L'arrivée d'un bébé est un événement merveilleux, mais parfois l'accouchement ne se déroule pas comme prévu. Césarienne, forceps, ventouse, spatules… Ces interventions, bien que destinées à assurer la sécurité de la mère et de l'enfant, peuvent avoir des conséquences sur le nouveau-né. L'ostéopathie offre une approche douce pour aider les bébés, en particulier ceux nés par césarienne, à s'adapter à leur nouvelle vie. Cet article explore les bienfaits de l'ostéopathie pour les nourrissons nés par césarienne, en s'appuyant sur des témoignages et des conseils d'experts.
Les accouchements difficiles et leurs conséquences
Les naissances avec instruments d’extraction (forceps, ventouse, spatules) sont fréquentes et représentent 10% des naissances en France. Ces techniques, autrefois utilisées lors d’accouchements difficiles et dangereux pour la mère et/ou l’enfant, sont à présent davantage utilisées, surtout afin d’aider la progression du fœtus dans le canal génital maternel et sa sortie.
Utilisation des instruments d'extraction
Les instruments sont utilisés à la fin de l’accouchement, lors de l’avancée du bébé dans le canal génital de sa mère afin de faciliter sa sortie. Cependant, cet instrument est, à présent, de plus en plus utilisé pour faire descendre le bébé. Pour cela, le médecin place les deux pinces de chaque côté de la tête du bébé, au niveau des tempes, puis effectue des mouvements de traction en même temps qu’une contraction et une poussé de la mère.
- Forceps: Le médecin place les deux pinces de chaque côté de la tête du bébé, au niveau des tempes, puis effectue des mouvements de traction en même temps qu’une contraction et une poussée de la mère.
- Spatules: Les spatules sont constituées de deux pinces, à l’inverse de forceps, qui ne se relient pas entre elles.
- Ventouse: La ventouse est surtout utilisée pour orienter la tête du bébé lorsqu’elle n’est pas dans la bonne position ; c’est, tout d’abord, un instrument de flexion et de rotation de la tête. La ventouse est placée sur le crâne du bébé. En adhérant au cuir chevelu, elle permet au médecin d’effectuer un mouvement de traction supplémentaire lors de la poussée et de maintenir la tension lorsque la contraction s’arrête.
Conséquences potentielles pour le bébé
Ces interventions peuvent entraîner divers troubles chez le nourrisson :
- Bosse séro-sanguine du cuir chevelu/céphal-hématome: En particulier, lors de l’utilisation de la ventouse. Cette bosse est un épanchement de sang et de sérum sous-cutané et est souvent de couleur rouge ou bleutée.
- Torticolis: Les mouvements de traction voire de flexion/rotation de la tête du bébé effectués par le médecin peuvent engendrer des contractions musculaires et des troubles posturaux de la tête et du cou du nouveau-né. Il éprouve alors des difficultés à tourner la tête dans un sens ou dans l’autre et l’arrière de son crâne, toujours posé du même côté, lorsqu’il est allongé sur le dos, peut se déformer.
- Des conséquences plus importantes peuvent aussi être observées.
La césarienne : une intervention aux particularités
La césarienne est une décision prise par l’équipe médicale afin de préserver la santé de la mère et de l’enfant et de faire en sorte que la naissance se passe bien. En France, près de 20% des naissances se font par césarienne. Cette intervention chirurgicale, bien que sûre, diffère d'un accouchement par voie basse et peut avoir des implications pour le bébé.
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Différences physiologiques
- Hormones: Lors d’un accouchement par voies naturelles, le corps de la mère sécrète des hormones qui permettent au système respiratoire et digestif du bébé de s’adapter à la vie extra-utérine.
- Microbiote: De nombreuses études montrent l’importance du microbiote dans le confort digestif et l’apparition d’autres troubles chez le bébé. En effet, lors d’une naissance par voies basses, le nouveau-né est en contact avec la flore vaginale de sa mère, ce qui lui permet d’enrichir son propre microbiote. Ce n’est pas le cas lors d’une césarienne.
- Compression thoracique: Lors de la naissance par voies basses, son thorax est comprimé pendant son passage dans le canal génital maternel, ce qui permet de vider ses poumons où se trouve du liquide amniotique depuis 9 mois. Cette compression ne se fait donc pas lorsqu’une césarienne est pratiquée.
- Stress maternel: Lors d’une césarienne, la mère souvent stressée, sécrète certaines hormones liées à ce stress qui sont ressenties par son bébé.
