La 20e semaine de grossesse (22e semaine d’aménorrhée) représente un moment clé dans le parcours de la maternité, marquant la moitié de la grossesse. Cette période est synonyme de transformations physiques et émotionnelles importantes, tant pour la mère que pour le bébé.
Moments clés à la 20e semaine de grossesse
À ce stade, le bébé est bien développé et commence à manifester une activité plus perceptible, avec des mouvements et des coups de pied ressentis par la mère. C'est aussi le moment où de nombreux parents découvrent le sexe de leur enfant lors de l'échographie morphologique, un examen essentiel pour vérifier la santé et le développement du fœtus.
Développement du bébé à 22 SA
Niché dans son écrin aquatique, le bébé poursuit son développement avec vigueur. À 20 semaines de grossesse, ou 22 semaines d'aménorrhée, il atteint un jalon remarquable : la moitié de la grossesse !
- Les oreilles s'affermissent et le bébé commence à discerner les mélodies de la voix de sa mère et les battements de son cœur. À 5 mois, les pavillons atteignent leur forme adulte et l’oreille interne poursuit sa formation, affinant le développement de l’ouïe.
- La peau se complexifie avec une couche de graisse de plus en plus présente, bien que toujours translucide, lui offrant une protection supplémentaire.
- Des mouvements plus déterminés agitent son petit corps, donnant l'impression d'une frénésie sous-marine.
- Le bébé mesure désormais la taille d'une mangue.
- Le système sanguin du fœtus se complexifie et les premiers globules blancs apparaissent. Les couches cutanées se développent rapidement, mais les réserves graisseuses sont encore faibles, donnant un aspect fripé à la peau. Le vernix caseosa commence à être produit, recouvrant la peau et formant une barrière de protection contre le liquide amniotique. Le visage de bébé continue de se dessiner.
Changements pour la maman
Tout comme le bébé, le corps de la mère continue d’évoluer. Il est normal de ressentir une augmentation de l'appétit, car le corps travaille d'arrache-pied. Les sensations dans le ventre évoluent, avec des tiraillements dus à l'étirement de l'utérus. De plus, le ventre devient plus visible et nécessite l'utilisation de vêtements de grossesse pour plus de confort.
- La Linea Nigra (ligne verticale sombre au niveau de l’abdomen) peut apparaître ou s’assombrir.
- La mère peut sentir le bébé donner un léger coup pour la première fois, renforçant le lien qui les unit.
- L'augmentation du volume sanguin peut entraîner des problèmes de circulation tels que varices, crampes, jambes lourdes et fourmillements. Des saignements de nez ou de gencive peuvent également survenir.
- Des douleurs dans les lombaires peuvent être soulagées par la pratique de la natation.
- Pour répondre aux besoins du fœtus, le volume sanguin de la mère continue d’augmenter. A 22 semaines de grossesse, l’augmentation du taux d’hormone mélanotrope engendre une surproduction de mélatonine, pouvant entraîner des symptômes cutanés.
Examens prénataux : l'échographie morphologique
C’est le moment de la deuxième échographie, communément appelée échographie morphologique, un examen médical essentiel dans le suivi de la grossesse. Elle est généralement réalisée entre la 20e et la 22e semaine de grossesse.
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Objectifs de l'échographie morphologique
L'objectif principal de cette échographie est de vérifier la bonne croissance et le développement sain du fœtus, ainsi que de dépister d'éventuelles anomalies congénitales.
Que vérifie-t-on pendant cet examen ?
- Croissance fœtale : Le poids estimé du bébé, la longueur des os et la croissance générale.
- Anatomie : Le développement des organes internes comme le cerveau, le cœur, les reins, l'estomac et la moelle épinière.
- Mouvements fœtaux : L'activité du bébé durant l'examen est observée pour s'assurer qu'il bouge normalement.
- Structure osseuse : L'échographie contrôle la formation des os, la colonne vertébrale et les extrémités.
- Flux sanguins : Vérification des vaisseaux principaux et du cordon ombilical.
- Fluides et membranes : Le volume du liquide amniotique, la position du placenta et l'intégrité des membranes sont évalués.
- Parties génitales : S'il est visible, le sexe du bébé peut être déterminé.
Cette échographie est particulièrement importante car elle permet de dépister les anomalies structurelles qui pourraient nécessiter une attention médicale supplémentaire avant ou après la naissance.
