La fin de la grossesse est souvent synonyme d'inconforts divers, parmi lesquels les douleurs ligamentaires et les douleurs au niveau des adducteurs sont fréquemment rapportées. Ces douleurs, bien que souvent bénignes, peuvent susciter des interrogations quant à leur lien avec le déclenchement imminent de l'accouchement. Cet article explore les causes de ces douleurs, leur signification potentielle en fin de grossesse, et les moyens de les soulager.
Douleurs ligamentaires et pubalgie : des causes fréquentes d'inconfort
Pendant la grossesse, le corps de la femme subit de nombreuses transformations physiologiques, notamment hormonales et posturales, qui peuvent entraîner des douleurs et des gênes. Deux causes principales sont souvent à l'origine des douleurs ressenties au niveau de l'aine et des adducteurs : les douleurs ligamentaires et la pubalgie.
Douleurs ligamentaires : l'étirement des ligaments
Les douleurs ligamentaires sont liées à l'étirement des ligaments qui soutiennent l'utérus. En grandissant, l’utérus prend de plus en plus de place, ce qui entraîne une tension sur ces ligaments. Ces douleurs se manifestent souvent par des tiraillements ou des crampes sur les côtés du bas-ventre, ou parfois dans le bas du dos, surtout lors de mouvements brusques.
Pubalgie : une inflammation de la symphyse pubienne
La pubalgie, quant à elle, est une douleur localisée au niveau du pubis, l'os situé à l'avant du bassin. Elle est due à une inflammation de la symphyse pubienne, l'articulation qui relie les deux os pubiens. Chez la femme enceinte, la pubalgie peut se développer en lien avec la pression exercée par le fœtus sur la zone pubienne, ainsi qu'en raison des modifications hormonales qui assouplissent les ligaments et les articulations en préparation à l'accouchement. La douleur irradie parfois vers la jambe ou vers le ventre et est plus importante avec certains mouvements : marcher, se retourner dans le lit, sortir d'une voiture, monter ou descendre les escaliers.
Relaxation et pubalgie
Durant la grossesse, la femme génère une hormone appelée Relaxine ayant pour but de relâcher le tissu ligamentaire assurant le maintien du bassin afin de faciliter le processus d'accouchement.
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Douleurs adducteurs et fin de grossesse : un signe d'accouchement imminent ?
Bien que les douleurs ligamentaires et la pubalgie puissent s'intensifier à l'approche du terme, elles ne sont pas nécessairement un signe d'accouchement imminent. Ces douleurs sont fréquentes en fin de grossesse et peuvent être simplement liées aux changements physiologiques normaux.
Cependant, certaines douleurs peuvent être annonciatrices d'un début de travail, comme des douleurs similaires à celles des règles ou des douleurs lombaires. L'apparition de contractions régulières et douloureuses est également un signe que l'accouchement est proche.
Il est important de noter que chaque femme est différente et que les signes de l'accouchement peuvent varier d'une personne à l'autre. Il est donc essentiel de rester attentive à son corps et de consulter un médecin ou une sage-femme en cas de doute ou d'inquiétude.
Comment soulager les douleurs adducteurs en fin de grossesse ?
Heureusement, il existe plusieurs moyens de soulager les douleurs ligamentaires et la pubalgie en fin de grossesse :
- Le repos : Évitez de rester debout trop longtemps et privilégiez la position assise, les jambes parallèles (sans croiser les jambes !). Lorsque vous dormez sur le côté, glissez un coussin entre vos deux cuisses.
- L'hydratation : Pensez à bien vous hydrater.
- Les étirements : Effectuez quelques étirements adaptés ; ils doivent être indolores.
- La chaleur ou le froid : Essayez de positionner une bouillotte bien chaude, ou au contraire une poche de glace, sur la zone douloureuse.
- La ceinture pelvienne : Le port d'une ceinture pelvienne peut grandement soulager l'inflammation des tendons et permettre la reprise d'une activité physique comme la marche à pied. La Jupystrap, un dispositif à bandes élastiques, est spécialement conçue pour soulager les douleurs ligamentaires et la pubalgie de la femme enceinte. Adaptée à la morphologie de la femme en fin de grossesse, elle permet une reprise quasi-complète et immédiate des activités quotidiennes sans souffrir.
- L'ostéopathie ou l'acupuncture : Des séances d'ostéopathie ou d'acupuncture peuvent aussi aider les patientes. L'ostéopathe va analyser votre posture et repérer des zones en tension parfois à distance du problème, de manière à vous rééquilibrer et permettre une posture plus adaptée. Il pourra ainsi travailler sur la colonne vertébrale, votre cage thoracique, vos membres, bref sur l'ensemble de votre corps !
La Jupystrap : une solution innovante pour soulager la pubalgie de la femme enceinte
La Jupystrap est un dispositif médical spécialement conçu pour le traitement de la pubalgie de la femme enceinte. Déclinaison du "Shortystrap" utilisé chez les sportifs, elle est adaptée à la morphologie d'une femme en fin de grossesse pour une mise en place aisée.
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Ce dispositif à bandes élastiques peut être porté en permanence ou seulement lors des activités physiques plus intenses, sous un vêtement (robe, tunique, jupe, sarouel…) ou sur un vêtement type legging noir, elle est très peu visible. Sans aucun réglage nécessaire, elle reste très confortable même en position assise. Une seule mesure est nécessaire pour le choix de la taille (le tour de fesses à son point le plus fort).
Une étude a montré qu'une fois le dispositif en place, une diminution de la largeur pubienne de 41 à 12mm était constatée dès le premier jour. La douleur ressentie a drastiquement diminué de 10/10 à 2/10 en seulement 2 jours, permettant à la patiente d'éviter totalement la chirurgie, l'alitement et de se déplacer à nouveau.
Autres signes à surveiller en fin de grossesse
En plus des douleurs ligamentaires et de la pubalgie, d'autres signes peuvent indiquer que l'accouchement est proche :
- La perte du bouchon muqueux : Ce petit amas de mucus, qui se situe dans le col de l’utérus, peut se détacher à mesure que celui-ci commence à se dilater. Cela peut se produire quelques jours ou même quelques semaines avant le début du travail.
- La sensation de pression dans le bas-ventre : Lorsque le bébé se positionne dans le bassin pour se préparer à la naissance, il peut entraîner une sensation de lourdeur et une envie fréquente d’uriner.
- La perte des eaux : La perte des eaux se produit quand la poche des eaux se rompt. Ce liquide amniotique peut couler en petite quantité ou se libérer d’un coup.
- Les contractions de Braxton-Hicks : Ces contractions, souvent appelées « fausses contractions », peuvent se manifester dès le cinquième mois. Elles sont fréquentes en fin de grossesse et préparent le corps pour le grand jour. Elles ne sont généralement pas douloureuses, mais elles peuvent être surprenantes si c’est la première fois que vous les ressentez.
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