Conséquences potentielles pour le bébé né par césarienne
Les bébés nés par césarienne peuvent présenter un risque accru de développer certains troubles :
- Troubles posturaux: torticolis et/ou plagiocéphalie : ce trouble positionnel peut être causé par des contraintes exercées sur le bébé pendant sa naissance, d’autant plus si cette dernière a été difficile. L’ostéopathe aura pour objectif de permettre au bébé de tourner la tête dans tous les sens et ainsi d’harmoniser sa posture.
- Bosse séro-sanguine/céphal-hématome: Comme décrit précédemment, on peut retrouver une bosse sur le crâne du bébé, en particulier lorsque le médecin a eu recours à une ventouse pendant l’accouchement. Elle peut évoluer en céphal-hématome mais se résorbera d’elle-même au cours des premiers jours ou semaines de vie du bébé. Cependant, elle peut avoir une incidence sur la posture de sa tête et peut, elle aussi, causer par la suite une plagiocéphalie.
- Autres troubles posturaux: Certains bébés gardent la trace des forceps ou des spatules après la naissance. Il est important que cette zone soit travaillée afin que le crâne du nourrisson se développe harmonieusement.
- Troubles de la succion: Lors de la tétée, la mâchoire de votre bébé doit effectuer des mouvements d’avant/arrière et non pas de haut/bas. Des contraintes au niveau de son crâne et/ou de sa mâchoire peuvent affecter ses mouvements. Votre bébé ne boit pas beaucoup, réclame souvent à manger. Si vous allaitez vous pouvez aussi ressentir une douleur au niveau mammaire lors de la tétée. Cette douleur n’est pas normale.
- Troubles digestifs: Beaucoup de bébés sont sujets à des coliques ou à des reflux gastro-œsophagiens. Les contraintes exercées lors d’une naissance difficile peuvent en être la cause. D’autre part, il faut savoir qu’au niveau de la base du crâne, nous possédons un nerf important pour la digestion, le Nerf X ou Nerf Vague.
- Troubles auditifs: Un doute peut apparaître lorsque les tests auditifs de votre bébé sont réalisés à la maternité. Une oreille semble moins entendre que l’autre, voire les deux semblent atteintes. Encore une fois, les contraintes exercées sur le crâne du bébé lors d’une naissance difficile peuvent atteindre les nerfs crâniens ; dans ce cas, les nerfs responsables de l’audition.
- Troubles du sommeil, troubles du comportement: Votre bébé peut ressentir une gêne causée par des contraintes sur son corps.
- Les bébés nés par césarienne ont un risque plus élevé de développer de l'asthme, du diabète et de l'obésité à l'âge adulte.
L'ostéopathie : une approche douce pour les nourrissons
L'ostéopathie pour bébés est une thérapie manuelle qui considère le corps dans sa globalité. Elle vise à rétablir l'équilibre et la mobilité des différentes structures en levant les tensions et les blocages. L'objectif est de relâcher en profondeur les zones de tension, de stimuler la vitalité tissulaire et de favoriser une bonne circulation des fluides. Tout en respectant le rythme de bébé, l'ostéopathe l'accompagne avec bienveillance pour l'aider à mieux récupérer des contraintes liées à la naissance.
Quand consulter un ostéopathe ?
Il est conseillé à tout parent de réaliser un bilan chez un ostéopathe pour son bébé, et cela même si la naissance s’est déroulée normalement. En cas de naissance compliquée, et même si votre enfant ne souffre d’aucun trouble, il est d’autant plus recommandé de réaliser un bilan. Pour profiter pleinement des bienfaits de l'ostéopathie, il est recommandé de consulter dans le premier mois suivant la naissance, idéalement dans les 10 premiers jours.
Déroulement d'une séance d'ostéopathie pour nourrisson
- L’entretien: Le thérapeute va vous poser plusieurs questions. Il va s’intéresser au déroulé de votre grossesse et à celui de la naissance. Si la naissance s’est révélée difficile, il va s’y intéresser plus en détails : quel instrument a été utilisé ? Pour quelle raison ? Comment l’avez-vous vécu ?
- Le bilan et le traitement ostéopathiques: Ils se déroulent sur la table de consultation, avec votre bébé en couche ou en body. Pour les nouveau-nés, l’ostéopathe peut recréer un espace sécurisant avec l’aide de coussins, pour que votre bébé se sente bien. Il va ensuite réaliser un bilan sur tout son corps, et cela, quel que soit le problème. En effet, les causes d’un trouble peuvent parfois être situées à distance (par exemple, des reflux gastro-œsophagiens dont la cause est située au niveau du crâne).
