Vous entamez votre 37e semaine de grossesse, une étape charnière où bébé peut pointer le bout de son nez à tout moment. Entre impatience et fatigue, ces derniers jours s’annoncent riches en émotions. La 37e semaine de grossesse marque la dernière ligne droite de votre grossesse. Votre bébé, qui commence à se sentir bien à l’étroit dans votre utérus, peut désormais arriver à tout moment. L’excitation et l’impatience d’accoucher vous gagnent, et c’est totalement normal. Grâce à la préparation à l’accouchement initiée avec votre sage-femme, vous êtes normalement fin prête pour le grand jour.

Repères temporels : Semaines d'aménorrhée et mois de grossesse

La 37e semaine de grossesse (SA) correspond au début du 9e mois. Pour rappel, une grossesse se divise en trois trimestres, chacun composé de 14 semaines. Plus précisément, la 37e semaine de grossesse correspond à 39 semaines d’aménorrhée (SA).

Conversion des semaines en mois

Il est courant de se repérer en mois de grossesse, bien que les professionnels de santé utilisent davantage les semaines d'aménorrhée (SA) pour leur précision. Voici un tableau de conversion pour vous aider à vous situer :

  • 1er mois : 1ère à 4e semaine (3e à 6e semaine d’aménorrhée)
  • 2e mois : 5e à 8e semaine (7e à 10e semaine d’aménorrhée)
  • 3e mois : 9e à 13e semaine (11e à 15e semaine d’aménorrhée)
  • 4e mois : 14e à 17e semaine (16e à 19e semaine d’aménorrhée)
  • 5e mois : 18e à 22e semaine (20e à 24e semaine d’aménorrhée)
  • 6e mois : 23e à 26e semaine (25e à 28e semaine d’aménorrhée)
  • 7e mois : 27e à 30e semaine (29e à 32e semaine d’aménorrhée)
  • 8e mois : 31e à 34e semaine (33e à 36e semaine d’aménorrhée)
  • 9e mois : 35e à 39e semaine (37e à 41e semaine d’aménorrhée)

Développement du bébé à 37 semaines

À 37 semaines de grossesse, votre futur bébé est bien « fini » et parfaitement autonome. Son système digestif est arrivé à maturité, de quoi lui permettre de digérer le lait maternel dès sa sortie. Il a, théoriquement, la tête en bas et les bras croisés sur sa poitrine. Il attend maintenant le bon moment pour sortir. Même s’il est à l’étroit, il effectue encore quelques mouvements, que l’on peut sentir de temps en temps. Régulièrement dans la journée, amusez-vous à compter le nombre de ses mouvements. Ce sont des pauses très utiles, à la fois pour soi et pour se “connecter” au bébé !

À 37 semaines de grossesse, un bébé pèse généralement entre 2500 et 3000 g, pour 48 cm. Il continue de prendre du poids chaque jour (20 à 30 g). En raison de sa taille imposante, il est de plus en plus à l’étroit dans l’utérus, ce qui peut limiter l’amplitude de ses mouvements.

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À ce stade du développement :

  • Positionnement: Votre petit a probablement adopté la position de tête en bas, préparant son entrée par le canal de naissance. Cette position, appelée la présentation céphalique, est la plus propice et la plus sécuritaire pour un accouchement par voie naturelle.
  • Développement pulmonaire: Les poumons sont l'un des derniers organes à maturer, et à la 37e semaine, ils sont presque complètement développés. Cette maturation est fondamentale car elle assure que votre bébé pourra respirer par lui-même dès sa naissance. Les surfactants, des substances qui aident les poumons à rester ouverts, sont désormais produits en quantité suffisante. Cela permettra aux alvéoles de ne pas s'effondrer et de faciliter l'échange d'oxygène dès les premières respirations hors du ventre.
  • Réflexes: Les réflexes du bébé, tels que la succion et la prise, sont désormais bien établis. Ces réflexes innés sont vitaux pour l'alimentation et la protection dès les premières heures suivant la naissance. Ces comportements vous aideront à établir une connexion dès les premiers instants, surtout si vous choisissez d'allaiter.
  • Mouvements respiratoires et oculaires: Votre bébé s'exerce aussi à des mouvements respiratoires, bien qu'il n'y ait pas d'air dans son environnement actuel. Ces exercices sont cruciaux pour le développement de ses muscles thoraciques et de son diaphragme. Même les yeux de votre enfant, cachés derrière les paupières closes la plupart du temps, s'entraînent pour la vie après la naissance. L'enfant peut percevoir les variations lumineuses à travers la paroi abdominale et réagir par des clignements. Ces réactions à la lumière seront plus évidentes une fois qu'il sera exposé aux éléments visuels du monde.

Changements chez la mère à 37 semaines

À 9 mois de grossesse, un élément surpasse tous les autres : la fatigue. Le poids du ventre, notamment, empêche de rester debout trop longtemps. Sachez que certaines femmes se portent très bien à ce stade. À 39 semaines d’aménorrhée (ou 37 semaines de grossesse), le ventre, très arrondi, commence à peser.

Pendant que votre bébé se positionne dans le bassin, une pression accrue se fait ressentir dans cette zone, signe tangible que votre corps s'ajuste pour faciliter le passage de votre enfant. Cette pression peut entraîner des sensations inconfortables et parfois douloureuses, souvent décrites comme des tiraillements ou une lourdeur dans le bassin.

