L'ampicilline est un antibiotique de la famille des bêta-lactamines, du groupe des pénicillines, utilisé pour traiter les infections bactériennes chez les nourrissons. Il est important de comprendre ses indications, sa posologie et ses effets secondaires potentiels afin d'assurer une utilisation sûre et efficace.
Indications thérapeutiques
Les indications de l'ampicilline découlent de son activité antibactérienne et de ses propriétés pharmacocinétiques. L'ampicilline est indiquée dans le traitement des infections bactériennes à germes sensibles. Il est particulièrement utile pour traiter les infections causées par :
- Listeria monocytogenes
- Nocardia asteroïdes (50-80 %)
Il est important de noter que la prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces. Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères.
Posologie chez le nourrisson
La posologie de l'ampicilline chez le nourrisson doit être strictement respectée et déterminée par un médecin. La dose habituelle est :
- Voie I.M : 50 mg/kg par jour
- Voie I.V : 100 à 300 mg/kg par jour
- Chez le nouveau-né : Voie I.V : 100 à 300 mg/kg par jour
Dans les infections sévères, cette posologie peut être insuffisante. La posologie doit être adaptée en cas d'insuffisance rénale.
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Il est essentiel d'utiliser cet antibiotique régulièrement aux doses prescrites, et aussi longtemps que votre médecin vous l'aura conseillé. La disparition de la fièvre, ou de tout autre symptôme ne signifie pas que vous êtes complètement guéri. L'éventuelle impression de fatigue n'est pas due au traitement antibiotique mais à l'infection elle-même. Le fait de réduire ou de suspendre son traitement serait sans effet sur cette impression et retarderait votre guérison.
Mode d'administration
L'ampicilline peut être administrée par voie intramusculaire (I.M.) ou intraveineuse (I.V.). Il est important de ne pas utiliser par voie I.V. Pour les formes injectables I.M., il est possible d'utiliser des seringues en polyéthylène à condition de respecter un usage extemporané strict.
Ne préparer la solution qu'au moment de l'injection. Ne pas conserver un flacon entamé. De façon générale, il est déconseillé de mélanger ce produit dans la même seringue ou dans le même flacon de perfusion à un autre produit.
Effets secondaires potentiels
Comme tous les médicaments, l'ampicilline peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Réactions nécessitant une attention particulière
Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des effets indésirables graves mentionnés ci-dessous, car vous pourriez avoir besoin d'un traitement médical d'urgence :
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- Réactions allergiques et réactions cutanées graves :
- Œdème de Quincke (brusque gonflement du visage et du cou), gêne respiratoire, choc allergique avec malaise brutal et chute de la pression artérielle.
- Rougeur se généralisant à tout le corps avec des pustules et accompagnée de fièvre (pustulose exanthématique aiguë généralisée), décollement de la peau pouvant rapidement s'étendre de façon très grave à tout le corps (syndromes de Stevens-Johnson/Lyell).
- Comme pour l’ensemble des antibiotiques appartenant à cette classe thérapeutique, l'administration de ce médicament, en particulier en cas de surdosage, peut entraîner un risque d’encéphalopathie pouvant se traduire par une confusion, des troubles de la conscience, une crise convulsive ou encore des mouvements anormaux.
Si vous présentez les symptômes suivants, demandez conseil le plus tôt possible à votre médecin :
- Inflammation du gros intestin, entraînant une diarrhée aqueuse avec du sang et du mucus, des douleurs de l'abdomen. La survenue de diarrhée au cours d'un traitement antibiotique ne doit pas être traitée sans avis médical.
- Atteintes de la fonction rénale.
Autres effets indésirables possibles
Par ailleurs, les effets indésirables suivants peuvent survenir :
- Nausées, vomissements, diarrhées, candidose (infection due à un champignon).
- Urticaire, rash, démangeaisons.
- Éosinophilie (augmentation de certains globules blancs dans le sang), anémie (diminution des globules rouges), leucopénie (baisse plus ou moins importante du nombre de globules blancs), thrombopénie (baisse du nombre de plaquettes), ces modifications sont réversibles.
- Augmentation modérée et transitoire du taux des enzymes du foie (transaminases) au niveau du sang.
- Troubles neurologiques graves appelés encéphalopathies à type confusion, des troubles de la conscience, une crise convulsive ou encore des mouvements anormaux en particulier en cas de fortes posologies ou de dysfonctionnement des reins.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.
Surdosage
Les symptômes de surdosage sont dans leur majorité en accord avec le profil des effets secondaires. Suite à l’administration de très fortes doses, une insuffisance rénale oligurique et un effet sur les cellules nerveuses peuvent être observés, pouvant être associés à des états d’agitation d’origine centrale, à des troubles fonctionnels musculaires ou à des convulsions.
Il n’existe pas d’antidote spécifique en cas de surdosage. En cas de surdosage ou de suspicion de surdosage, consultez immédiatement un médecin.
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Précautions d'emploi
Avant d'utiliser l'ampicilline, il est important de prendre certaines précautions :
- Informer votre médecin si vous êtes allergique (hypersensible) à l'ampicilline, aux pénicillines ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament.
- Informer votre médecin si vous avez déjà présenté une réaction allergique à un antibiotique.
- Adressez-vous à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère avant d'utiliser AMPICILLINE PANPHARMA si vous :
- souffrez de mononucléose infectieuse (fièvre, maux de gorge, ganglions enflés et fatigue extrême),
- avez des problèmes rénaux,
- n'urinez pas régulièrement.
- Si vous prenez du méthotrexate (utilisé dans le traitement de cancer et du psoriasis sévère), l'ampicilline peut provoquer une augmentation des effets indésirables. L'ampicilline ne doit généralement pas être utilisée en association avec le méthotrexate.
- Si vous prenez de l'allopurinol (utilisé dans le traitement de la goutte) avec l'ampicilline, le risque de réaction cutanée allergique est plus élevé.
- L'ampicilline est excrétée dans le lait maternel. L'allaitement n'est possible avec la prise de ce médicament qu'après évaluation par le médecin. Si le nouveau-né présente des troubles tels que diarrhée, éruption sur la peau, candidose (infection due à certains champignons microscopiques), avertissez immédiatement votre médecin qui vous conseillera sur la conduite à tenir car ces effets sur votre enfant sont peut-être dus à ce médicament.
Interactions médicamenteuses
Il est important d'informer votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
L'ampicilline peut interagir avec les médicaments suivants :
- Méthotrexate (utilisé dans le traitement de cancer et du psoriasis sévère) : l'ampicilline peut provoquer une augmentation des effets indésirables.
- Allopurinol (utilisé dans le traitement de la goutte) : le risque de réaction cutanée allergique est plus élevé.
- Mycophénolate mofétil (utilisé pour prévenir le rejet par votre organisme d'un organe qui vous a été greffé) : il peut y avoir un risque de moindre efficacité.
Conservation
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
Après ouverture/reconstitution : le produit doit être utilisé immédiatement.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l'environnement.
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