L'hôpital Necker-Enfants malades, établissement de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris, est reconnu pour son expertise dans de nombreux domaines de la médecine pédiatrique. Parmi ses services de pointe, le service d'orthopédie pédiatrique se distingue par sa prise en charge complète des pathologies orthopédiques, du nourrisson à l'adolescent. Cet article explore en détail les activités, l'organisation et l'importance de ce service au sein de l'hôpital Necker.
Une Prise en Charge Complète des Pathologies Orthopédiques Pédiatriques
Le service d'orthopédie pédiatrique de Necker offre une gamme étendue de soins, couvrant l'ensemble des affections orthopédiques rencontrées chez l'enfant. Cela inclut le diagnostic et le traitement des anomalies et déformations affectant les pieds, les hanches, les genoux, les membres supérieurs et le tronc. La scoliose représente une part importante de l'activité du service, tant sur le plan orthopédique que chirurgical.
Au-delà de l'orthopédie courante, le service est spécialisé dans la prise en charge de pathologies plus complexes, en lien avec les centres de référence de l'hôpital. Parmi celles-ci, on retrouve :
- Les maladies osseuses constitutionnelles : Ces affections génétiques affectent la formation et la croissance des os, nécessitant une prise en charge multidisciplinaire.
- La neuro-orthopédie : Cette branche de l'orthopédie s'intéresse aux troubles musculo-squelettiques d'origine neurologique, tels que ceux rencontrés chez les enfants atteints de paralysie cérébrale.
- Les inégalités de longueur des membres et la correction des désaxations : Le service propose des techniques chirurgicales innovantes pour corriger ces problèmes et améliorer la fonction des membres.
- La chirurgie du membre supérieur : Qu'elle soit congénitale, neurologique ou post-traumatique, la chirurgie du membre supérieur bénéficie d'une expertise particulière au sein du service, avec une collaboration étroite avec les chirurgiens plasticiens et réparateurs.
- La chirurgie des tumeurs de l'appareil locomoteur : Le service prend en charge les tumeurs osseuses et des tissus mous chez l'enfant, en collaboration avec les oncologues pédiatriques.
- La chirurgie des pathologies rhumatismales de l'enfant : Les affections rhumatismales, telles que l'arthrite juvénile idiopathique, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour soulager la douleur et améliorer la fonction articulaire.
- Les pathologies dermatologiques et de l'hémophilie : Le service assure également la prise en charge des complications orthopédiques liées à ces affections.
- La microchirurgie avec les abords vasculaires chez l'enfant : Des techniques microchirurgicales sont utilisées pour réparer les vaisseaux sanguins et les nerfs chez les enfants, notamment en cas de traumatismes complexes.
L'Accueil des Urgences et la Collaboration Interdisciplinaire
Le service d'orthopédie pédiatrique de Necker assure également l'accueil des urgences, qu'elles soient traumatologiques ou non, affectant l'appareil locomoteur. Cette activité est organisée en étroite collaboration avec le département des urgences pédiatriques et d'accueil des polytraumatisés, garantissant une prise en charge rapide et coordonnée des enfants nécessitant des soins urgents. L'équipe travaille en étroite collaboration avec les neurochirurgiens et les anesthésistes-réanimateurs pour les cas les plus complexes.
Localisation et Organisation du Service
Le service d'orthopédie pédiatrique est situé dans le bâtiment Laennec de l'hôpital Necker. Les consultations ont lieu au rez-de-chaussée bas, tandis que l'hospitalisation se fait au 2ème étage. Les visites sont autorisées à tout moment de la journée, permettant aux familles d'être présentes auprès de leurs enfants pendant leur séjour à l'hôpital.
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L'hôpital Necker est facilement accessible grâce aux transports en commun. Il se trouve à 15 minutes à pied de la gare Montparnasse et est desservi par plusieurs stations de métro (Duroc, Sèvres-Lecourbe, Pasteur, Falguière) et lignes de bus. Il est important de noter que les voitures particulières ne peuvent pas se garer dans l'enceinte de l'hôpital, à l'exception de quelques places réservées aux personnes handicapées.
Necker : Un Pôle d'Excellence en Pédiatrie
L'hôpital Necker-Enfants malades est un pôle de référence en pédiatrie, reconnu pour son expertise dans de nombreuses spécialités. Outre l'orthopédie pédiatrique, l'hôpital se distingue notamment dans les domaines suivants :
- La chirurgie cardiaque pédiatrique : Avec 1 200 opérations par an, l'établissement est le premier centre de chirurgie cardiaque pédiatrique de France et d'Europe.
- La neurochirurgie pédiatrique : Le service de neurochirurgie, situé au 2ème étage du bâtiment Laennec, prend en charge l'ensemble des pathologies neurochirurgicales cérébrales et médullaires chez l'enfant, en collaboration avec les équipes locales de neuro pédiatrie, d'orthopédie, ORL, chirurgie maxillo faciale ou chirurgie digestive. Il comporte 16 lits d'hospitalisation auxquels il faut associer 20 lits de soins critiques. Ce service est dédié à la prise en charge des enfants de la région Ile de France, mais aussi aux jeunes patients de tout le territoire français nécessitant des soins de recours.
- L'ORL pédiatrique : Le service ORL de l'hôpital Necker a célébré la 100e implantation cochléaire pédiatrique réalisée avec le robot chirurgical Robotol®.
- La lutte contre les cancers pédiatriques : L'hôpital est activement engagé dans la lutte contre les cancers pédiatriques, première cause de mortalité par maladie chez l'enfant de plus d'un an. Septembre est d'ailleurs le mois dédié à cette cause.
Défis et Perspectives d'Avenir
Comme de nombreux établissements de santé en France, l'hôpital Necker est confronté à des défis importants, notamment en termes de ressources humaines. Le manque de personnel peut entraîner la fermeture de lits et le report d'opérations, avec des conséquences potentiellement dramatiques pour les patients.
Malgré ces difficultés, l'hôpital Necker continue d'innover et de se développer pour offrir les meilleurs soins possibles aux enfants. L'édition 2025 de la fête de la science, sur la thématique des « Intelligence(s) », sera l'occasion de mettre en valeur les avancées scientifiques et technologiques réalisées au sein de l'hôpital.
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