Ces changements physiques sont le résultat de plusieurs modifications qui ont lieu dans votre organisme : Votre utérus s'est étendu à sa taille maximale, et les ligaments, déjà étirés, peuvent causer une sensation de douleur pelvienne à mesure que le bébé s'installe pour l'accouchement. Vous pourriez également ressentir ce que l'on appelle le "relâchement pelvien" où les articulations et les ligaments de cette zone se détendent sous l’effet de l’hormone relaxine pour préparer le corps à l’accouchement. Cette même relaxine peut également provoquer une plus grande souplesse des articulations et une certaine instabilité, alors soyez attentive à vos mouvements.

À ce stade, le corps continue d'envoyer des signaux marquants la fin de votre parcours et se prépare activement pour l'accouchement.

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Signes avant-coureurs de l'accouchement

À 37 semaines de grossesse, vous observez assidûment les premiers signes de l’accouchement. En effet, lorsque le bébé commence à descendre, plusieurs éléments révélateurs sont à noter. Bon à savoir : s’il s’agit de la première grossesse, la descente du bébé s’opère généralement entre 2 et 4 semaines avant l’accouchement.

  • Contractions de Braxton Hicks: Des contractions de Braxton Hicks, aussi appelées « faux travail » peuvent survenir. Pas de panique si ces contractions passent avec du repos et/ou un antispasmodique (Spasfon), et si elles ne deviennent pas régulières et rapprochées : il s’agit d’un entraînement du muscle utérin en vue du jour J.
  • Perte du bouchon muqueux: La perte du bouchon muqueux, cet amas de glaire cervicale colmatant l’entrée du col de l’utérus, a généralement lieu durant le 9e mois de grossesse. Elle se traduit par des pertes vaginales abondantes, gluantes et épaisses, de couleur claire ou rose, voire légèrement teintées de sang, ou encore de couleur verte ou marron. Ce morceau de glaire cervicale ne présage en rien de la survenue imminente du bébé ! On peut le perdre des jours, voire des semaines avant l’accouchement.
  • Rupture des membranes (perte des eaux): La perte des eaux. Il s’agit de l’écoulement du liquide amniotique. Si l’un de ces deux symptômes survient, il est temps de vous rendre à la maternité. A votre arrivée, un examen est réalisé pour confirmer le début de votre accouchement.
  • Contractions régulières et douloureuses: Contrairement aux contractions de Braxton-Hicks, les contractions de travail sont douloureuses, régulières et de plus en plus intenses. Certaines femmes enceintes les ressentent dans les reins, d'autres plutôt dans le bas du ventre.

Examens prénataux et consultations médicales

À 37 semaines de grossesse, vous approchez de la fin de votre parcours prénatal, et la 7e consultation de grossesse représente généralement la dernière visite de routine avant l'accouchement. Durant cette visite, votre médecin ou sage-femme va s'assurer que tous les indicateurs sont au vert pour un accouchement sécuritaire. Ils effectueront tous les contrôles habituels, tels que : la mesure de votre tension artérielle, le poids, la hauteur utérine pour apprécier la croissance fœtale, l’écoute des battements de cœur du bébé.

Un examen du col de l'utérus peut être réalisé pour vérifier sa maturation, s'il s'est effacé ou dilaté, signes que le corps se prépare activement pour le travail. C'est également le moment de discuter des derniers signes à surveiller qui indiqueraient que le travail a commencé, tels que des contractions régulières et douloureuses, la perte du bouchon muqueux, ou la rupture des membranes.

Si des préoccupations particulières ont été identifiées lors de votre suivi, comme un risque accru de complications ou un bébé se présentant par le siège, des discussions supplémentaires pourront avoir lieu afin de planifier la meilleure approche pour l'accouchement. Dans certains cas, une échographie supplémentaire ou des tests spécialisés pourraient être recommandés pour un suivi plus étroit.

Préparatifs pour l'accouchement

À ce stade de grossesse, l’accouchement peut démarrer de façon imprévue. Pour éviter un stress supplémentaire, nous vous recommandons d’avoir votre valise de maternité prête dès cette semaine. Vous pouvez aussi réfléchir à votre moyen de transport et au chemin à emprunter pour vous y rendre.

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Organisez-vous pour un éventuel départ à la maternité ou à la clinique. Votre trousseau de maternité (ou valise de maternité) doit être prêt, tout comme celui du bébé.

Le rôle du partenaire

L'implication du partenaire dans le processus de l'accouchement est précieuse, et cela inclut même les situations où une césarienne devient nécessaire. Si vous êtes confrontés à la perspective d'une césarienne, sachez que le rôle du partenaire reste fondamental et que sa présence peut être extrêmement rassurante pour la future mère.

Sous réserve des procédures de l'établissement et de l'approbation médicale, le partenaire peut souvent assister à l'opération en restant à côté de la future maman, derrière le champ opératoire. Il pourra lui tenir la main, l'encourager et la soutenir émotionnellement pendant l'intervention. Le partenaire a aussi la possibilité d'être la première personne à accueillir le bébé avec la mère, ce qui peut être un moment d'une intensité particulière, malgré le contexte moins naturel de la césarienne.

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