La 28e semaine d'aménorrhée (SA), correspondant à la 26e semaine de grossesse, marque une étape importante : la fin du sixième mois et l'entrée dans le septième, le dernier trimestre. C'est une période de changements significatifs tant pour le bébé que pour la future maman. Cet article explore en détail le développement du bébé, les transformations corporelles de la mère, les conseils de nutrition et les préparatifs à envisager.
Développement du Bébé à 28 SA
À 28 SA, le bébé continue de se développer rapidement. Il mesure environ 35 cm de la tête aux talons et pèse autour de 1,2 à 1,4 kg. Voici les principaux aspects de son développement :
Prise de Poids et Accumulation de Graisse
Bébé prend du poids rapidement grâce à l'accumulation de graisse sous sa peau. Cette graisse est essentielle pour réguler sa température corporelle après la naissance et le protéger. Le fœtus de 26 semaines pèse maintenant environ 900 g et sa tête mesure plus de 7 cm de diamètre, soit la taille d'une petite orange. C’est désormais un petit bébé potelé, en raison de la graisse qui s'accumule peu à peu sous sa peau, en prévision de la naissance.
Développement des Organes
- Poumons: Les poumons se préparent à la respiration aérienne. Les bronches se ramifient et les alvéoles se forment. Le bébé avale du liquide amniotique, ce qui exerce ses poumons et peut provoquer le hoquet. Les poumons produisent de plus en plus de surfactant, une substance essentielle qui empêche les alvéoles pulmonaires de s’effondrer.
- Cerveau: Le développement du cerveau est en phase de finition. Les sillons se marquent davantage, augmentant l'activité cérébrale et les capacités cognitives du bébé.
- Yeux: Les yeux continuent leur développement. Le bébé peut ouvrir et fermer les yeux, distinguer la clarté de l'obscurité, et percevoir les couleurs et les formes de manière floue.
- Système Immunitaire: Le bébé reçoit des anticorps de la mère via le placenta, une première étape importante pour le développement de son système immunitaire.
Mouvements et Réactivité
Les mouvements du bébé deviennent plus forts et plus coordonnés. Il peut sucer son pouce, saisir son cordon ombilical et réagir aux stimulations extérieures, comme les sons et la lumière. Ses sens sont de plus en plus développés et il peut également réagir aux sons extérieurs. Il est courant de sentir le bébé bouger, surtout le soir lorsque la maman est allongée.
Position du Bébé
À 28 SA, la position du bébé n'est pas encore définitive. Il peut être en siège (fesses vers le bas), mais il a encore le temps de se retourner la tête en bas, une position qui facilite l'accouchement par voie basse.
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Changements Corporels de la Mère à 28 SA
La 28e semaine de grossesse apporte son lot de changements physiques et émotionnels pour la future maman.
Prise de Poids et Taille de l'Utérus
La prise de poids s'accélère pendant le dernier trimestre, avec une augmentation normale d'environ 1,5 kg par mois. La hauteur utérine atteint environ 25 cm.
Inconforts Physiques
- Fatigue: La fatigue est fréquente en raison du poids du bébé, des troubles du sommeil et des changements hormonaux.
- Troubles du Sommeil: Il devient difficile de trouver une position confortable pour dormir. Dormir sur le côté, avec un coussin sous le ventre, est souvent recommandé.
- Brûlures d'Estomac et Reflux: Ces désagréments peuvent être atténués en dînant léger et en surélevant légèrement la tête avec un coussin.
- Essoufflement: L'utérus, en remontant dans l'abdomen, comprime le diaphragme, ce qui peut provoquer un essoufflement.
- Douleurs: Des douleurs ligamentaires au niveau du bassin et de la symphyse pubienne, ainsi que des douleurs lombaires, sont fréquentes.
- Contractions de Braxton Hicks: L'utérus s'entraîne en se contractant de manière irrégulière et indolore. Si les contractions deviennent régulières et douloureuses, il est important de consulter un médecin.
- Jambes Lourdes et Gonflement: Les jambes lourdes, les pieds et les chevilles gonflés sont des maux courants, surtout en été. Le port de bas de contention peut aider.
- Envies Fréquentes d'Uriner: Le poids de l'utérus appuie sur la vessie, réduisant sa capacité et augmentant la fréquence des envies d'uriner.
Changements Hormonaux
Les hormones de grossesse continuent de fluctuer, ce qui peut influencer l'humeur et provoquer des sautes d'humeur.
Préparation des Seins
Les seins se préparent à l'allaitement. Des écoulements jaunâtres, appelés colostrum, peuvent apparaître au niveau des mamelons. Il est conseillé de laver les seins uniquement à l'eau pour éviter d'irriter la peau.
Nutrition à 28 SA
Une alimentation équilibrée est cruciale pour la santé de la mère et le développement du bébé.
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Besoins en Fer
Les besoins en fer augmentent pendant la grossesse pour soutenir la production d'hémoglobine du bébé. Il est important de consommer des aliments riches en fer, comme la viande rouge, le poulet, les légumineuses et les épinards.
Alimentation Variée
Une alimentation variée permet d'éveiller le bébé à de multiples saveurs via le liquide amniotique. Après la naissance, il se rappellera ces saveurs, et si la mère continue à avoir une alimentation variée pendant l'allaitement, son lait sera également parfumé.
Gestion des Reflux et Brûlures d'Estomac
Pour minimiser les reflux et brûlures d'estomac, il est conseillé de dîner léger et d'éviter les graisses, qui ralentissent la digestion. Un en-cas léger avant de se coucher peut aider à éviter les fringales nocturnes.
Conseils et Préparatifs à 28 SA
Préparatifs pour l'Arrivée de Bébé
- Choisir un Prénom: Il est temps de choisir le prénom du bébé.
- Préparer la Chambre de Bébé: Aménager un espace ou une chambre pour le bébé.
- Préparer le Trousseau de Naissance: Acheter les vêtements, les couches et autres articles essentiels pour le bébé.
- Choisir le Mode d'Alimentation: Réfléchir au mode d'alimentation (allaitement maternel ou biberon) et se procurer le matériel nécessaire.
- Préparer les Faire-Part de Naissance: Préparer les faire-part de naissance pour annoncer l'arrivée du bébé.
- Choisir le Mode de Garde: Penser au mode de garde du bébé après la naissance.
Soins Personnels
- Relaxation: Prendre des moments de relaxation, comme des massages ou des bains chauds, pour soulager les tensions.
- Activité Physique: Pratiquer une activité physique adaptée, comme la marche ou la natation, pour rester active et soulager les douleurs.
- Soins des Seins: Laver les seins uniquement à l'eau et appliquer une crème hydratante si la peau est sèche.
Suivi Médical
- Visite Prénatale: Prendre rendez-vous pour la 5e visite prénatale, à faire entre la 27e et la 31e semaine d'aménorrhée.
- Rendez-vous avec l'Anesthésiste: Prendre rendez-vous avec l'anesthésiste en prévision de l'accouchement.
Prématurité
Il est possible d’accoucher à 26 semaines de grossesse ou 28 SA. Les résultats démontrent que plus le bébé est né prématurément, plus le pourcentage de survie baisse. À 26 semaines de grossesse, ou 28 semaines d’aménorrhée, notre bébé serait viable s’il venait à naître.
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