La présence de crachats verts chez un nourrisson peut susciter l'inquiétude chez les parents. Cet article vise à explorer les causes possibles de ces crachats, leur signification clinique et les mesures à prendre pour soulager et soigner l'enfant. Il est important de noter que la couleur du mucus nasal peut donner des indices sur l'état de santé général de l'enfant.
Comprendre le Mucus Nasal (Morve)
La morve, ou mucus nasal (rhinorrhée), est une substance épaisse et visqueuse qui tapisse les muqueuses du corps, notamment les yeux, les sinus, le nez, la bouche, les poumons, l’estomac et les parties génitales. Le mucus est essentiel pour :
- Défense immunitaire : Contient des anticorps qui combattent les virus et les bactéries.
- Protection : Capture les particules microscopiques comme la poussière, la fumée et les allergènes, empêchant leur accès aux parties sensibles du corps.
Que signifient les différentes couleurs de morve ?
- Mucus de couleur claire:
- Constituée d’eau, de protéines et de sels.
- Sécrétée en permanence par les muqueuses.
- Peut être un signe d'allergies (rhume des foins) ou d’un début de rhume viral.
- Mucus jaune:
- Signe que le corps lutte contre une infection.
- Un écoulement nasal vert ou jaune peut également être un symptôme de sinusite.
- Mucus vert:
- Signe que le corps lutte contre une infection de voies respiratoires.
- Mucus rose ou rouge:
- Présence de sang dans votre morve.
- Signifie dans la majorité des cas que votre conduit nasal est sec ou irrité.
- Mucus marron:
- Peut se teinter de marron suite à un saignement de nez (sang séché) dans votre conduit nasal.
- Peut également être causée par l'inhalation de particules ou de fumée.
Glaires chez le Nourrisson : Généralités
Les bébés peuvent souvent être gênés par des glaires, produisant ainsi un inconfort au niveau de leur sphère ORL. Ils sont trop jeunes pour se moucher seuls et n’ont pas encore la capacité de tousser suffisamment fort pour évacuer ces mucosités. Un bébé peut être encombré pour plusieurs raisons :
- Glaires de naissance : Mélange de liquide amniotique dégluti avant la naissance, de sécrétions gastriques et de salive. Elles disparaissent rapidement.
- Défense naturelle : L’apparition de mucus est normale chez le bébés, surtout après deux mois : elle est le signe extérieur des défenses naturelles du corps contre la propagation de bactéries et virus au sein des voies respiratoires.
Comment savoir si votre bébé a des glaires ?
La présence de glaires se manifeste très souvent par une difficulté à respirer. Cette difficulté respiratoire peut s’accompagner d’une incapacité à téter convenablement et de troubles du sommeil. En cas d’infection, votre enfant peut aussi avoir de la fièvre, bien que cela ne soit pas systématique. La présence de mucus dans la gorge de votre bébé peut également provoquer des nausées ou le faire vomir s’il n’a pas encore acquis le réflexe de la toux. Enfin, dans certains cas, l’enfant va avaler ses glaires, lesquelles vont se retrouver dans ses selles sous forme de diarrhée glaireuse.
Que faire si votre bébé a des glaires ?
Si vous avez l’impression que votre bébé a des glaires ou est encombré, la bonne attitude est de rester calme et de le rassurer. Vous pouvez dans un premier temps nettoyer ses narines à l’aide d’une compresse de gaze stérile, puis lui laver le nez régulièrement avec une solution physiologique, vendue sous forme de spray ou pipette en pharmacie. Cela l’aidera à évacuer ses glaires naturellement. Attention, pour le nouveau-né, le spray peut être agressif et effrayant, préférez les solutions non pressurisées.
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Crachats Verts : Causes et Signification
Les crachats verts chez un nourrisson indiquent généralement une infection des voies respiratoires, accompagnée d’une production excessive de mucus.
Les Causes du Crachat Vert
La couleur verte provient généralement de la présence de globules blancs, de bactéries et de débris cellulaires dans les voies respiratoires. Lorsque le corps tente de combattre une infection, il produit des globules blancs qui peuvent donner une teinte verdâtre au mucus. La présence accrue de ces éléments dans le mucus contribue à la couleur caractéristique du crachat vert, signalant une réponse immunitaire active. Les causes possibles incluent :
- Infections virales : Comme la rhinopharyngite (rhume), très fréquente chez les nourrissons.
- Infections bactériennes : Bronchite bactérienne ou sinusite, bien que moins fréquentes chez les très jeunes enfants.
Crachat vert : est-ce grave ?
La gravité du crachat vert dépend largement de la cause sous-jacente. Dans la plupart des cas, il est associé à des infections respiratoires bactériennes qui peuvent être traitées avec des antibiotiques prescrits par un médecin. Il est donc essentiel de consulter un médecin pour établir un diagnostic précis et déterminer le traitement approprié. En cas de persistance d’écoulements de mucus vert pendant plus de deux semaines, qui sont accompagnés d’autres symptômes tels que de la fièvre, il est recommandé de prendre rendez-vous avec un médecin.
Prise en Charge et Traitement
Voici les recommandations pour prendre en charge un nourrisson avec des crachats verts :
- Consultation médicale : Essentielle pour déterminer la cause exacte et exclure les infections bactériennes nécessitant des antibiotiques.
