La dentition du nourrisson : Découvrez l'âge, les symptômes et les soins indispensables !

L'arrivée des premières dents de bébé est une étape marquante dans le développement de l'enfant, souvent accompagnée d'une certaine appréhension chez les jeunes parents. Comprendre le processus de dentition, les signes associés et les moyens de soulager l'inconfort de bébé est essentiel pour traverser cette période en toute sérénité. Il est essentiel de prendre soin des dents de bébé dès leur apparition, afin de donner à votre enfant de bonnes habitudes d'hygiène bucco-dentaire pour éviter les caries, et ce dès son plus jeune âge.

Importance des dents de lait

Bien que temporaires, les dents de lait jouent un rôle crucial dans le développement de la bouche de l'enfant. Elles servent de guide pour l'éruption des dents définitives, assurant leur positionnement correct et leur alignement. De plus, elles sont indispensables pour l'apprentissage de la mastication et l'acquisition de la parole. Les premières dents de bébé, même si elles sont vouées à tomber, jouent un rôle important dans le développement de la bouche de votre enfant. Elles vont en effet servir de guide pour le développement des dents définitives, leur permettant de pousser droites et dans la bonne position. La dentition de bébé est également déterminante pour l’apprentissage de la mastication, et l’acquisition de la parole.

Âge d'apparition des premières dents

L'apparition des premières dents, également appelées dents de lait ou dents primaires, survient généralement autour de 6 mois. Il faut néanmoins garder à l’esprit qu’il n’y a pas de règle : certains bébés naissent avec une ou deux dents, tandis que pour d’autres, elles n’apparaissent pas avant 14 ou 15 mois ! Il est important de noter que chaque bébé est unique et que le processus de dentition peut varier. Certains bébés peuvent avoir une poussée dentaire plus tôt ou plus tard que la moyenne. En général, les filles ont tendance à faire leurs dents un peu plus tôt que les garçons. De plus, si un bébé a commencé à faire ses dents tôt, les autres dents suivront probablement rapidement.

L'éruption des dents suit généralement un schéma assez uniforme : les premières dents du bébé sont les incisives centrales inférieures, suivies des incisives centrales supérieures. Ensuite, c'est au tour des incisives latérales. Souvent, les huit incisives sont sorties vers le premier anniversaire. Ensuite, on passe aux premières molaires, puis aux canines. Les molaires postérieures constituent la dernière étape. En règle générale, un bébé a une nouvelle dent tous les mois après l'éruption de sa première dent. La durée de l'éruption par dent peut varier considérablement. Souvent, les troubles de la dentition commencent quatre jours avant la percée et peuvent durer encore trois jours après. En comptant le jour de l'éruption, ton bébé peut donc souffrir de troubles de la dentition pendant huit jours. C'est la conclusion d'une étude de l'Académie américaine de pédiatrie.

Ordre d'apparition des dents de lait

Les incisives sont habituellement les premières dents de bébé à apparaître, d’abord celles du bas, puis celles du haut. Viennent ensuite les premières molaires, puis les canines, et enfin les deuxièmes molaires. Généralement, à l’âge de 3 ans, l’enfant dispose de ses 20 dents primaires. En général, les 20 dents de lait mettent environ trois ans pour toutes percer. Voici l'ordre typique d'apparition des dents de bébé :

Incisives centrales inférieures (6-10 mois)
Incisives centrales supérieures (8-12 mois)
Incisives latérales supérieures (9-13 mois)
Incisives latérales inférieures (10-16 mois)
Premières molaires supérieures (13-19 mois)
Premières molaires inférieures (14-18 mois)
Canines supérieures (16-22 mois)
Canines inférieures (17-23 mois)
Deuxièmes molaires inférieures (23-31 mois)
Deuxièmes molaires supérieures (25-33 mois)

