La contraception d'urgence, communément appelée « pilule du lendemain », suscite de nombreuses interrogations et rumeurs, notamment en ce qui concerne son lien avec les fausses couches. Cet article vise à clarifier ce qu'est réellement la pilule du lendemain, comment elle fonctionne, et surtout, à dissiper les idées reçues concernant son impact sur la fertilité et le risque de fausse couche.
Qu'est-ce que la pilule du lendemain ?
La pilule du lendemain est une contraception d'urgence hormonale destinée à prévenir une grossesse après un rapport sexuel non protégé ou mal protégé (rupture de préservatif, oubli de pilule contraceptive, etc.). Elle se présente sous la forme d'un comprimé unique contenant soit du lévonorgestrel (présent dans Norlévo et Lévonorgestrel Biogaran), soit de l'acétate d'ulipristal (présent dans EllaOne et Ulipristal Acétate Mylan). Ces deux molécules agissent en bloquant ou en retardant l'ovulation, empêchant ainsi la fécondation de l'ovule par un spermatozoïde.
Comment fonctionne la pilule du lendemain ?
La pilule du lendemain agit en amont de la grossesse, avant que l'œuf fécondé ne s'implante dans l'utérus. Elle n'interrompt pas une grossesse déjà en cours et n'est donc pas un médicament abortif. Son efficacité dépend du délai de prise après le rapport sexuel à risque :
- Pilule au lévonorgestrel (Norlévo) : Efficace jusqu'à 72 heures (3 jours) après le rapport, avec une efficacité optimale dans les 12 premières heures (environ 98%). Son efficacité diminue avec le temps.
- Pilule à l'acétate d'ulipristal (EllaOne) : Efficace jusqu'à 120 heures (5 jours) après le rapport, avec un taux d'efficacité de 85% si prise dans les 3 premiers jours. Son efficacité diminue également avec le temps.
Il est crucial de prendre la pilule le plus rapidement possible après le rapport à risque pour maximiser son efficacité. De plus, il est recommandé d'utiliser un préservatif jusqu'aux prochaines règles, car la pilule ne protège pas contre le risque de grossesse pour les rapports ultérieurs.
Pilule du lendemain et fausse couche : quelle est la vérité ?
Contrairement à une idée reçue très répandue, la pilule du lendemain ne provoque pas de fausse couche. Elle agit en empêchant la survenue d'une grossesse, et non en interrompant une grossesse déjà implantée. La fausse couche, ou avortement spontané, est l'arrêt naturel d'une grossesse en cours, généralement due à des anomalies de l'embryon ou à des problèmes d'implantation dans l'utérus.
Lire aussi: Tout savoir sur la pilule du lendemain
Plusieurs études ont confirmé que la prise de la pilule du lendemain n'augmente pas le risque de fausse couche lors d'une grossesse ultérieure. De plus, la pilule n'a aucun impact négatif sur la fertilité future.
Idées reçues sur la pilule du lendemain
De nombreuses idées fausses circulent au sujet de la pilule du lendemain. Il est important de les déconstruire pour une information claire et précise :
- La pilule du lendemain est dangereuse et peut rendre stérile : FAUX. La pilule du lendemain n'affecte pas la fertilité et peut être prise plusieurs fois sans risque.
- La pilule du lendemain provoque un avortement : FAUX. Elle empêche la grossesse de se produire, elle n'interrompt pas une grossesse déjà en cours.
- La pilule du lendemain est efficace à 100% : FAUX. Son efficacité diminue avec le temps et n'est jamais garantie à 100%.
- Il ne faut prendre la pilule du lendemain qu'une seule fois dans sa vie : FAUX. Elle peut être prise autant de fois que nécessaire, mais ne doit pas remplacer une contraception régulière.
- La pilule du lendemain a des effets indésirables à long terme : FAUX. Les effets indésirables sont généralement légers et disparaissent en quelques jours.
Effets secondaires possibles
Comme tout médicament, la pilule du lendemain peut entraîner des effets secondaires, qui sont généralement légers et transitoires :
- Nausées
- Maux de tête
- Douleurs abdominales
- Vertiges
- Saignements irréguliers (métrorragies)
- Retard des règles
Ces effets disparaissent généralement en 24 à 48 heures après la prise. Si des vomissements surviennent dans les 3 heures suivant la prise, il est nécessaire de reprendre un comprimé.
Contraception d'urgence : les autres options
Outre la pilule du lendemain, il existe une autre méthode de contraception d'urgence : le dispositif intra-utérin (DIU) au cuivre. Il peut être posé jusqu'à 5 jours après le rapport sexuel non protégé et est efficace à 99%. Le DIU au cuivre agit en créant une inflammation dans l'utérus, toxique pour les spermatozoïdes et empêchant la fécondation. Il présente l'avantage d'être une méthode de contraception à long terme si la femme le souhaite.
Lire aussi: Fausse Couche : Causes et Solutions
La pilule du lendemain : un outil important, mais pas une solution à long terme
La pilule du lendemain est un outil précieux pour prévenir les grossesses non désirées en cas d'urgence. Cependant, elle ne doit pas être considérée comme une méthode de contraception régulière. Il est important de consulter un professionnel de santé pour discuter des options de contraception les plus adaptées à votre situation et à votre mode de vie.
Accès à la contraception d'urgence
En France, la pilule du lendemain est disponible en pharmacie sans ordonnance. Elle est gratuite pour les mineures et pour les femmes de 26 ans et moins sur présentation d'une ordonnance. Cette mesure vise à faciliter l'accès à la contraception d'urgence et à réduire le nombre de grossesses non désirées.
Lire aussi: Prise en charge après une fausse couche
tags: #fausse #couche #après #pilule #du #lendemain