Le groupe sanguin est un ensemble de propriétés antigéniques du sang qui catégorise les individus. Essentiellement, il sert à réaliser des transfusions compatibles. Cet article explore la détermination du groupe sanguin chez l'enfant, son héritage génétique des parents, et son importance en matière de santé et de filiation.
Qu'est-ce qu'un Groupe Sanguin?
Un groupe sanguin est défini par la présence ou l'absence de certains antigènes à la surface des globules rouges. Les antigènes sont des molécules qui peuvent induire une réponse immunitaire. Le système ABO est le plus connu, classant les groupes sanguins en A, B, AB et O. De plus, le facteur Rhésus, positif (+) ou négatif (-), ajoute une autre dimension à la classification. Ainsi, il existe 8 groupes sanguins principaux : A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+ et O-.
L'Héritage du Groupe Sanguin : Un Mélange Génétique
Tout comme la couleur des yeux ou des cheveux, le groupe sanguin est hérité des parents. Chaque parent transmet à son enfant l'un de ses deux allèles ABO. Les gènes A et B sont dominants, tandis que le gène O est récessif. Cela signifie qu'une personne du groupe sanguin A peut avoir le génotype AA ou AO.
Mécanismes de transmission du groupe sanguin
Les êtres humains possèdent deux paires de chaque chromosome. Chaque parent en transmet l’un des deux à son enfant, de manière aléatoire. Notre génotype est donc composé de deux expressions possibles de ce gène, ce qui donne les combinaisons possibles suivantes AA, AB, AB, AO, BO, OO.
Gène dominant ou gène récessif?
Les gènes A et B sont dominants (ils s’expriment toujours). Le gène O est récessif (il ne s’exprime qu’en présence d’un deuxième gène O).
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Exemples de Transmission
- Si les deux parents sont du groupe O (génotype OO), l'enfant sera obligatoirement du groupe O.
- Si un parent est A et l'autre B, l'enfant peut être A, B, AB ou O.
- Si les deux parents sont A, l'enfant peut être A ou O.
- Si un parent est A et l'autre O, l'enfant peut être A ou O.
- Si les deux parents sont B, l'enfant peut être B ou O.
- Si un parent est B et l'autre O, l'enfant peut être B ou O.
Tableau de détermination du groupe sanguin selon les allèles transmis par chaque parent:
Application concrète : dans le cas d’un génotype AO, le gène O étant récessif, il ne s’exprimera pas. L’enfant sera donc du groupe A. Il s’agit du cas de figure de la fille se trouvant sur notre première image au début de cet article. Cela signifie qu’une personne de groupe sanguin A peut avoir le génotype AA ou AO. Elle peut donc transmettre l’allèle A ou O à ses enfants.
On voit donc que pour le génotype OO, qui était le cas du petit garçon de notre 2e illustration, il n’y a qu’une possibilité : ses deux parents lui ont transmis l’allèle O. Ses parents peuvent avoir les génotypes OO, OA ou OB. Il n’est pas possible que ses parents aient AA, AB ou BB, car ils n’auraient pas pu transmettre d’allèle O.
Comment vérifier une paternité avec les groupes sanguins ?
L’examen comparé des groupes sanguins permet de déterminer des combinaisons possibles chez l’enfant. Gardez en mémoire que chaque parent ne transmet qu’un de ses deux allèles A,B, ou O et que cette transmission est aléatoire.
Le tableau suivant présente les 78 combinaisons théoriquement possibles, selon le génotype de chacun des parents, la couleur indique quel sera le groupe sanguin de l’enfant :
Le groupe sanguin d’une personne est également déterminé avec l’indication du facteur rhésus + ou -. Lorsque les deux parents ont un facteur rhésus négatif, quel que soit leur groupe sanguin, l’enfant aura forcément un groupe sanguin avec un rhésus négatif. Dans les autres cas, l’enfant pourra soit avoir un groupe sanguin avec un rhésus + ou -.
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Le tableau suivant présente les combinaisons de groupe sanguin théoriquement impossibles selon le groupe sanguin des parents, en prenant également en compte le facteur rhésus:
Le Facteur Rhésus : Une Autre Composante Essentielle
Environ 85% de la population est Rhésus positif (Rh+), possédant l'antigène D, tandis que 15% sont Rhésus négatif (Rh-), n'ayant pas cet antigène. Si les deux parents sont Rh-, l'enfant sera forcément Rh-. Si l'un des parents est Rh+ et l'autre Rh-, l'enfant peut être Rh+ ou Rh-.
Incompatibilité Rhésus pendant la grossesse
Le facteur Rhésus a une grande importance pour les femmes Rhésus négatif qui souhaite avoir un enfant et dont le partenaire est Rhésus positif. Il peut y avoir ce qu'on appelle une "incompatibilité rhésus". La bonne nouvelle, c’est que la médecine moderne permet de prévenir efficacement l’incompatibilité Rhésus entre la mère et le fœtus. Objectif : Neutraliser les globules rouges fœtaux avant que le système immunitaire maternel ne fabrique des anticorps.
Importance de Connaître son Groupe Sanguin
Connaître son groupe sanguin est crucial pour plusieurs raisons :
- Transfusions sanguines : En cas de besoin transfusionnel, le sang reçu doit être compatible avec le sien pour éviter des réactions graves.
- Grossesse : Pour les femmes enceintes, surtout celles Rh-, le suivi du groupe sanguin est essentiel pour prévenir l'incompatibilité Rhésus.
