Cet article fournit des informations détaillées sur Betneval 0,1%, en particulier concernant son utilisation et sa posologie chez les nourrissons. Il est essentiel de consulter un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser ce médicament, surtout chez les nourrissons.
Qu'est-ce que Betneval 0,1% ?
Betneval 0,1% est un médicament contenant du valérate de bétaméthasone, un corticoïde local d'activité forte. Il est disponible sous différentes formes, notamment en pommade, en crème et en lotion. Ce médicament est généralement prescrit pour traiter certaines maladies de peau telles que l'eczéma de contact, la dermatite atopique et le psoriasis.
Indications thérapeutiques
Betneval est indiqué dans le traitement topique des :
- Eczémas de contact ou atopiques
- Lichénifications
- Dermites séborrhéiques (sauf celles du visage)
- Psoriasis
- Prurigo
- Dyshidrose
- Démangeaisons dues aux piqûres d'insectes ou à la présence de parasites sous la peau.
- Certaines maladies rares : granulome annulaire, lupus érythémateux discoïde, mycosis fongoïde
Formes et présentations
Betneval est disponible sous plusieurs formes galéniques pour s'adapter aux différentes affections cutanées :
- Crème : Tube de 30 g, particulièrement adaptée aux lésions suintantes.
- Pommade : Tube de 30 g, idéale pour les lésions sèches.
- Lotion : Flacon compte-gouttes de 15 g, conçue pour le cuir chevelu.
Prix et remboursement
Betneval est remboursable à 65% par la Sécurité Sociale, sur prescription médicale. Les prix indicatifs sont les suivants :
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- Betneval crème : 2.14 €
- Betneval pommade : 2.11 €
- Betneval lotion : 1.64 €
Contre-indications
Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
- Allergie à la substance active (valérate de bétaméthasone) ou à l'un des autres composants.
- Lésions ulcérées.
- Acné.
- Rosacée (affection de la peau siégeant sur le visage).
- Infections non traitées d'origine virale (herpès, zona, varicelle…), bactérienne (impétigo…), mycosique ou parasitaire.
- Dermatite péri-orale (éruption et rougeur autour de la bouche).
- En application sur les paupières (risque d'augmentation de la tension intraoculaire).
Précautions d'emploi et mises en garde
Avant d'utiliser Betneval 0,1 %, pommade, il est important de prendre certaines précautions :
- Éviter le contact avec les yeux et les muqueuses.
- Ne pas appliquer sur les paupières en cas de traitement prolongé en raison du risque de cataracte et de glaucome.
- Ne pas appliquer sur le visage en cas de traitement prolongé en raison du risque d'atrophie cutanée (amincissement de la peau).
- Éviter les applications sur une grande surface, sous un pansement ou couche imperméable, en particulier chez les enfants et nourrissons en raison de la possibilité de passage d'une partie du principe actif dans le sang.
- Signalez toute irritation ou infection à votre médecin car un traitement antimicrobien approprié devra être utilisé chaque fois que les lésions inflammatoires traitées s’infectent.
Risques spécifiques chez les nourrissons
Chez les nourrissons, l'utilisation de Betneval nécessite une attention particulière en raison de leur peau immature et de leur rapport surface corporelle/poids plus important que celui des adultes. Cela les rend plus susceptibles aux effets indésirables généraux liés à l'absorption du corticoïde.
- Il est préférable d'éviter les corticoïdes d'activité forte chez le nourrisson.
- Il faut se méfier particulièrement des phénomènes d'occlusion spontanés pouvant survenir dans les plis ou sous les couches.
- En cas d'occlusion chez le nourrisson, il existe un risque d'infection bactérienne favorisée par la chaleur et l'humidité présentes dans les plis cutanés ou sous un pansement occlusif ou sous les couches.
Risque d'inflammabilité
Betneval 0,1 % crème contient de la paraffine, ce qui présente un risque d'inflammabilité. Il est important d'informer les patients de ne pas fumer ni de s'approcher de flammes nues en raison du risque de brûlures graves. Les tissus (vêtements, literie, pansements, etc.) qui ont été en contact avec ce produit brûlent plus facilement et peuvent constituer un risque d'incendie. Le lavage des vêtements et de la literie peut réduire l'accumulation de produit, mais ne peut pas l'éliminer totalement.
Effets systémiques potentiels
Un risque de passage dans le sang de ce corticoïde local existe par augmentation de sa pénétration cutanée dans les situations suivantes :
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- Traitement prolongé
- Application sur une zone étendue
- Application cutanée sous occlusion (par ex. au niveau des plis ou sous pansement occlusif ou chez les nourrissons où les couches peuvent avoir les mêmes conséquences qu'un pansement occlusif).
- Augmentation de l'hydratation de la peau
- Application sur des surfaces cutanées fines comme le visage
- Application sur des lésions cutanées
- Application chez l'enfant, particulièrement chez le nourrisson et l'enfant en bas âge car plus à risque d'effets indésirables généraux que l'adulte en raison d'une peau immature et d'un rapport surface corporelle / poids plus important que l'adulte.
