L'accès à l'information et aux services de santé sexuelle est un droit fondamental, particulièrement pour les jeunes. Dans le Calvados, et plus spécifiquement à Bayeux, des structures sont dédiées à l'accompagnement et à l'information sur la contraception, la sexualité et l'interruption volontaire de grossesse (IVG). Cet article vise à informer le public sur les ressources disponibles, en mettant l'accent sur l'importance de la prévention et de l'accès aux soins pour tous, y compris les mineurs.
Les Centres de Santé Sexuelle dans le Calvados
Le Calvados dispose de sept centres de santé sexuelle, des lieux d’accueil de proximité pour l’écoute, la prévention et la consultation de professionnels de santé. Ces centres sont ouverts à tous, sans distinction d'âge ou de sexe. Conformément à la loi, les mineurs peuvent consulter sans autorisation parentale et gratuitement.
L'un de ces centres est situé à Falaise, ouvert le jeudi et un mercredi après-midi sur deux. Les centres de santé sexuelle du Calvados sont au nombre de sept. Celui de Falaise se trouve dans les locaux du Département, avenue de la Résistance, avec la PMI (Protection maternelle infantile) et les services de la circonscription d’action sociale. « Il y a des médecins, des sages-femmes, des médecins et une secrétaire », explique Karine Briant, elle-même conseillère conjugale et familiale. À ce titre elle reçoit chaque patient qui vient au centre, pour l’évaluation et le repérage des situations.
En consultation, ces professionnels prennent le temps nécessaire pour écouter, aider à réfléchir, à trouver et mettre en place les solutions propres à chacune et chacun. Ces rendez-vous sont non payants et sans conditions de ressource. Le conseiller conjugal et familial dispose quant à lui d’un rôle de prévention, d’accompagnement et de soutien psychologique des jeunes ou des adultes. Il les aide à cheminer dans leur vie de couple. Cela peut concerner les dysfonctionnements de couple, les conflits, les ruptures mais aussi la contraception ou le recours à l’IVG.
Le Centre de Planification et d'Éducation Familiale (CPEF) de Bayeux
Dans le Bessin, le centre de planification et d’éducation familiale (CPEF) de Bayeux (Calvados) est un lieu d’accueil, d’écoute, de parole et d’information autour de la contraception, du désir de grossesse, de la sexualité, de l’interruption volontaire de grossesse, des difficultés familiales ou conjugales. C’est un des services qui, avec la PMI, est géré par le conseil départemental. C’est en étroite collaboration que travaille l’équipe composée de Laetitia Giuliani, médecin et directrice du centre de planification, Mylène Denis, conseillère conjugale, Christelle Lecoq, sage-femme au centre de planification et à la PMI, Marie Chazot et Sonia Savary, secrétaires, et Alice Carval, étudiante sage-femme en 5e année. Les personnes sont reçues individuellement ou en couple, les consultations sont gratuites et, bien sûr, confidentielles. « Le premier rendez-vous est un temps d’accueil qui a pour but de rassurer et de mettre à l’aise avant toute consultation médicale », indique Mylène Denis.
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Missions et Services Proposés
Le CPEF de Bayeux offre une gamme complète de services, notamment :
- Informations et conseils sur la contraception : Le centre informe sur les différents moyens de contraception disponibles et aide les individus et les couples à faire des choix éclairés.
- Consultations médicales : Des médecins et des sages-femmes proposent des consultations pour répondre aux questions liées à la sexualité, à la contraception et à la grossesse.
- Accompagnement psychologique : Des conseillers conjugaux et familiaux offrent un soutien psychologique aux personnes confrontées à des difficultés familiales, conjugales ou liées à leur sexualité.
- Dépistage des Infections Sexuellement Transmissibles (IST) : Le centre propose des dépistages gratuits des IST.
- Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) : Le centre pratique l’IVG médicamenteuse à domicile jusqu’à 5 semaines de grossesse, en collaboration avec le centre hospitalier de Bayeux. Les professionnelles sont présentes pour des entretiens et examens médicaux pré et post IVG.
L'importance de la Prévention et de l'Information
Les professionnels des centres de santé sexuelle participent également à des actions collectives de prévention auprès de jeunes, collégiens, lycéens, IME, ESAT, etc. Ainsi, ils interviennent en binôme dans les établissements pour les informer et les amener à réfléchir à la vie amoureuse, affective et sexuelle. Une série de vidéos, intitulée "Q, amour et sexualités, vos questions", va être publiée sur le compte Instagram du Département. Afin de s’adresser en direct aux jeunes, les professionnels des centres se prêtent au jeu des questions/réponses postées sur le compte Instagram du Département. Tous les mois de nouvelles thématiques seront abordées dans ces stories.