- Urgences médicales : Il est toujours préférable d’avoir sur soi une carte de groupe sanguin pour les cas d’accidents.
Comment Déterminer son Groupe Sanguin
Une simple prise de sang suffit pour déterminer son groupe sanguin. Cela peut être fait lors d'un don de sang ou sur prescription médicale dans un laboratoire d'analyse. Le groupe sanguin peut être déterminé dès la naissance (prélèvement au niveau du crâne ou du talon). Toutefois l'examen n'est pas systématiquement pratiqué. Le cas échéant, toute personne voulant connaître son groupe sanguin peut demander la réalisation d'une prise de sang sur prescription médicale. Deux prises de sang suffisent à définir les caractéristiques sanguines d’un.e enfant. L'examen peut être réalisé dans tous les laboratoires d'analyse médicale, ou bien à l'hôpital. Le groupe sanguin peut aussi être testé et communiqué après un don de sang (groupe donneur, qui ne sert que pour le don de sang), puisque la compatibilité des poches est obligatoire dans un contexte de transfusion.
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Groupe Sanguin et Paternité : Une Indication, Pas une Preuve
Si une analyse révèle que l’enfant est d’un autre groupe sanguin, cela signifie que l’un des deux parents n’est pas le géniteur de l’enfant. Bien qu’une simple référence au groupe sanguin soit suffisante dans certains cas, les tests génétiques constituent la meilleure alternative pour établir une filiation. En effet, si les deux pères présumés possèdent par exemple le même groupe sanguin, ils peuvent tous deux engendrer un enfant avec le même groupe sanguin. C’est là, la limite de la détermination de la filiation par ce dernier.
Au contraire, une analyse ADN fournit une haute précision car chaque personne possède ses propres caractéristiques génétiques (sauf les jumeaux qui ont le même profil génétique). Recourir à des tests de paternité vous permettra d’être certain de l’identité du père de l’enfant.
Dans le passé, la connaissance du groupe sanguin pouvait servir d'indication dans le cadre d'une exclusion de paternité. Si le groupe sanguin de l'enfant était incompatible avec celui des parents présumés, cela pouvait indiquer une non-filiation. Cependant, cette méthode a des limites.
Les Limites :
- Il n’existe que 4 groupes sanguins différents, le test n’est pas suffisamment précis pour confirmer la paternité d’une personne en particulier. Par exemple, les tableaux de possibilités de groupe sanguins confirment seulement que votre groupe sanguin est compatible avec celui de vos deux parents. Vous pourriez malgré tout être l’enfant biologique d’un autre homme que votre père présumé, s’ils portaient tous les deux le même groupe sanguin.
- L'allèle H/h peut fausser ces résultats (bien que rare, surtout en cas de consanguinité).
- Des anomalies génétiques peuvent survenir lors de la transmission des gènes, conduisant à des situations exceptionnelles (comme le phénotype de Bombay).
- Il existe quelques rares cas d’individus possédant deux groupes sanguins.
Le Test ADN : La Méthode la Plus Fiable
Se révélant complexes mais indispensables dans le cadre d’une recherche de paternité, les tests ADN restent la meilleure façon de déterminer un lien de filiation biologique entre deux individus. Réalisés dans un laboratoire fiable et agréé par une autorité de santé, ils présentent des résultats avérés.
Au contraire, une analyse ADN fournit une haute précision car chaque personne possède ses propres caractéristiques génétiques (sauf les jumeaux qui ont le même profil génétique). Recourir à des tests de paternité vous permettra d’être certain de l’identité du père de l’enfant.
Aujourd'hui, le test ADN est la méthode la plus fiable pour établir une filiation avec une précision de 99,99%. Les tests ADN de paternité sont de moins en moins onéreux, les résultats sont disponibles sous 5 jours. Ils peuvent désormais être réalisés même malgré la disparition du père présumé.
Groupes Sanguins Rares
En France, un groupe sanguin est dit "rare" lorsque moins de 4 personnes sur 1000 le possèdent dans la population et qu'il n'existe pas d'autres groupes sanguins compatibles pour transfuser ces patients. Par exemple, il existe des sujets qui ne sont ni A, ni B, ni AB et ni O : leur groupe sanguin est appelé "Bombay". Il est exceptionnel.
Répartition Géographique des Groupes Sanguins
Les groupes sanguins varient selon la région géographique : les Scandinaves ont une forte probabilité d’être porteurs du groupe sanguin A, tandis que ceux d’Asie centrale sont plus susceptibles d’être porteurs du groupe sanguin B. Le groupe sanguin A est courant en Europe centrale. Près de la moitié de la population du Danemark, de la Norvège, de l’Autriche et de l’Ukraine a ce groupe sanguin. Ce groupe sanguin se trouve également à des niveaux élevés chez de petits groupes de personnes non apparentées. Le groupe sanguin B est rare en Europe (environ 10% de la population), mais assez courant en Asie. Près de 25% de la population chinoise présente ce groupe sanguin. Le groupe sanguin AB est le plus rare de tous. Le groupe sanguin O est le plus répandu dans le monde et est porté par de nombreuses personnes vivant en Amérique du Sud. La majorité des personnes dans n’importe quelle région géographique sont Rh positif. Les Caucasiens sont les plus susceptibles d’être Rhésus négatifs, avec environ 17 % des donneurs de sang présentant un manque de cette protéine.
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