Les douleurs menstruelles, ou dysménorrhées, affectent de nombreuses femmes à différents âges. Bien qu'elles soient souvent considérées comme normales, leur intensité peut varier considérablement, impactant la qualité de vie et entraînant parfois un absentéisme professionnel ou scolaire. Cet article explore les différentes options médicamenteuses et alternatives pour soulager ces douleurs.
Comprendre les douleurs menstruelles (Dysménorrhées)
Les dysménorrhées se manifestent généralement par des douleurs pelviennes localisées dans le bas du ventre, pouvant irradier vers le dos et les jambes. L'intensité des douleurs menstruelles est variable d’une personne à l’autre. Ces douleurs intenses liées aux menstruations peuvent se traduire par des crampes ou des spasmes dans le bas-ventre, et parfois même ressembler à des coups de poing à l’intérieur, atteignant le rectum et la zone lombaire. Elles sont principalement causées par la compression du myomètre, un muscle robuste situé au niveau de l’utérus.
On distingue deux types de dysménorrhées :
Dysménorrhées primaires : Elles surviennent dès l’adolescence, peu après les premiers cycles menstruels. Elles sont souvent liées à une production excessive de prostaglandines, des substances qui provoquent des contractions utérines plus violentes.
Dysménorrhées secondaires : Elles apparaissent plus tard dans la vie, parfois après 40 ans, et peuvent être le signe d’une pathologie sous-jacente telle que l’endométriose, des infections, des polypes ou un fibrome utérin.
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Médicaments pour soulager les douleurs menstruelles
Face à des douleurs menstruelles, de nombreuses femmes recourent à un traitement médicamenteux. Le choix de celui-ci dépend du degré des douleurs, des causes et symptômes des maux. La prise d’un médicament suffit souvent à calmer la douleur des règles ou au moins à la rendre supportable.
Antalgiques et Anti-inflammatoires Non Stéroïdiens (AINS)
En cas de règles douloureuses, prendre des antalgiques peut aider à soulager la douleur. Les médicaments sans ordonnances contre la douleur peuvent être à base de paracétamol, d’ibuprofène, d’aspirine ou de kétoprène. Ces substances actives se retrouvent dans le doliprane, le dafalgan, l’efferalgan, l’advil, le nurofen, le spedifen, l’aspro ou le toprec. Les AINS, comme l'ibuprofène, sont couramment prescrits car ils limitent l’effet de l’inflammation causée par une réaction du système immunitaire. Ils bloquent la formation des prostaglandines, la substance responsable de l’inflammation. L’AINS le plus répandu est l’ibuprofène.
Il est judicieux de programmer la prise de ces médicaments bien avant la survenue des douleurs pour une efficacité optimale. L'ibuprofène a la même action que l’Antadys. Pour ce qui est de sa posologie, le patient doit se limiter à 1 à 3 comprimés au quotidien.
Attention : L’aspirine est généralement proscrite en période de règles, car elle peut avoir un effet fluidifiant du sang et provoquer des saignements très abondants. Néanmoins, en cas de règles abondantes ou d’utilisation d’un stérilet en cuivre, il n’est pas recommandé de prendre de médicaments à base d’aspirine car celle-ci fluidifie le sang.
Antispasmodiques
En cas de douleur intense au niveau du ventre, de spasmes, ou de crampe au ventre, vous pouvez trouver des médicaments sans ordonnances spécifiques sur la pharmacie du Polygone. Les médicaments comme le Spasmocalm et le Spasfon calment les douleurs spasmodiques et les crampes aux ventres. Spasfon est disponible en comprimés à avaler, ou en comprimés orodispersibles. Le Spasfon est l’un des meilleurs antispasmodiques contre les dysménorrhées. Il soulage les compressions et les douleurs utérines. Ils interviennent directement sur les contractions musculaires en agissant au niveau du cerveau. Ces médicaments bloquent le message émis par le système nerveux lorsqu’il transmet une information associée à la douleur.
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Autres médicaments et compléments
D’autres médicaments vont traiter les causes des douleurs liées aux règles douloureuses. Oligosol est un médicament sans ordonnance à base d’oligo-éléments comme le zinc et le cuivre. Les oligo-éléments vont renforcer l’organisme en période de changement, ici hormonal. En cas de règles douloureuse, il peut être utile de se supplémenter, notamment en magnésium et en vitamine B6 qui vont permettre au corps de mieux supporter les changements hormonaux qui modifient l’assimilation des micronutriments par l’organisme. Des compléments alimentaires sont disponibles sur votre pharmacie en ligne pour vous aider à mieux supporter les règles douloureuses.
