Le cinquième mois de grossesse est une étape importante tant pour la future maman que pour le bébé. Il marque le milieu de la grossesse et est une période de nombreux changements et développements importants. Les changements physiques de la mère deviennent plus visibles, les mouvements du bébé sont plus perceptibles et le suivi médical s'intensifie. Cet article explore les étapes essentielles du cinquième mois de grossesse pour vous aider à vivre pleinement cette période importante qui annonce la dernière ligne droite de la grossesse.
Quand commence et se termine le 5ème mois de grossesse ?
Le cinquième mois de grossesse s'étend de la 18e à la 22e semaine de grossesse, soit de la 20e à la 24e semaine d'aménorrhée (SA). Ce mois charnière marque l'entrée dans la seconde moitié de votre grossesse et se situe au cœur même du deuxième trimestre.
Les examens médicaux à prévoir
Le cinquième mois de grossesse est une période importante en termes de suivi médical. Plusieurs examens sont prévus pour assurer le bon déroulement de la grossesse :
Échographie morphologique : Cet examen, réalisé le plus souvent entre la 20e et la 22e semaine d'aménorrhée, permet de vérifier le développement des organes du bébé, sa croissance et de détecter d'éventuelles anomalies. L'échographie morphologique permet d'apprécier la vitalité du fœtus, de faire une étude morphologique détaillée et d'évaluer la fonction du placenta et du cordon ombilical. Un compte-rendu précis de cette échographie est remis et les explications sont données au cours de l'examen.
Suivi mensuel avec la sage-femme ou le gynécologue : Ce suivi permet de contrôler la tension artérielle, le poids et d'écouter le rythme cardiaque du bébé. C'est également l'occasion de discuter de tout symptôme ou inconfort ressenti.
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Analyse d'urine : Cet examen permet de vérifier l'absence de protéines et de sucre dans les urines, afin de dépister de potentielles complications (diabète gestationnel ou infections urinaires, par exemple).
Après une première échographie qui a confirmé la grossesse et déterminé la date prévue d'accouchement, place à l'échographie morphologique. C'est notamment pendant cet examen que le mystère est levé sur le sexe du futur enfant, à condition que les futurs parents souhaitent le découvrir. Certains futurs parents peuvent se demander si "tout est normal" car l'échographiste ne parle pas beaucoup : il ou elle est surtout très concentré(e) pour ne rien omettre.
Symptômes et ressentis à 5 mois de grossesse
Après les nausées et la fatigue souvent ressenties au cours de la première partie de la grossesse, le cinquième mois de grossesse s'accompagne souvent d'un regain d'énergie. Cependant, certaines femmes enceintes ressentent encore des symptômes spécifiques en lien direct avec les modifications anatomiques et hormonales de leur organisme.
La fatigue reste également présente chez certaines futures mamans, surtout si leur sommeil est perturbé par des brûlures d'estomac, des douleurs lombaires ou des réveils fréquents. Le ventre qui s'arrondit change aussi le centre de gravité, entraînant parfois des tensions dans le dos ou une sensation de mal au ventre. L'essoufflement est également fréquent au 5e mois, car l'utérus commence à comprimer le diaphragme. Pour atténuer cette gêne, il est conseillé d'éviter les efforts intenses et de pratiquer des exercices de respiration simples. Une activité sportive douce, comme la marche ou la natation, peut également contribuer à améliorer la circulation et le bien-être général.
Certains changements cutanés peuvent apparaître, comme notamment la fameuse ligne brune sur le ventre induite par les hormones de grossesse. Enfin, l'appétit peut augmenter : il est essentiel d'y répondre avec des aliments sains et diversifiés indispensables pour satisfaire les besoins accrus du fœtus et favoriser le bon développement de son cerveau.
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Voici les symptômes les plus courants au cinquième mois de grossesse, en espérant que vous profitiez quand même du regain d’énergie général du deuxième trimestre :
Les pieds enflés. Ce symptôme peut être provoqué par votre prise de poids, par la rétention de liquides par votre organisme et peut-être par l’hormone appelée la relaxine. Comme son nom l’indique, la relaxine servirait à détendre vos muscles pour les préparer à l’accouchement. Cependant, elle détendrait aussi les articulations des pieds, ce qui les ferait enfler. Vous pouvez essayer de soulager ce symptôme avec des bains de pieds froids ou en plaçant vos pieds en hauteur.
Des douleurs dans le bas du dos. En s’arrondissant, votre ventre décale votre centre de gravité et votre posture habituelle change. À 5 mois de grossesse, cela peut commencer à tirer sur les muscles du bas de votre dos qui doivent travailler plus dur que d’habitude pour soutenir ce poids supplémentaire et s’adapter à votre nouvelle silhouette. Prenez l’habitude de vous asseoir dans des chaises qui soutiennent bien le dos ou de caler un coussin derrière vous et de faire des exercices de renforcement des muscles du dos. Si vous avez vraiment mal, consultez votre professionnel de santé.
Des vertiges. Avec un bébé qui grandit dans votre ventre, votre circulation sanguine se modifie et cela peut notamment réduire la circulation au niveau du cerveau. Vous pouvez alors ressentir des vertiges lorsque vous vous levez ou changez soudainement de position. Faites attention à ne pas faire de mouvements trop brusques et si vous avez des vertiges, asseyez-vous.