- Hydratation : Proposer régulièrement de l'eau entre les biberons si le nourrisson est nourri au lait infantile. Si vous allaitez, augmentez simplement la fréquence des tétées.
- Lavage nasal : Utiliser du sérum physiologique plusieurs fois par jour, particulièrement avant les repas et le coucher.
- Humidification de l'air : Vérifier que l'air de sa chambre n'est pas trop sec, trop chaud ou trop humide. Le taux d'humidité idéal se situe entre 40% et 60%. La température de la chambre devrait se maintenir entre 18 et 20°C.
- Aération de la chambre : Ouvrez grand les fenêtres au moins 10 minutes par jour, même en hiver, pour renouveler l'air intérieur.
- Éviter les mucolytiques : Non recommandés chez les nourrissons car ils peuvent aggraver la situation.
La désobstruction nasopharyngée
Appellation médicale du lavage de nez, la désobstruction nasopharyngée remplace pour votre enfant l’action de se moucher lorsqu’il est encore trop petit pour le faire seul.
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Quand ? Lorsque l’enfant est enrhumé et a le nez bouché, vous pouvez lui laver le nez :
- avant les repas ou tétés pour qu’il puisse manger sans être gêné et éviter les vomissements ;
- avant de le coucher, pour une bonne respiration nocturne et éviter les réveils ;
- dès que vous en sentez l’utilité.
Comment ? Avant de pratiquer la désobstruction nasale, lavez-vous bien les mains et allongez le bébé sur le côté droit ou gauche, puis :
- maintenez sa tête avec la paume de votre main ;
- avec l'autre main, placez la dosette de sérum physiologique à l'entrée de la narine supérieure (c'est-à-dire la narine la plus proche de vous) et appuyez fermement sur la pipette en vidant au moins la moitié ;
- essuyez les sécrétions à l’aide d’un mouchoir doux ou d’une compresse de gaze ;
- faites une petite pause pour rassurer votre enfant, puis tournez-le délicatement de l'autre côté et répétez l’opération ;
- redressez ensuite votre enfant et essuyez les sécrétions ;
- n’oubliez pas de bien vous laver les mains après afin d’éviter la propagation d’éventuels virus.
5 conseils pour prévenir l’apparition de glaires
- Vérifiez bien que l’air de la chambre de votre enfant n’est pas trop sec, trop chaud ou trop humide, et aérez bien tout votre foyer pour augmenter l’hygrométrie et renouveler l’air.
- Emmenez votre enfant en promenade et faites-lui prendre l’air.
- Lavez bien son nez avec du sérum physiologique, surtout avant les repas et même si vous avez l’impression que son nez n’est pas bouché.
- Gardez à l’esprit que l’utilisation du mouche-bébé doit rester exceptionnelle.
Quand s'inquiéter ?
Consultez un médecin rapidement si :
- Les symptômes s'aggravent ou ne s'améliorent pas après quelques jours.
- Le nourrisson a de la fièvre (38°C ou plus).
- Il y a des difficultés respiratoires marquées.
- Le nourrisson refuse de s'alimenter.
- L'état général de l'enfant se détériore.
- Les sécrétions prennent une couleur rosée ou rouge.
- Glaires de teinte marron ou noire.
Pour les nourrissons de moins de 3 mois, toute modification du comportement habituel justifie un avis médical rapide car leur système immunitaire est particulièrement fragile. N'hésitez pas non plus à consulter si vous êtes inquiet : votre instinct parental est précieux.
Questions Fréquentes
- Les mucolytiques sont-ils efficaces pour mon bébé de 4 mois ? Non, les mucolytiques ne sont pas recommandés chez les nourrissons et les bébés.
- Combien de fois par jour dois-je nettoyer le nez de mon bébé ? Il est recommandé de nettoyer le nez de votre bébé au moins 4 à 6 fois par jour avec du sérum physiologique.
- Mon bébé avale ses glaires, est-ce grave ? Non, ce n'est pas dangereux. Les bébés qui n'ont pas encore le réflexe de tousser avalent naturellement leurs sécrétions.
- Le mucus jaune ou vert signifie-t-il toujours une infection bactérienne ? Pas nécessairement. La couleur des sécrétions n'est pas un indicateur fiable d'infection bactérienne.
- Puis-je utiliser un mouche-bébé pour aspirer les glaires ? Oui, le mouche-bébé peut être utilisé après instillation de sérum physiologique pour dégager les narines. Utilisez-le avec douceur pour ne pas irriter les muqueuses nasales.
Pharyngite et Rhinopharyngite
La pharyngite désigne une inflammation du pharynx, tandis que la rhinopharyngite est une pharyngite d’origine infectieuse accompagnée d’une rhinite (rhume). La pharyngite est le plus souvent due à une infection virale ou bactérienne.
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Prévention de la Pharyngite
- éviter tout contact avec des personnes contaminées.
- S'isoler en cas de contagiosité.
Traitement de la Pharyngite
- Contre les maux de gorge : des gargarismes d’eau salée et la consommation de boissons chaudes sont préconisés.
- Contre la rhinite : lavages du nez avec du sérum physiologique si le nez coule ou est bouché.
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