Contraceptifs hormonaux
Il est également possible de prendre des pilules contraceptives pour soulager les règles douloureuses. Le médecin pourra prescrire notamment la prise d’une pilule oestroprogestative durant quelques mois, pour supprimer les règles et donc les douleurs.
Quand consulter un médecin ?
Avant de recourir à l'automédication, il est fortement recommandé de consulter un médecin pour un diagnostic précis de la cause des douleurs. Si les AINS ou les antalgiques accessibles sans ordonnance ne sont pas assez efficaces, le médecin pourra prescrire des molécules plus fortes ou le recours à un contraceptif. En cas de dysménorrhée secondaire, si les règles sont devenues douloureuses plus tard dans la vie, après 40 ans par exemple, il faut consulter le médecin sans trop attendre.
Il est important de consulter rapidement un médecin dans les cas suivants :
- Saignements marrons, peu abondants et s’accompagnant de douleurs latéralisées dans le bas du ventre, après un retard de règles (signe potentiel de grossesse extra-utérine).
- Saignements pendant la grossesse (métrorragie).
- Douleurs causées par les règles qui sont presque insupportables et ont tendance à s’accentuer au fil des mois.
- Règles douloureuses et abondantes, avec des caillots de sang (signe potentiel d’endométriose).
Approches naturelles pour soulager les douleurs menstruelles
À côté des médicaments prescrits par votre médecin, vous pouvez également recourir à des solutions naturelles pour apaiser les douleurs liées à vos règles menstruelles. Les douleurs liées au syndrôme prémenstruel sont souvent liées à l'environnement. Les situations stressantes et l'état psychologique influent largement sur les douleurs et céphalées causées par les règles.
Chaleur et relaxation
Vous pouvez chauffer votre abdomen grâce à l’application d’une bouillotte dessus. Un bain chaud est également recommandé durant les règles douloureuses. Pratiquez l’automassage du bas ventre pendant 5 à 10 min ou appliquez une compresse chaude (ou une bouillotte) sur le ventre pour un effet apaisant et relaxant. Afin de limiter la production des prostaglandines, il vous est conseillé de vous accorder un temps de repos durant cette période. Adoptez une attitude détendue tout au long de vos jours de règles. Vous pourrez vous adonner, à cet effet, à des séances de yoga ou de méditation tout en favorisant le sommeil. Pour réduire les contractions, faites de la marche pendant 30 minutes par jour.
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Phytothérapie
Certaines plantes médicinales en tisane pourraient soulager les règles douloureuses. La phytothérapie peut autant atténuer les règles douloureuses.
- La mélisse : C'est une plante ayant une grande ressemblance avec la menthe. Elle est vendue dans les parapharmacies ou magasins bio en format gélules ou en feuilles séchées. Si vous préférez les infusions, buvez 4 à 5 tasses par jour dès le premier jusqu’au dernier jour de règles.
- La camomille : Utilisée en compresses, elle est efficace pour soulager les douleurs situées sur le bas-ventre durant le cycle menstruel. Cette plante dispose des effets antispasmodiques et anti-inflammatoires.
- Le gingembre : En plus de son caractère aphrodisiaque, il est une solution à ne pas écarter pour combattre les dysménorrhées. Il peut être consommé dans son état brut, en poudre ou en infusion.
- Le fenouil : Il est reconnu pour soulager les règles douloureuses.
Demandez à votre pharmacien une huile essentielle contre les règles douloureuses à appliquer sur votre ventre. Massez pendant 5 à 10 min avec une huile végétale la zone réflexe plantaire des ovaires et de l’utérus pour favoriser les échanges cellulaires.
Alimentation
- Mangez de manière équilibrée ; évitez les aliments transformés trop sucrés, trop salés et privilégiez les fruits, légumes et autres aliments naturels issus de l’agriculture biologique ou raisonnée, sources de phytonutriments protecteurs (notamment flavonoïdes, tanins ou caroténoïdes) et de vitamine C, vitamines du groupe B, magnésium et oméga-3, important pour l’équilibre hormonal.
- Réduisez votre consommation de sucres transformés. Ces derniers sont effectivement responsables des excès d’insuline dans l’organisme. Les insulines, quant à eux, favorisent la production de prostaglandines pro-inflammatoires.
- Enrichissez votre régime alimentaire par des poissons gras comme les saumons ou les sardines. Ceux-ci ont une forte teneur en oméga-3. Les huiles de graines de lin et de chanvres sont aussi préconisées.
- Il faut également réduire la consommation de viandes rouges puisque ces dernières comportent abondamment d’acides arachidoniques.
- Faites également une analyse générale pour connaitre le taux de vitamine C et B et E ainsi que du magnésium dans votre corps.
- Évitez les excitants et limitez la consommation de viande et de produits laitiers.
- Évitez la consommation de tabac.
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