L'allaitement maternel est un acte naturel et bénéfique tant pour la mère que pour l'enfant. Il offre au bébé les nutriments essentiels à sa croissance et renforce le lien affectif entre la mère et son enfant. Cependant, la mise en place de l'allaitement peut parfois être difficile, et certaines mères peuvent avoir besoin d'un coup de pouce pour stimuler leur production de lait. Cet article explore les différentes facettes de la lactation, les raisons d'une production de lait insuffisante et les solutions pour l'augmenter, en mettant l'accent sur les compléments et les pratiques naturelles.
Qu'est-ce que la lactation ?
La lactation est le processus physiologique de production de lait par les glandes mammaires de la femme après l'accouchement. Le lait maternel est l'aliment idéal pour le nourrisson, car il contient tous les nutriments, les anticorps et les facteurs de croissance nécessaires à son développement optimal. Le terme "lactogénèse" décrit l'ensemble des phénomènes et des facteurs associés à l'initiation de la lactation et à la synthèse du lait.
Les défis de l'allaitement
Bien que l'allaitement soit un acte naturel, il peut être confronté à plusieurs défis :
- Difficultés de mise en place : Surtout après une césarienne, la montée de lait peut être retardée ou moins abondante. La fatigue maternelle et le manque de stimulation du sein par le bébé peuvent également influencer la production de lait.
- Production de lait insuffisante : L'impression de ne pas produire assez de lait est une préoccupation fréquente chez les jeunes mères. Cependant, l'insuffisance physiologique de lait est rare.
- Douleurs et complications : Engorgement mammaire, mastite, crevasses… autant de problèmes qui peuvent rendre l'allaitement douloureux et difficile.
- Contraintes sociales et professionnelles : La reprise du travail peut compliquer le maintien de l'allaitement exclusif.
Comment augmenter naturellement sa lactation ?
Plusieurs stratégies peuvent aider à stimuler la production de lait maternel :
- Tétées fréquentes et efficaces : La quantité de lait produite dépend étroitement de l'extraction efficace du lait des seins, que ce soit par le bébé ou par un tire-lait. Plus le lait est prélevé, plus le corps en produit pour compenser. Il est recommandé de favoriser le peau à peau et de proposer le sein au bébé à la demande.
- Alimentation et hydratation : Une alimentation diversifiée et une hydratation suffisante sont essentielles pour soutenir la lactation.
- Repos et gestion du stress : La fatigue et le stress peuvent affecter la production de lait. Il est important de se reposer autant que possible et de trouver des moyens de gérer le stress.
- Aliments galactogènes : Certains aliments, herbes et plantes sont réputés pour stimuler la lactation.
Les aliments galactogènes
Un aliment galactogène est un aliment ayant un impact positif sur la production de lait maternel. Voici quelques exemples :
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- Fruits oléagineux : Amandes, noix, noisettes… Ils soutiennent la montée de lait maternel et sont pratiques pour les collations.
- Malt d'orge : Sa composition en bêta-glucanes stimulerait la production de prolactine, l'hormone responsable de la lactation.
- Levure de bière : Riche en vitamines et minéraux, elle aide à lutter contre la fatigue et à retrouver de l'énergie, favorisant ainsi la production de lait.
- Cumin : Utilisé en médecine ayurvédique, il est riche en fer, magnésium et potassium. Il aurait un effet positif sur la lactation et soulagerait les coliques du nourrisson.
- Fenouil et anis : Souvent associés au cumin dans les tisanes d'allaitement, ils stimulent la production d'œstrogènes et de prolactine, apaisent les coliques et facilitent la digestion.
- Fenugrec : Plante méditerranéenne utilisée pour ses propriétés nutritionnelles, notamment sa richesse en vitamines et minéraux. Son effet est cliniquement prouvé et reconnu pour stimuler la production de lait maternel dans les 24 à 72 heures.
- Moringa : Plante qui pousse dans les régions sub-himalayennes et dans les tropiques. Sa consommation est recommandée en cas d'anémie ou de diabète.
- Ortie : Riche en vitamines et minéraux, elle soutient la santé générale et la lactation.
- Galéga (rue des chèvres) : Plante traditionnellement utilisée pour stimuler la production de lait.
- Basilic : Peut être ajouté aux repas ou consommé en tisane.
Les compléments alimentaires
En plus des aliments galactogènes, des compléments alimentaires spécifiques peuvent être utilisés pour soutenir la lactation. Guigoz® Pro LACTO + est un exemple de complément alimentaire conçu pour accompagner l'allaitement grâce à son fenugrec, un ingrédient d'origine naturelle utilisé pour soutenir la production de lait maternel. Il est recommandé pendant toute la période de l'allaitement, dès le premier jour.
Galactogil lactation est un complément alimentaire à base de plantes et de calcium. Il contient des extraits de malt d'orge, de fenouil et d'anis, ainsi que du calcium. Le fenouil soutient la production de lait maternel, et le calcium est nécessaire au maintien d'une ossature normale. La dose recommandée est de 3 sachets par jour, à diluer dans une boisson chaude ou froide, pendant 8 jours, à renouveler si nécessaire.
Les raisons principales d'arrêt de la lactation et comment la relancer
Les mamans se voient parfois contraintes d'arrêter d'allaiter à contre cœur. Pour relancer sa lactation, il est conseillé de :
- Offrir le sein le plus souvent possible à bébé, si celui-ci accepte de le prendre.
- Utiliser un dispositif d'aide à la lactation (DAL) pour s'assurer que bébé est rassasié.
- Se faire accompagner par un professionnel de la lactation.
- Utiliser un tire-lait, de préférence en double pompage, en privilégiant la fréquence d'utilisation plutôt que la durée.
- Prendre des galactagogues (médicaments, remèdes homéopathiques, plantes ou aliments galactogènes).
Dompéridone : attention aux risques
La dompéridone (Motilium) est un médicament parfois utilisé hors autorisation de mise sur le marché (AMM) pour stimuler la lactation. Cependant, elle présente des risques d'effets indésirables cardiaques graves, notamment un allongement de l'intervalle QT, des torsades de pointes, une arythmie ventriculaire grave voire une mort subite. L'Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM) a mis en garde contre son utilisation hors-AMM pour l'allaitement et a restreint son utilisation aux personnes âgées de plus de 12 ans.
Un article paru dans le journal Breastfeeding Medicine fin 2022 rapporte 3 cas de troubles psychiatriques sévères survenus suite à l’arrêt de la dompéridone.
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Il est donc essentiel de peser soigneusement les bénéfices et les risques de la dompéridone avant de l'utiliser comme galactogène, et de suivre les recommandations des professionnels de santé.
Précautions et recommandations
Avant d'utiliser des plantes ou des compléments alimentaires pour stimuler la lactation, il est important de prendre certaines précautions :
- Consulter un professionnel de santé : Un médecin, une sage-femme ou un consultant en lactation pourra évaluer votre situation individuelle et vous conseiller sur les solutions les plus adaptées.
- Vérifier les contre-indications : Certaines plantes peuvent interagir avec des médicaments ou être déconseillées pendant la grossesse ou en cas de problèmes de santé spécifiques.
- Respecter les doses recommandées : Ne pas dépasser les doses indiquées sur les emballages des compléments alimentaires.
- Être attentif aux réactions de son corps : Chaque femme réagit différemment aux plantes et aux compléments alimentaires. En cas d'effets indésirables, arrêter l'utilisation et consulter un professionnel de santé.
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