Symptômes de la poussée dentaire

Plusieurs signes peuvent indiquer que bébé fait ses dents. Le nourrisson met à la bouche tous les objets qu’il trouve et les mâchouille constamment. Bébé salive et bave beaucoup plus que d’ordinaire. L’enfant a les joues rouges, les gencives enflées (modification de la couleur des gencives) et des rougeurs autour de la bouche. Bébé peut avoir des selles plus molles et une légère diarrhée. Le jeune enfant est irritable, grognon et/ou passe des nuits agitées, ou éprouve des difficultés à s’endormir. Le nourrisson se tire les oreilles fréquemment. Il est important de noter que chaque bébé réagit différemment à la poussée dentaire. La température corporelle d’un nourrisson qui fait ses dents est parfois légèrement plus élevée que d’ordinaire. Cependant, contrairement aux idées reçues, les poussées dentaires ne sont pas responsables des épisodes de fièvre entraînant une température de plus de 38,5 degrés. Si la température de votre bébé dépasse 38,5 degrés, il est recommandé de consulter un médecin.

Symptômes courants

Les poussées dentaires peuvent causer divers symptômes chez votre bébé, notamment :

Mauvaise humeur
Appétit diminué
Joues rouges
Salivation plus abondante
Gencives enflées, rouges et sensibles
Sommeil perturbé
Tendance à mordiller objets et doigts

Symptômes moins courants

Certains parents rapportent également des symptômes tels que des fesses rouges, des selles molles et une légère fièvre (moins de 38°C). Toutefois, il est important de ne pas attribuer systématiquement ces symptômes à la poussée dentaire et de consulter un médecin si vous avez des doutes.

Comment soulager les douleurs de la poussée dentaire ?

Il n’existe malheureusement pas de traitement miracle pour traiter les poussées dentaires. Il existe également des gels et des médicaments spécifiques pour la poussée dentaire qui peuvent être appliqués sur les gencives de votre bébé pour soulager la douleur.

Méthodes de soulagement

Massage des gencives : Massez doucement les gencives de votre bébé avec un doigt propre ou enveloppé dans un linge imbibé d'eau froide. Tu peux en outre tamponner un peu d'infusion de camomille ou de sauge refroidie sur la gencive et la masser doucement.
Anneaux de dentition : Donnez à votre bébé un anneau de dentition texturé et réfrigéré (mais jamais congelé). Les modèles en plastique mou ou en caoutchouc sont recommandés. Les bébés trouvent d'ailleurs les anneaux de dentition réfrigérés particulièrement agréables, car le froid apaise les gencives enflées et irritées. Important : ne réfrigère les anneaux de dentition que dans le réfrigérateur - jamais dans le congélateur. Sinon, il y a un risque de blessure de la gencive. Les glaçons ne sont pas non plus adaptés aux bébés. En principe, tu peux donner un anneau de dentition à ton bébé dès qu'il sait le saisir. Souvent, les bébés ne s'y intéressent vraiment que lorsqu'ils commencent à faire leurs dents et qu'ils sont à la recherche d'objets à mordre.
Gel apaisant : En pharmacie, tu trouveras des gels dentifrices spéciaux à effet analgésique et anti-inflammatoire que tu pourras appliquer sur la zone concernée. Ces gels sont censés réduire brièvement les démangeaisons et la douleur. Souvent, ces gels contiennent des substances actives végétales comme l'huile de camomille, de sauge, de clou de girofle ou de menthe. En cas de douleurs très fortes, un gel de dentition à effet anesthésiant local peut également être utilisé. Utilisez, à petites doses, un gel apaisant spécial premières dents, en vente en pharmacie. Demandez conseil à votre pharmacien.
Aliments froids : L'alimentation peut jouer un rôle crucial pour aider votre bébé à gérer l'inconfort de la poussée dentaire. Fruits et légumes frais : Les fruits et légumes frais et croquants, comme les concombres ou les carottes, peuvent être réfrigérés et donnés à votre bébé à mâchouiller. Pain grillé : Un morceau de pain grillé peut être une bonne option pour les bébés qui font leurs dents. Proposez des plats froids adaptés à son âge, comme des purées ou des yaourts. Il est toujours important de surveiller votre bébé pendant qu'il mange, surtout lorsqu'il mâchouille des aliments solides pour la première fois.
Rassurer et réconforter : Câlins et attention : Pendant cette période, votre bébé peut avoir besoin de plus d'attention et de réconfort. Les câlins, les bisous et les paroles rassurantes de maman et papa sont inestimables pour apaiser la douleur. Routine de sommeil : Maintenir une routine de sommeil régulière peut aider votre bébé à se reposer et à récupérer.
Mâcher du pain : Si votre bébé a plus de six mois, mâcher un petit morceau de pain peut le soulager sous votre surveillance.

