L'échographie à 24 semaines de grossesse, correspondant à 26 semaines d'aménorrhée (SA), est une étape clé pour surveiller le développement du bébé et le bon déroulement de la grossesse. Cet examen, souvent appelé échographie morphologique, permet d'examiner en détail l'anatomie du fœtus et de détecter d'éventuelles anomalies. Il est important de comprendre les aspects liés au développement du bébé, aux symptômes maternels, aux examens médicaux et aux conseils à suivre pendant cette période.
Développement du bébé à 24 semaines de grossesse (26 SA)
À 24 semaines de grossesse, le bébé continue de se développer rapidement. Ses poumons travaillent activement pour préparer sa première respiration après la naissance, en produisant du surfactant, une substance essentielle pour le bon fonctionnement des poumons. Le réflexe de succion est suffisamment développé, permettant au fœtus de sucer son pouce ou ses doigts. La peau, bien que légèrement transparente, commence à prendre une teinte rougeâtre, et les cheveux ainsi que les cils continuent de se former. Bien que les paupières soient encore fermées, le bébé commencera bientôt à cligner des yeux.
Taille et poids du bébé
Après 24 semaines de grossesse (26 SA), le fœtus pèse environ 600 g et mesure environ 29 cm de la tête aux fesses, soit à peu près la taille d’une courgette.
Le corps de la mère à 24 semaines de grossesse (26 SA)
La fin du deuxième trimestre approche, et avec elle, des changements notables dans le corps de la mère. Il est essentiel de porter des vêtements confortables et un soutien-gorge adapté à la grossesse, avec des bretelles plus larges et une taille de bonnet supérieure. L'apparition de vergetures sur le ventre, les seins et les cuisses est fréquente, mais elles disparaissent souvent après la naissance. L'hydratation de la peau avec des crèmes hydratantes peut aider à soulager les démangeaisons dues à l'étirement de la peau.
Si des douleurs abdominales ou des gênes surviennent, le professionnel de santé peut réaliser une échographie pour vérifier la quantité de liquide amniotique dans l'utérus.
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Symptômes courants à 24 semaines de grossesse (26 SA)
Plusieurs symptômes peuvent se manifester à 26 SA :
- Douleurs au bassin: Les ligaments du bassin se détendent en préparation de l'accouchement, ce qui peut provoquer des douleurs dans le bas du dos ou le bassin.
- Contractions de Braxton Hicks: Ces "fausses" contractions se traduisent par une sensation de serrement au niveau du bas-ventre. Elles sont plus fréquentes en fin de journée, après une activité physique ou une relation sexuelle.
- Stress ou anxiété: Il est normal de ressentir du stress face aux changements liés à l'arrivée du bébé. Parler de ses inquiétudes avec un professionnel de santé, pratiquer une activité physique régulière et maintenir des relations sociales peuvent aider.
- Infections urinaires: Les infections urinaires sont fréquentes pendant la grossesse en raison de la remontée de bactéries dans l'urètre. Elles nécessitent une consultation rapide et un traitement antibiotique si nécessaire.
Échographie morphologique du deuxième trimestre
L'échographie du deuxième trimestre, réalisée entre la 22e et la 24e semaine d'aménorrhée, est un examen essentiel pour s'assurer que le bébé grandit bien. Cet examen est réalisé par un échographiste qui applique un gel sur le ventre pour faciliter le passage des ultrasons.
Objectifs de l'échographie morphologique
- Examen morphologique complet: L'échographiste examine attentivement chaque organe du bébé, y compris la tête, la colonne vertébrale, l'estomac, les reins et le cœur.
- Étude précise du cœur: Le médecin vérifie que le cœur a bien 4 cavités, recherche la crosse de l'aorte et observe le chemin des artères.
- Appréciation de la vitalité du bébé: L'échographiste observe les mouvements des membres, les mouvements respiratoires et la déglutition.
- Analyse du milieu fœtal: L'échographiste évalue la quantité de liquide amniotique et la position du placenta.
- Doppler: Le doppler permet de contrôler le flux sanguin dans différents vaisseaux.
- Détermination du sexe: Si les parents le souhaitent, le médecin peut révéler le sexe du bébé.
Préparation et déroulement de l'échographie
Généralement, il n’y a pas de préparation spécifique requise pour une échographie abdominale de routine. Cependant, pour les échographies précoces ou spécifiques, il peut être recommandé d’avoir la vessie pleine pour améliorer la qualité des images. La patiente est allongée sur une table d’examen. Le transducteur est déplacé doucement sur l’abdomen pour capturer des images de l’utérus et du fœtus. Les images sont visualisées en temps réel sur un moniteur. Le praticien observe et mesure les structures fœtales et maternelles, et évalue le développement du fœtus. Il s’agit d’un temps médical où le médecin doit être pleinement concentré ; il est donc recommandé de ne pas amener la fratrie lors de cet examen.