La journée mondiale de la contraception a eu lieu le 26 septembre. Cette édition avait pour objectif de mieux informer les jeunes, leurs parents et les professionnels de santé sur les différents moyens de contraception et sur les risques des rapports sexuels non protégés. « Il s’agit d’améliorer l’information et l’accès à la contraception des jeunes pour leur permettre de vivre une sexualité sans risque et limiter le nombre de grossesses non désirées », explique l’Agence régionale de santé (ARS).
L’équipe s’accorde à dire que les jeunes sont plutôt bien informés sur les moyens de contraception mais une piqûre de rappel à travers cette journée mondiale n’est pas inutile. La pilule, premier moyen de contraception chez les jeunes, n’est pas qu’une affaire de fille. « Il faut responsabiliser le petit copain », appuient les professionnelles. « De ce côté-là, ça bouge », remarque Laetitia Giuliani, médecin et directrice du centre de planification de Bayeux. Il y a donc tout un travail de prévention avec des interventions dans les établissements scolaires où la responsabilité des deux partenaires et le respect sont abordés.
Accès à la Contraception et IVG : Focus sur les Mineures
Conformément à la loi française, les mineures ont le droit d'accéder à la contraception et à l'IVG de manière confidentielle et gratuite. Cette disposition vise à protéger leur santé et leur permettre de faire des choix éclairés concernant leur sexualité et leur avenir.
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IVG chez les mineures : Une réalité complexe
« Le choix est réfléchi avec la patiente en fonction de ses désirs et de sa situation. Toutefois, l’IVG à domicile pour une mineure peut être compliquée ». Les professionnelles sont présentes pour des entretiens et examens médicaux pré et post IVG. Dans le Calvados, en 2018, le taux d’IVG chez les 15-17 ans est de 5 pour 1000. En Normandie, il est de 5,5 pour 1 000.
Informations Complémentaires sur la Santé et les Droits
Il existe d'autres dispositifs et droits importants en matière de santé, notamment :
- La Couverture Maladie Universelle Complémentaire (CMU-C) : Une protection complémentaire santé gratuite attribuée sous conditions de résidence et de ressources.
- Le parcours de soins coordonnés : Il consiste à confier au médecin traitant la coordination des soins pour votre suivi médical et garantit une meilleure prise en charge des dépenses de santé.
- La Protection Universelle Maladie (Puma) : Mise en place depuis le 1er janvier 2016, elle assure la prise en charge des frais de santé à titre personnel pour les personnes majeures sans activité professionnelle, sous réserve de résider en France de manière stable et régulière.
- Le système du tiers payant : Il dispense le bénéficiaire de l'Assurance maladie de faire l'avance des frais médicaux.
- L'Aide pour une Complémentaire Santé (ACS) : Une aide financière pour payer une complémentaire santé (mutuelle), attribuée sous conditions de résidence et de ressources.
- L'Aide Médicale de l'État (AME) : Un dispositif permettant aux étrangers en situation irrégulière de bénéficier d'un accès aux soins, attribuée sous conditions de résidence stable et de ressources.
Sortir Couverts : Un Enjeu de Santé Publique
Toutefois, l’équipe constate que l’utilisation du préservatif chez les jeunes n’est pas systématique. À l’arrivée du Sida on parlait beaucoup de la maladie mais aujourd’hui, il y a davantage de négligences et moins de craintes. À chaque consultation, nous abordons toujours le dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST) et du VIH ». Les majeurs ne sont pas meilleurs élèves, certains ne se protègent pas notamment après une séparation. L’utilisation du préservatif n’est pas non plus systématique chez les personnes plus âgées qui ne l’ont pas connu dans leur jeunesse.
Le préservatif doit être associé à toutes les pratiques sexuelles. Des IST peuvent être transmises pendant une fellation, les risques sont présents. Il faut être d’autant plus vigilants car des infections peuvent passer inaperçues ». Le centre de planification distribue gratuitement des préservatifs et propose des dépistages d’IST. Il suffit de se rendre au secrétariat.
Conclusion
L'accès à l'information, à la contraception et à l'IVG est essentiel pour permettre à chacun de vivre une sexualité responsable et épanouie. Les centres de santé sexuelle, tels que le CPEF de Bayeux, jouent un rôle crucial dans cet accompagnement, en offrant des services adaptés aux besoins de chacun, dans le respect de la confidentialité et de la gratuité. Il est important que les jeunes et les adultes soient conscients de ces ressources et n'hésitent pas à les utiliser pour obtenir des informations et des conseils personnalisés.
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