Conseils supplémentaires

Changer de décor : Essayez de distraire votre bébé en changeant d'environnement ou en jouant avec lui.
Surveiller les aliments : Évitez les biscottes ou les biscuits qui contiennent du sucre, pouvant provoquer des caries.
Attention aux gels non homologués : Si vous décidez d'utiliser un gel homéopathique ou non, assurez-vous qu'il est autorisé dans votre pays. Certains produits non homologués peuvent avoir des effets secondaires graves. Demandez conseil à votre pharmacien.
Beaucoup d'amour, d'attention et de patience : Console ton bébé lorsqu'il pleure, prends-le dans tes bras, fais-lui des câlins et rassure-le. C'est certes temporairement fatigant, mais ce n'est qu'une phase qui passe. Si la douleur est particulièrement forte et que ton bébé ne peut pas fermer l'œil, des suppositoires antidouleur peuvent apporter un soulagement. Ceux-ci ne devraient toutefois être utilisés que pendant les phases d'éruption aiguë des dents et pas en permanence.

Ce qu'il faut éviter

Ne donnez pas d’eau sucrée à votre enfant.
Évitez de laisser votre bébé s’endormir avec un biberon de lait, toute autre boisson autre que de l’eau, ou tout autre aliment.
Racines de violette à mâcher : Les bactéries et autres germes s'accumulent en effet facilement sur les racines. De plus, le bois est nettement moins facile à nettoyer qu'un anneau de dentition.
Colliers d'ambre : les bébés peuvent d'une part déchirer les petits colliers qu'on leur passe autour du cou et, ce faisant, avaler des pierres isolées ou se blesser la bouche. Mais ils peuvent aussi s'étrangler avec la chaîne et, dans le pire des cas, s'étouffer. Les pédiatres déconseillent donc vivement l'utilisation de colliers d'ambre pendant la poussée dentaire.

Entretenir les premières dents de bébé

Il est essentiel de prendre soin des dents de bébé dès leur apparition, afin de donner à votre enfant de bonnes habitudes d'hygiène bucco-dentaire pour éviter les caries, et ce dès son plus jeune âge.

Les bons réflexes

Limiter les sucres : Prenez dès ses premiers mois de bonnes habitudes alimentaires en ne lui proposant pas trop d’aliments ou de boissons sucrées, qui favorisent les caries ! Évitez les bonbons et les boissons sucrées. Ne laissez pas votre bébé s'endormir avec un biberon de lait, de jus ou d'eau sucrée. A partir de l’âge de 1 an, aucun aliment ne doit passer dans la bouche de votre enfant après le brossage du soir.
Brossage des dents : Commencez à brosser les dents dès leur apparition avec une brosse à dents adaptée aux tout-petits ou une brosse à doigts. Utilisez un dentifrice adapté à l'âge de votre bébé contenant très peu de fluor (moins de 450 ppm). La concentration en fluor et la quantité déposée sur la brosse à dents (ou sur une compresse humide dans les premiers mois) dépendent de l’âge de l’enfant. Il est recommandé de brosser les dents deux fois par jour. Lorsque toutes les dents sont présentes, le brossage doit durer 2 minutes.
Rituel du brossage : À partir de 1 ou 2 ans, établissez le rituel du brossage des dents le soir ou après chaque repas. Optez pour une brosse à dents à poils souples et un dentifrice adapté à son âge. Veillez à ce qu'il se rince bien la bouche après le brossage.
Nettoyage après les médicaments : Certains médicaments pour enfants contiennent du sucre. Nettoyez les dents de votre bébé après administration ou rincez-lui la bouche.

