Les bébés allaités, comme tous les bébés, peuvent souffrir de gaz. Bien que cela soit généralement bénin et provisoire, cela peut être une source d'inconfort pour le nourrisson et d'inquiétude pour les parents. Cet article explore les causes possibles des gaz malodorants chez les bébés allaités et propose des solutions pour soulager l'inconfort de votre enfant.
Comprendre le système digestif du nourrisson
Le système digestif d'un bébé est encore en plein développement durant sa première année de vie. L'intestin de votre enfant doit s'adapter à la digestion des aliments et à la production des enzymes nécessaires. Cette immaturité peut entraîner une production accrue de gaz. Il est tout à fait normal que les bébés produisent des gaz et pètent, car leur système digestif se met en place progressivement. En effet, il est normal que certains bébés produisent de 15 à 20 gaz par jour.
Les coliques du nourrisson
Les coliques du nourrisson touchent environ 20% des bébés de moins de 3 mois. Que bébé soit allaité ou non, il peut souffrir de ces maux de ventre et s’exprimer par des pleurs stridents. Les nourrissons atteints de coliques ont en général moins de 3 mois, mais ces troubles digestifs peuvent perdurer parfois jusqu’à 5 mois. Des cris inexpliqués, perçants et violents, survenant souvent à la fin des repas chez un enfant en bonne santé, peuvent perdurer plusieurs heures ; ils sont fréquemment accompagnés d’émission de rots et de gaz intestinaux. Bébé crie plus volontiers en fin d’après-midi ou en soirée, son visage est rouge et il parait souffrir du ventre, se tortille ou agite ses jambes dans tous les sens. Les coliques disparaissent spontanément le plus souvent à la fin du 3e mois de vie.
La plupart du temps, aucune cause n’est retrouvée face aux coliques du nourrisson. Le système digestif de bébé est encore immature à cet âge et les chercheurs supposent que la digestion de certains sucres est plus difficile. Le lactose, sucre contenu dans le lait maternel (particulièrement riche en lactose en début de tétée), est souvent incriminé puisqu’il s’agit du sucre principal voire exclusif de l’alimentation de bébé. L’enzyme (la lactase) qui permet sa digestion peut être produite en trop petite quantité au niveau de l’intestin. Une trop grande quantité de lactose peut aussi dépasser les capacités de digestion de l’enzyme.
Causes possibles des gaz malodorants
Plusieurs facteurs peuvent contribuer aux gaz malodorants chez les bébés allaités :
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L'alimentation de la mère
Certains aliments consommés par la mère allaitante peuvent influencer la production de gaz chez le bébé. Les légumes crucifères (chou, brocoli, chou-fleur), les produits laitiers et les légumineuses sont souvent pointés du doigt pour leur potentiel à favoriser la production de gaz chez le nourrisson. De nombreuses mamans qui allaitent ajoutent du cumin et du thym à leur alimentation. Il est conseillé de commencer un journal alimentaire énumérant les ingrédients consommés par la maman. Cela permet de cibler l’élément déclencheur de l’inconfort digestif.
La technique d'allaitement
Bien que les bébés allaités avalent moins d’air que les bébés nourris au biberon, il arrive que certains enfants aient une mauvaise coordination de la déglutition après la succion, tout en gérant la respiration. Ce phénomène est aussi observé lorsque la maman a un réflexe d’éjection du lait très fort (REF).
Une mauvaise prise du sein peut entraîner une ingestion excessive d'air pendant la tétée. La langue claque de temps en temps. Si maman change de sein pendant la tétée avant que bébé n’ait le temps de finir le premier sein, il consomme moins d’énergie et demande à boire plus souvent. Face à ce lait ingurgité plus fréquemment et moins gras, l’estomac de bébé se vide plus rapidement et une grande quantité de lactose (sucre du lait) arrive dans l’intestin. Il est alors plus difficile pour bébé de digérer correctement !
Intolérances et allergies
Dans certains cas, les symptômes peuvent persister malgré les efforts entrepris pour soulager votre bébé. Les bébés peuvent être sujets à des intolérances alimentaires, notamment au lactose ou aux protéines de lait de vache.
Déséquilibre de la flore intestinale
Un déséquilibre de la flore intestinale peut causer beaucoup de gaz.
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Solutions et remèdes
Voici quelques solutions et remèdes pour aider à soulager les gaz malodorants chez votre bébé allaité :
Ajuster l'alimentation de la mère
Si vous suspectez que certains aliments dans votre alimentation affectent votre bébé, essayez de les éliminer temporairement pour voir s'il y a une amélioration.
Améliorer la technique d'allaitement
Consultez une consultante en lactation IBCLC pour vous assurer que votre bébé prend le sein correctement. Une bonne prise du sein peut réduire l'ingestion d'air. Tant que bébé tète et avale du lait, continuez d’offrir le premier sein jusqu’à ce qu’il le lâche ou s’endorme. S’il a encore faim, vous pouvez offrir le second.
Faire faire le rot à bébé
Après la tétée, soyez attentive à ce que votre enfant fasse plusieurs rots pour évacuer l’air ingéré. Un bon rot après chaque repas, c’est la clé pour éviter les gaz chez le bébé et les ballonnements !
Massages et mouvements
Un massage abdominal doux permet aux gaz intestinaux de progresser dans le côlon et de diminuer les spasmes. Jouer avec les jambes pendant le change (ou hors du change), faire tourner, pédaler, etc, essayer plein de petits mouvements dans tous les sens (et parfois plein de prouts sortent). L'application d'une bouillotte tiède sur le ventre de bébé, adaptée aux nourrissons, est une solution pour soulager les douleurs.
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Portage
Le portage en position physio, ça fait un effet chaleur (comme la bouillotte), la position facilite le transit, et le fait de marcher fait des "mini secousses" qui accélèrent le transit (comme s'ils marchaient eux. N'oublions pas qu'un adulte qui reste alité longtemps a de sérieux problèmes de transit !
Probiotiques
Parfois les probiotiques aident.
Phytothérapie
La phytothérapie est une médecine douce de plus en plus adoptée. Essentiellement basée sur l’usage des plantes, cette médecine alternative peut se montrer efficace lorsqu’il s’agit de traiter certains maux. La tisane de fenouil s'avère fonctionnelle en cas de douleurs abdominales. Elle constitue un remède contre les coliques et les gaz des nourrissons. La camomille est un relaxant doux soulage la nervosité, l’agitation et la tension. Il peut également être utilisé pour apaiser les maux de ventre. La menthe poivrée agit comme un tonique et un stimulant digestif, pancréatique et nerveux. Ses propriétés spasmolytiques, diminuant les spasmes, sont appréciées en cas de nausées, de gaz ou d'inflammation de l'intestin. La mélisse présente des propriétés digestives et relaxantes. Son effet carminatif dissipe les gaz et les ballonnements des nourrissons.
Autres astuces
- Pour le dodo dans le lit, on mettait parfois un truc sous ses genoux pour lui "remonter" les jambes un peu.
- À l'occaze, voir un.e ostéo spécialisé.e dans les bébés peut être une piste.
- Il est préférable d’allaiter dans une atmosphère calme, idéale pour la relation mère-enfant.
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Quand consulter un médecin
Dans la plupart des cas, les gaz chez les bébés sont bénins et disparaissent avec le temps. Cependant, il est important de consulter un médecin si votre bébé présente les symptômes suivants :
- Pleurs excessifs et inconsolables
- Sang dans les selles
- Fièvre
- Vomissements
- Refus de s'alimenter
- Diarrhée aiguë
- Constipation (moins d’une selle par semaine chez un bébé allaité)
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