Comment lire l'échographie morphologique ?
Le corps, les membres, les petits pieds et les mains du bébé seront visibles avec plus de précision, mais il n’y aura plus de vision globale, car il aura bien grandi.
Que faire en cas d'anomalie détectée ?
Si une anomalie morphologique est découverte ou suspectée, l’échographiste expliquera aux futurs parents ce qu’il suspecte, mais il ne pourra peut-être pas donner de diagnostic précis à ce stade de la grossesse. L’échographiste pourra également orienter le couple vers un médecin référent d’un centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal (CPDPN) pour un deuxième avis et/ou une prise en charge adaptée à la pathologie découverte chez le fœtus.
Conseils à 20 semaines de grossesse (22 SA)
En plus des conseils nutritionnels généraux pour une bonne alimentation pendant la grossesse, il est important de prendre des précautions spécifiques si vous avez un chat, notamment pour prévenir la toxoplasmose.
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- Évitez de nettoyer la litière du chat ou faites-le avec des gants et lavez-vous soigneusement les mains ensuite.
- Maintenez une hygiène rigoureuse, en nettoyant régulièrement les zones fréquentées par le chat.
- Assurez-vous que le chat a des visites vétérinaires régulières et est à jour avec ses vaccinations et traitements antiparasitaires.
- Ne permettez pas au chat de consommer de la nourriture crue.
- Soyez prudente concernant les sauts et mouvements brusques du chat, surtout à mesure que le ventre s'arrondit.
- Profitez des moments de contact physique et de réconfort avec le chat, en veillant à une bonne hygiène.
- Préparez progressivement le chat à l'arrivée du bébé, en modifiant son accès à certaines pièces et en l'habituant aux sons liés au bébé.
- Soyez attentive aux allergies, surtout si vous n'avez pas été habituée aux chats auparavant, et discutez de tout symptôme avec un médecin.
Le rôle du partenaire
La 20e semaine de grossesse est un moment important pour le partenaire. C'est une période où son implication prend une nouvelle dimension, renforçant le lien entre le couple et avec le bébé à venir.
- Participez aux cours de préparation à l'accouchement pour comprendre les processus de la grossesse et de l'accouchement, apprendre comment soutenir au mieux la future mère et vous impliquer activement dans le voyage vers la parentalité.
- Engagez des conversations, posez des questions et partagez vos sentiments et attentes.
- Impliquez-vous dans les rendez-vous prénataux, offrez un soutien émotionnel et tenez-vous informé sur la santé et le bien-être de la mère et du bébé.
Autres échographies de grossesse
En France, trois échographies sont recommandées pendant la grossesse :
- L’échographie de datation : Réalisée entre 5 et 9 SA, elle permet de vérifier la vitalité de la grossesse, le bon positionnement du fœtus et de dater le début de la grossesse. Bien qu’elle soit facultative, elle est fortement recommandée par la Haute autorité de santé.
- La première échographie : Réalisée entre la 11ème et 13ème SA, elle permet de confirmer la datation de grossesse, de contrôler la vitalité du fœtus et de vérifier la morphologie des principaux organes.
- La troisième échographie : Réalisée entre la 32ème et 34ème SA, elle vise à préparer correctement l'accouchement en étudiant la position du placenta, la longueur du col de l'utérus et la position du bébé.
Symptômes courants à 22 SA
Plusieurs symptômes peuvent se manifester à la 22ème semaine de grossesse :
- Vergetures : Hydratez et nourrissez la peau à fond avec du beurre de karité ou de l'huile de coco. Évitez une prise de poids excessive.
- Fatigue : Reposez-vous et faites des siestes si nécessaire.
- Problèmes de dos : Reposez-vous au maximum, évitez de porter des charges lourdes, rangez vos talons hauts et portez une ceinture de grossesse.
- Mal de ventre : Les raisons de ces douleurs sont multiples (petites contractions, douleurs ligamentaires, inconfort semblable à des douleurs de règles…). Plus d'une dizaine de contractions par jour doit amener à consulter.
Préparer l'arrivée de bébé
Profitez de ce regain d’énergie pour réfléchir à la décoration de la chambre de bébé ou de l’endroit qui lui sera dédié. Établissez une liste précise de ce qu'il vous faut dès maintenant, et de ce que vous pourrez acheter plus tard (lit, couffin, table à langer, poussette, nacelle, siège-auto, porte-bébé…).
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