé s'engagent à garantir cet accès, en particulier en matière d'interruption volontaire de grossesse (IVG), de contraception, de questions liées à la sexualité et d'urgences gynécologiques. Cet article vise à informer sur les services disponibles, les évolutions récentes et les acteurs clés dans ce domaine.
Maintien des services essentiels pendant le confinement
La crise sanitaire a mis en évidence l'importance de maintenir l'accès aux services de santé essentiels, notamment en matière de santé sexuelle et reproductive. Comme l'a souligné Pascale Faggianelli, gynécologue obstétricien à Sallanches, il est crucial que ces activités soient toujours présentes.
Pendant le confinement, des adaptations ont été mises en place pour assurer la continuité des soins. Par exemple, des consultations par téléphone ont été proposées pour les IVG, limitant ainsi les déplacements des patientes à l'hôpital. La méthode médicamenteuse a été privilégiée, et l'intervention chirurgicale n'a été envisagée qu'en cas d'absence d'autres options ou à la demande de la patiente.
Les centres de planification et d'éducation familiale (CPEF) du CHAL et des Hôpitaux du Mont-Blanc sont restés ouverts pour les patientes ayant besoin d'écoute et de conseils. Même si l'accès direct était limité, un interlocuteur était toujours disponible pour répondre aux questions, non seulement sur l'IVG, mais aussi sur la contraception, la grossesse, la sexualité, les infections sexuellement transmissibles (IST) et la vie de couple et familiale.
Évolution de l'accès à l'IVG médicamenteuse
Dans le contexte de la crise sanitaire, la Haute Autorité de Santé (HAS) a pris une décision importante en étendant à neuf semaines de grossesse, contre sept auparavant, l'accès à l'IVG médicamenteuse à domicile. Cette mesure vise à faciliter l'accès à l'IVG et à réduire les déplacements des femmes.
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Les centres de planification et d'éducation familiale (CPEF)
Les CPEF jouent un rôle essentiel dans l'information, le conseil et l'accompagnement en matière de santé sexuelle et reproductive. Dans le département, des équipes pluridisciplinaires composées de médecins, d'infirmières, de conseillères conjugales et familiales, de sages-femmes et de psychologues sont à l'écoute de toutes les personnes, quel que soit leur âge, leur situation familiale ou sociale.
Les CPEF offrent des informations et des conseils sur divers sujets tels que la sexualité, la vie de couple, la responsabilité parentale, la régulation des naissances et la santé en général. Ils proposent également des animations dans les centres sociaux, les collèges et les lycées. De plus, ils jouent un rôle important dans la prévention et le dépistage du Sida et des IST.
Dans le Pays de Gex, trois CPEF sont situés dans les locaux hospitaliers et gérés par l'hôpital.
Offre de soins et services spécifiques
Outre les CPEF, d'autres professionnels de santé proposent des services spécifiques en matière de santé sexuelle et reproductive dans le Pays de Gex. C'est le cas notamment des sages-femmes, qui peuvent assurer le suivi de grossesse, les consultations de gynécologie de prévention, les consultations pour contraception, la pose de stérilet (DIU) ou d'implant contraceptif, le suivi post-partum et l'accompagnement IVG.
Par exemple, une sage-femme exerçant au sein de la Maison de santé de Saint-Genis-Pouilly propose des consultations sur rendez-vous en cabinet et/ou à domicile pour certains motifs, ainsi que des téléconsultations. Elle assure également le suivi à domicile suite à l'accouchement (dans les 12 jours après l'accouchement). Pour les sessions de préparation à la naissance et à la parentalité (classique, yoga et/ou hypnose), un entretien prénatal précoce est nécessaire.
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Cette sage-femme propose également des consultations pour IVG et assure un accompagnement personnalisé. Elle est conventionnée secteur 1 et accepte le tiers payant et la carte vitale.
Tarifs et remboursements
Les tarifs des consultations varient en fonction du type de prestation. Par exemple, une consultation de suivi de grossesse, de suivi gynécologique ou de contraception coûte entre 26.5 et 30 €. Un entretien prénatal précoce est facturé 46.5 €. Il est important de se renseigner auprès de sa mutuelle pour connaître le montant des remboursements.
L'hypnose : un outil complémentaire
L'hypnose peut être utilisée comme outil complémentaire dans le domaine de la santé sexuelle et reproductive. Certaines sages-femmes sont formées à l'hypnose clinique et proposent des séances d'hypnose périnatale pour accompagner les femmes pendant la grossesse, l'accouchement et le post-partum.
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