L'idée de ne plus avoir ses règles suscite des interrogations et des débats. De nombreuses femmes se demandent si la suppression des règles, notamment via la contraception hormonale, est sans risque pour la santé et la fertilité. Cet article vise à explorer en profondeur les différentes méthodes de suppression des règles, leurs avantages, leurs inconvénients et les risques potentiels, afin de vous aider à faire un choix éclairé.
Les Inquiétudes et les Questions Fréquentes
Les témoignages recueillis révèlent des préoccupations communes :
- Inquiétude quant à la santé : "Je ne sais pas si c’est vraiment sain et sans danger."
- Crainte d'un impact à long terme : "Le corps expulse tous les mois, autant le laisser expulser, non ?"
- Peur de l'inconnu : "Suis-je enceinte ? Comment se passera l’arrêt de la pilule ? Combien de temps mon corps mettra-t-il à reprendre son cycle naturel ?"
Ces questions sont légitimes et méritent des réponses claires et étayées par des données scientifiques.
La Contraception Hormonale et la Suppression des Règles
La contraception hormonale, qu'il s'agisse de la pilule en continu, d'un implant ou d'un stérilet hormonal, est une méthode courante pour supprimer les règles. La question centrale est de savoir si cette approche est plus risquée qu'une contraception classique qui induit des saignements souvent appelés, à tort, "règles".
Il est crucial de noter que les "règles" sous pilule ne sont pas de véritables règles, mais des saignements de privation dus à l'arrêt des hormones. Elles n'ont, à quelques exceptions près, aucune utilité médicale.
Lire aussi: Auxiliaires de puériculture : fin du concours ?
Pilules Oestroprogestatives
Ces pilules contiennent à la fois des œstrogènes et un progestatif. Elles peuvent être utilisées en continu pour supprimer les règles.
- Pilule à 21 comprimés : Enchaîner deux plaquettes sans la période d'arrêt de 7 jours. Pour les pilules bi-phasiques ou tri-phasiques, il est conseillé de commencer la deuxième plaquette par la fin pour maintenir un dosage hormonal constant.
- Pilule à 28 comprimés : Supprimer les comprimés "placebos" et enchaîner avec une nouvelle plaquette.
- Anneau vaginal : Remplacer l'anneau à la fin de la troisième semaine sans faire la semaine d'arrêt.
- Patch contraceptif : Appliquer 4 patchs en continu au lieu de 3.
Pilules Progestatives
Ces pilules ne contiennent que de la progestérone. Elles sont prises en continu, mais la suppression des règles est moins prévisible.
- Implant contraceptif : Un bâtonnet inséré sous la peau du bras qui libère des progestatifs en continu. Il peut entraîner une absence de règles chez certaines personnes, ou des saignements irréguliers chez d’autres.
- DIU hormonal (stérilet hormonal) : Un dispositif intra-utérin qui libère des hormones progestatives directement dans l’utérus. Il est très efficace pour réduire l’abondance et la durée des règles, et chez de nombreuses utilisatrices, il entraîne une aménorrhée (absence de règles) complète après quelques mois d’utilisation.
- Injection contraceptive : Administrée tous les trois mois, cette injection de progestatifs peut également entraîner une absence de règles.
Les Risques et les Bénéfices de la Suppression des Règles
Absence de Risques Majeurs Identifiés
Une synthèse de près de 160 études parues entre 1970 et 2014 conclut qu'il n'y a pas plus de risques cardiaques, d'infertilité ou de thromboses avec la pilule en continu qu'avec les pilules classiques. "Il n’y a pas d’impact sur la santé à ne pas avoir ses règles, et pas d’impact sur la fertilité", affirme Isabelle Yoldjian, cheffe du pôle endocrinologie à l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM).
Diminution du Risque de Grossesse
Contrairement à une idée reçue, la suppression des règles peut réduire le risque de grossesse. Les pauses de 7 jours dans la prise de pilule favorisent le développement folliculaire et augmentent le risque d'ovulation, surtout en cas d'oubli de pilule après la pause.
Avantages Significatifs
- Réduction des symptômes associés aux règles : Migraines, douleurs menstruelles, kystes ovariens, démangeaisons génitales, anémies consécutives aux règles abondantes.
- Amélioration de la qualité de vie : Pour les femmes souffrant d'endométriose, une maladie qui peut être handicapante. Une étude allemande a montré une réduction de l'absentéisme scolaire de 92 % et de la prise d'antalgiques de 75 % chez les jeunes filles.
Inconvénients Potentiels
- Effets secondaires possibles : Ballonnements, tension des seins, légère prise de poids (rare).
- Spottings : Petites pertes de sang imprévues, surtout au début de la contraception en continu. Ces spottings tendent à disparaître avec le temps.
Le Choix Personnel et les Recommandations Médicales
"C’est vraiment un choix, le choix d’avoir ses règles ou pas. On doit respecter le choix des patientes. La bonne méthode c’est celle que la patiente aura choisie", commente Isabelle Yoldjian.
Lire aussi: Impact de Mirena sur l'ovulation
Les autorités de gynécologie britanniques affirment qu'il n'y a "aucun bénéfice en termes de santé à la pause de sept jours sans hormones". En France, les recommandations restent muettes sur le sujet.
Alternatives à la Contraception Hormonale
Pour celles qui souhaitent retarder leurs règles de manière ponctuelle sans contraception hormonale, un médecin peut prescrire un traitement à base de progestatifs (comme la noréthistérone). Cette méthode est destinée à un usage occasionnel et ne constitue pas une contraception.
Mise en Garde Contre les "Méthodes Naturelles"
Internet regorge de conseils pour retarder ou arrêter ses règles par des moyens "naturels". Il est impératif d'être extrêmement vigilant : aucune de ces méthodes n'a prouvé son efficacité scientifiquement, et certaines peuvent même présenter des risques pour la santé.
- Inefficacité : Le cycle menstruel est un processus complexe, finement régulé par un équilibre hormonal délicat. Des aliments ou des pratiques non médicales n'ont pas le pouvoir d'interférer de manière significative avec ce mécanisme physiologique.
- Risques potentiels : Jus de citron ou vinaigre de cidre (brûlures d'estomac, ulcères), infusions de plantes sans avis médical (toxicité, interactions médicamenteuses), bains très chauds ou efforts physiques intenses (malaises, déséquilibres hormonaux).
L'Influence du Mode de Vie
Certains facteurs liés au mode de vie peuvent influencer le cycle menstruel de manière indirecte et non contrôlable :
- Stress : Peut perturber l'équilibre hormonal et entraîner un retard ou une absence temporaire de règles.
- Alimentation et poids : Des changements drastiques de poids, des régimes restrictifs ou des troubles alimentaires peuvent affecter la régularité du cycle menstruel.
- Activité physique : Un entraînement sportif très intense et prolongé peut entraîner une aménorrhée.
Applications de Suivi Menstruel : Fiabilité et Protection des Données
Les applications de suivi menstruel sont de plus en plus populaires, mais il est essentiel de les utiliser avec prudence.
Lire aussi: Guide Dostinex et lactation
- Fiabilité : La majorité des applications utilisent le calendrier des règles pour prédire la période de fertilité, une méthode largement reconnue comme non fiable. Seules les données physiologiques (température, glaire cervicale, concentration urinaire de LH) sont fiables.
- Protection des données : Plusieurs ONG ont montré des failles dans les procédures de protection des données personnelles. Il est important de lire attentivement les conditions générales d'utilisation et de comprendre comment vos données sont collectées et partagées.
tags: #suppression #des #menstruations #méthodes #et #risques