Comment brosser les dents de bébé ?

Pour brosser les dents de bébé, les gestes à suivre sont similaires à ceux utilisés lors du brossage des dents d’un adulte. Il s’agit de brosser chaque dent, en effectuant de petits mouvements de la gencive vers la dent. On commence par les faces externes, c’est-à-dire le devant des dents, avant de s’attaquer aux faces internes, qui correspondent à l’arrière des dents, puis aux faces masticatoires, c’est-à-dire le dessous et le dessus des dents.

Jusqu’aux 3 ans de l’enfant, le brossage a besoin d’être supervisé par un adulte. Il est essentiel de s’assurer que le dentifrice soit bien recraché, et non pas avalé. En ce qui concerne la quantité de dentifrice à utiliser, il est recommandé de n'utiliser que l’équivalent d’un grain de riz lorsque le bébé a moins de 3 ans, et ensuite d'augmenter à la taille d'un petit pois entre 3 et 6 ans.

Le choix de la brosse à dents de votre enfant est important : optez pour un modèle de petite taille, adapté à ses petites mains, et pour une brosse à poils souples. En grandissant, votre enfant pourra être amené à porter un appareil dentaire : si c’est le cas, choisir une brosse à dents adaptée au port d’un appareil dentaire est essentiel. Enfin, le choix d’un dentifrice pour votre bébé revêt également une importance particulière. Il est notamment indispensable de vérifier que la dose de fluor que le dentifrice contient est adaptée à son âge. Avant l’âge de 3 ans, la dose de fluor doit être inférieure ou égale à 500 ppm.

Première visite chez le dentiste

Planifiez la première visite chez le dentiste entre 2 et 3 ans. Ce rendez-vous permettra de contrôler les dents et les gencives, de rappeler les règles d'hygiène et d'établir une relation positive avec le dentiste. La première consultation chez un chirurgien-dentiste peut avoir lieu entre l’âge de 6 et 12 mois.

Soins dentaires préventifs

Commencez à brosser les dents de votre bébé dès leur apparition avec une brosse à dents et un dentifrice adaptés à son âge. Une bonne hygiène bucco-dentaire dès le plus jeune âge est essentielle pour prévenir les caries et autres problèmes dentaires.

Expliquez à votre enfant l'importance de prendre soin de ses dents dès qu'il est en âge de comprendre. Faites du brossage des dents un moment ludique et agréable pour encourager de bonnes habitudes.

Impact des habitudes de succion

La succion du pouce ou l’utilisation prolongée d’une tétine chez les bébés suscitent souvent des préoccupations quant à leur impact sur le développement de la denture. Lorsque ces habitudes persistent au-delà des premières étapes du développement dentaire, elles peuvent entraîner des répercussions négatives sur l’alignement des dents de lait temporaires. La pression exercée par le pouce ou la tétine peut créer des problèmes comme des malpositions dentaires ou des perturbations dans la croissance des mâchoires, en particulier un espace entre les deux arcades, là où est inséré le doigt ou la tétine.

Pour favoriser une croissance dentaire harmonieuse et éviter les complications futures, il est important de surveiller l’utilisation de la tétine et de la succion du pouce. Réduire progressivement ces comportements et proposer des alternatives pour apaiser votre bébé peuvent aider à minimiser les risques pour le développement dentaire et garantir une transition plus fluide vers une denture saine. L’arrêt de ces succions dites « non nutritives » doit se faire assez tôt.

Programme "M'T dents tous les ans !"

Depuis le 1er avril 2025, tous les enfants et jeunes adultes âgés de 3 à 24 ans peuvent bénéficier chaque année d’un rendez-vous gratuit chez le dentiste, dans le cadre du programme « M’T dents tous les ans ! ».

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La dentition du nourrisson : Âge, symptômes et soins