Ces effets disparaissent à l'arrêt du traitement, mais un arrêt progressif est nécessaire.
Interactions médicamenteuses
Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament. Lors de l'utilisation concomitante de corticostéroïdes locaux et d'antidiabétiques, une diminution de la tolérance au glucose a été observée. Vous devez par conséquent renforcer votre autosurveillance glycémique et urinaire, surtout en début de traitement.
Comment utiliser Betneval 0,1% chez un nourrisson ?
Il est crucial de suivre scrupuleusement les instructions du médecin ou du pharmacien.
Posologie
La posologie habituelle est de 1 à 2 applications par jour en couche mince suivies d'un léger massage. Ne pas augmenter le nombre d'applications par jour. Le médecin peut ajuster la posologie en fonction des résultats obtenus et substituer Betneval par un dermocorticoïde d'activité plus forte ou moins forte sur tout ou partie des lésions.
Mode et voie d'administration
- Voie cutanée uniquement.
- Appliquer une à deux fois par jour, en fine couche sur la surface à traiter seulement et faire pénétrer par léger massage, jusqu'à ce que la pommade soit entièrement absorbée.
- Se laver les mains après l'application sauf si vous devez traiter vos mains.
Durée du traitement
En cas d'aggravation ou d'absence d'amélioration au bout de 2 à 4 semaines, le traitement et le diagnostic doivent être réévalués par votre médecin. L'arrêt du traitement se fera de façon progressive en espaçant les applications et/ou en utilisant un corticoïde local moins fort ou moins dosé.
Que faire en cas de surdosage ?
Consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien. Si vous avez appliqué une grande quantité de Betneval 0,1 %, pommade, des effets généraux tels que des symptômes d'hypercorticisme (prise de poids, gonflement, hypertension…) peuvent apparaître.
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Que faire si vous oubliez d'utiliser Betneval 0,1 %, pommade ?
Si vous avez oublié d'utiliser Betneval 0,1 %, pommade, appliquez-le dès que possible et poursuivez le traitement normalement. N'appliquez pas davantage de Betneval 0,1 %, pommade pour compenser les applications oubliées.
Que faire si vous arrêtez d'utiliser Betneval 0,1 %, pommade ?
Si vous utilisez Betneval 0,1 %, pommade régulièrement, vous devez demander l'avis de votre médecin avant d'arrêter le traitement.
Effets indésirables possibles
Comme tous les médicaments, Betneval 0,1 % peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Les effets indésirables peuvent survenir avec les fréquences suivantes :
- Fréquent : pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10 : Démangeaisons, brûlure cutanée locale.
- Autres effets indésirables de fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) : Allergie locale, Fonction surrénalienne diminuée à l'arrêt brutal du traitement, Syndrome cushingoïde, Infections cutanées, Réactions cutanées allergiques au site d'application, Sécheresse cutanée, Réaction cutanée inflammatoire +/- allergique, rougeur, éruption cutanée, urticaire, psoriasis pustuleux, Modifications de la coloration de la peau, Développement de pilosité en dehors du point d'application, Inflammation de la racine des poils ou des cheveux, Irritation au site d'application, Vision floue.
Surtout en cas d'utilisation prolongée, il y a un risque d'amincissement et de fragilité de la peau accompagnée d'une dilatation de petits vaisseaux sanguins avec des « bleus » (purpura ecchymotique). En cas d'application sur le visage, il y a également un risque de rougeurs et d'irritations autour de la bouche. Un retard de cicatrisation des plaies, des escarres, des ulcères de jambes est également possible.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant d'utiliser ce médicament.
Grossesse
Si nécessaire, ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse. Les études effectuées chez l'animal par voie systémique ont mis en évidence un effet tératogène. Cependant un grand nombre de grossesses (plus de 1000 grossesses) exposées par voie systémique aux corticoïdes n'a mis en évidence aucun effet malformatif, ni toxique du valérate de bétaméthasone pour le fœtus ou le nouveau-né.
Allaitement
Il faut éviter que le nourrisson soit en contact prolongé avec la zone de peau traitée de la mère. En cas d'application de Betneval sur les seins, la peau devra être nettoyée avant chaque tétée afin d'éviter tout risque d'ingestion par le nourrisson. Ne pas appliquer sur les seins lors de l'allaitement, en raison du risque d'ingestion du produit par le nouveau-né. Les corticoïdes passent dans le lait maternel après administration par voie systémique.
Conservation
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants. A conserver à une température ne dépassant pas 30 °C. N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte et le tube après {EXP}. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l'environnement. Gardez le récipient bien fermé lorsque celui-ci n’est pas utilisé. Le contenu est inflammable. Gardez Betneval Lotion 0,1%, émulsion pour application cutanée éloigné de toutes sources de feu, des flammes et de la chaleur.
Informations additionnelles
Il est important de noter que ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d'autres personnes.
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