- Conseils: À l’issue de la séance, l’ostéopathe vous donnera quelques conseils à mettre en place chez vous.
En moyenne, 1 à 3 séances suffisent pour sentir les effets positifs sur le bien-être de bébé. Ce suivi se fait toujours en complément des visites chez le pédiatre.
Témoignages et exemples concrets
- Léa et Hugo: Exemple concret : Léa, maman du petit Hugo né par césarienne, a consulté Margot Lefebure car son bébé régurgitait beaucoup et dormait très mal. Lors des séances, l'ostéopathe a identifié des tensions au niveau du diaphragme et de la base du crâne d'Hugo. En quelques séances, les régurgitations ont diminué et le sommeil du bébé s'est amélioré.
- Une maman du forum: Ouima fille est née le 38 janvier par cesa et avait un torticolis (elle mettait toujouts la tete du meme cote menton en l'air)elle a vu mon ostéo a 15 jours et depuis tourne sa tete normalement…j'ai une ostéo qui s'occupe des enfants (et des grands ) a domicile sur le nord 92 16e et 17e parisien….. si tu as besoin je te passe ses coordonnées.elle prends 50 euros (deplacement compris)pour mo ile resultat est tres probant !je l'ai vu pour moi la semaine derniere….
- Perrine: Ben ouimoi j'ai emmené Perrine à environ 4 semaines car elle est née par césa, et elle ne tournait sa tête que d'un côté, donc ce cher monsieur l'a manipulée en douceur (bon, même s'ils sont doux, au bout d'un moment, bb en a marre d'être tripoté ça c'est sûr !) et a réglé son pb de torticolis.De plus, elle n'a plus fait de coliques pendant 15 jours après ça, il y a bien calmé !Il m'a pris je crois 48 euros qqchose comme ça.Je pense y remmener ma puce prochainement car elle ne fait toujours pas ses nuits et a encore qq coliques à 2 mois 1/2.
L'ostéopathie post-partum pour la maman
Après un accouchement difficile, il est important d'effectuer un bilan pour le bébé mais également la maman ! Devenir maman est une expérience aussi merveilleuse que bouleversante. Mais après l’accouchement, le corps et l’esprit doivent faire face à d’importants bouleversements. Douleurs physiques, fatigue, troubles hormonaux ou encore rééducation du périnée sont autant de défis à relever dans cette période post-partum. Dans ce contexte, consulter un ostéopathe post-partum peut être une solution précieuse pour retrouver un équilibre global.
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Les bienfaits de l'ostéopathie post-partum
- Soulagement des douleurs physiques: Troubles du périnée, cicatrices et adhérences cicatricielles, mobilité du bassin, sacrum et coccyx… Le bassin, le bas du dos et le coccyx sont particulièrement sollicités pendant cette période. Ces zones peuvent rester sensibles plusieurs semaines après la naissance. En cas de césarienne, l’ostéopathe peut intervenir pour améliorer la mobilité des tissus autour de la cicatrice, réduisant ainsi les adhérences et favorisant une meilleure cicatrisation.
- Amélioration de la rééducation périnéale: Après l’accouchement, la rééducation du périnée est essentielle pour éviter des complications comme l’incontinence urinaire ou les douleurs lors des rapports sexuels.
- Soutien à l'allaitement: L’allaitement est un moment privilégié entre une maman et son bébé, mais il peut parfois engendrer des douleurs musculaires importantes. Les positions prolongées, souvent inconfortables, sollicitent le dos, les épaules et le cou. En réduisant ces inconforts, l’ostéopathie favorise une meilleure relaxation, essentielle pour un allaitement serein.
- Réduction de la fatigue: La fatigue est omniprésente durant le post-partum, alimentée par les nuits hachées, les montées de lait et les ajustements hormonaux. Les manipulations douces, visant à libérer les tensions musculaires et à améliorer la circulation sanguine, permettent au corps de récupérer plus efficacement.
Quand consulter un ostéopathe en post-partum ?
Il est recommandé de consulter un ostéopathe dans les six semaines suivant l’accouchement, sauf en cas de douleurs ou d’inconforts spécifiques nécessitant une intervention plus rapide.
Astuce
Pensez à une consultation groupée mère-enfant, avec le papa pour surveiller bébé !
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