Autres échographies pendant la grossesse
Outre l'échographie morphologique, d'autres échographies peuvent être réalisées pendant la grossesse :
- Première échographie (entre 11 et 13 semaines + 6 jours d’aménorrhée): Cette échographie permet le dépistage d’anomalies malformatives majeures et affine la date de conception, indispensable pour connaître l’âge de votre bébé et le terme. La mesure de la clarté nucale (une petite poche en arrière de la nuque) est réalisée lors de cet examen.
- Échographie du col utérin: Cette pratique relativement récente permet une analyse précise de la longueur du col utérin (normalement > 3-4 cm) et de son aspect (bien fermé ou ouvert).
Conseils et recommandations à 24 semaines de grossesse (26 SA)
- Solliciter l'aide d'une doula: Les doulas peuvent apporter un soutien psychologique et pratique pendant l'accouchement et la période post-partum.
- Rédiger un projet de naissance: Ce document permet d'exprimer ses préférences concernant l'accouchement et de les partager avec l'équipe médicale.
- S'hydrater et manger des fibres: Il est recommandé de boire 1,5 litre d'eau par jour et de consommer des aliments riches en fibres pour favoriser une bonne digestion et réduire le risque d'infections urinaires.
- Relations sexuelles: En l'absence de complications, les relations sexuelles ne présentent généralement pas de risque pour le bébé, mais il est toujours préférable d'en discuter avec son professionnel de santé.
- Nutrition: Vérifier que l'apport en fer est suffisant pour éviter l'anémie. Consommer des aliments riches en fer comme la viande, le foie, les lentilles et le jaune d'œuf.
Questions à poser à son médecin à 24 semaines de grossesse (26 SA)
- En quoi consiste le don de sang de cordon ombilical ?
- Faut-il faire des rappels de vaccins ?
- Que faire en cas de contractions ?
- Comment savoir si l'on prend assez de vitamine D ?
- Que faire si la tension artérielle est trop élevée ?
- Présente-t-on un risque de diabète gestationnel ?
Check-list à 24 semaines de grossesse (26 SA)
- Se renseigner sur l'aide d'une doula.
- Parler de son projet de naissance avec son professionnel de santé.
- Commencer à se renseigner sur l'allaitement.
- Demander conseil à son vétérinaire si l'on a un animal de compagnie.
Informations complémentaires
Comment calculer l'avancée de la grossesse
L’avancée d’une grossesse se mesure généralement en semaines, ces semaines étant ensuite regroupées par mois et par trimestres. Vous entendrez sûrement parler de semaines de grossesse ou de semaines d’aménorrhée (SG ou SA en abrégé), mais ces deux termes ne désignent pas la même chose. En effet, les semaines de grossesse sont comptées à partir de la fécondation : vous pouvez voir ça comme l’âge « réel » de votre bébé. Cependant la date de fécondation n’est pas toujours connue, ce qui peut être gênant. C’est pourquoi on utilise aussi les semaines d’aménorrhée, qui sont quant à elles comptées depuis vos dernières règles, soit généralement 2 semaines avant la fécondation. Donc pour résumer : nombre de semaines d’aménorrhée = nombre de semaines de grossesse + 2 semaines (SA = SG + 2).
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L'échographie : une technique d'imagerie
L’échographie est une technique d’imagerie, qui permet d’obtenir des images de votre enfant à venir, grâce à des ultrasons émis par une sonde et renvoyés par le fœtus. Cette technique dans les conditions d’utilisation médicale est dénuée de risque connu, ce qui explique sa large diffusion et utilisation en pratique médicale, y compris pendant la période anténatale.
L'importance de la communication avec le bébé
Désormais les connexions cérébrales du fœtus de 24 semaines sont plus à même de capter les signaux envoyés par ses organes sensoriels. Il fait ainsi de plus en plus l'expérience de ses sens : il profite du goût de ce que vous mangez et de votre odeur. Il commence également à réagir aux sons. Votre environnement sonore, comme les battements de votre cœur, votre respiration et les gargouillis de votre estomac lui sont familiers. Il est capable de percevoir le brouhaha étouffé de tous les sons présents à l'extérieur : la musique, votre voix, celles de votre entourage, ainsi que de nombreux autres sons. Profitez-en : vous pouvez parler à votre bébé, lui raconter ce que vous faites, ce que vous voyez, ce que vous entendez, ou encore ce que vous ressentez. Il vous écoute. Dès la naissance, il reconnaîtra votre voix, celles de votre entourage proche et peut-être même la musique que vous aimiez écouter pendant qu'il était bien au chaud dans votre ventre.
L'impact des émotions maternelles sur le bébé
À 24 semaines de grossesse, saviez-vous que votre bébé est de plus en plus conscient de ce que vous ressentez ? Au-delà de la transformation physique, ses capacités de perception ont, elles aussi, beaucoup progressé. Lorsque vous êtes heureuse, votre bébé profite de votre bonheur et le partage. Lorsque vous êtes occupée, il peut sentir votre agitation. Plus vous serez calme, donc, mieux ce sera pour votre bébé, bien qu’une femme enceinte de 24 semaines ne puisse pas être zen 24 h/24 et 7j/7.
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