Le nez bouché. Vous avez le nez un peu bouché, qui coule ou qui saigne de temps en temps ? Pas de panique : les hormones de grossesse peuvent dessécher les muqueuses du nez et créer ces petits soucis. Des gouttes de solution saline ou un humidificateur d’air dans votre chambre la nuit peuvent aider à vous soulager.
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Des troubles de la mémoire. Pas de panique si vous ne vous souvenez jamais de là où vous avez posé vos clefs ou que vous oubliez le mot de passe de votre téléphone. Ce symptôme n’est pas associé à une maladie particulière mais est fréquent chez les femmes enceintes. Les spécialistes pensent que cela peut être une conséquence du stress, des changements hormonaux ou des troubles du sommeil. Si vous avez peur d’oublier quelque chose d’important, faites des listes ou mettez des rappels sur votre téléphone.
Des troubles du sommeil. Avec un ventre qui s’arrondit, ce n’est pas toujours facile de trouver une bonne position pour dormir. Vous pouvez par exemple essayer de dormir sur le côté en plaçant un coussin entre vos genoux et un autre sous votre ventre. De plus, la pratique d’une activité physique régulière comme la marche, la natation ou le yoga prénatal peuvent vous aider à mieux dormir, de même que le fait de prendre un bain chaud avant d’aller vous coucher.
Les contractions de Braxton Hicks. Certaines femmes commencent à ressentir ces « fausses » contractions à 5 mois de grossesse. Concrètement, elles se traduisent par une sensation de contraction ou de crampe dans le bas-ventre et sont plus susceptibles de se produire en deuxième partie de journée ou après du sport ou un rapport sexuel. De manière générale, les contractions de Braxton Hicks disparaissent si vous changez de position, mais si vous ne savez pas s’il s’agit de vraies ou de fausses contractions, demandez conseil à votre professionnel de santé.
Symptômes courants et moyens de les soulager
Douleurs lombaires et pelviennes : Le poids du ventre accentue la courbure du dos et entraîne parfois des douleurs. Des exercices doux, comme le yoga prénatal, et l'utilisation d'un coussin de maternité peuvent apporter un soulagement appréciable.
Brûlures d'estomac et indigestion : Les changements hormonaux et la pression de l'utérus sur l'estomac causent parfois des brûlures. Manger des repas légers et fractionnés tout au long de la journée participe à limiter ces désagréments.
Fatigue : Le poids du bébé et les changements hormonaux peuvent entraîner une sensation de fatigue. Il est important d'écouter son corps, de se reposer et de maintenir une routine de sommeil régulière.
Essoufflement : L'utérus en expansion exerce une pression sur le diaphragme, ce qui peut rendre la respiration plus difficile. Adopter des positions confortables et éviter les efforts physiques intenses permet de mieux gérer cette sensation.
Développement du bébé : taille, poids, organes…
À 5 mois de grossesse, le développement fœtal connaît une accélération notable. Le bébé mesure environ 25 cm et pèse entre 300 et 500 g. C'est aussi durant ce mois que ses organes se développent de manière significative :
- Les poumons commencent à produire du surfactant, une substance essentielle pour la respiration à la naissance.
- Le système nerveux se perfectionne avec le développement des connexions neuronales et la maturation des sens.
- Les sens du toucher, de l'ouïe et du goût s'affinent. Le bébé peut réagir aux bruits extérieurs, à la voix de sa mère, et commence à explorer son environnement en touchant son visage et son cordon ombilical.
- Les mouvements fœtaux deviennent plus coordonnés et sont maintenant perceptibles pour la mère.
Au cours du 5e mois de grossesse, le fœtus a déjà beaucoup grandi. Il occupe désormais une grande partie de l'utérus qui remonte jusqu'au-dessus du nombril. À cette étape de la grossesse, bébé bouge beaucoup, notamment lorsque la future maman essaie de se reposer ! Il commence à adopter des positions dynamiques, et les coups de pied deviennent de plus en plus francs. Le développement cérébral s'accélère rapidement et ses sens s'éveillent. Maintenant apte à réagir au son, il peut entendre la voix de ses parents. Le bébé est également en train de perfectionner ses réflexes de succion et de déglutition.
À ce stade, le fœtus mesure environ 25 cm et pèse entre 300 et 500 grammes alors qu'il ne mesurait que 12 cm et pesait 140 g à la fin du 4e mois de grossesse. Cette croissance rapide est tout à fait normale et constitue, à ce titre, le signe d'un bon développement du fœtus. Côté morphologie, les cheveux de bébé commencent à pousser, tout comme ses ongles. Les traits de son visage s'affinent et son corps s'arrondit au fur et à mesure que la graisse sous-cutanée se développe. Son squelette continue de se solidifier et ses muscles deviennent plus toniques, ce qui explique les coups de pied plus prononcés et les gesticulations plus marquées ressentis par la maman.
Votre bébé redouble d’activité ce mois-ci et ses coups de pieds et retournements commencent enfin à se sentir. Il commence aussi à avoir un vrai rythme de sommeil régulier et, comme il entend maintenant ce qui se passe « dehors », un bruit soudain peut le réveiller. De plus, la peau de votre bébé commence à 5 mois de grossesse à se couvrir de ce que l’on appelle le vernix caseosa et le lanugo. Le vernix caseosa est une pellicule un peu grasse et glissante qui protège sa peau dans votre ventre et dont il sera couvert à la naissance. Le lanugo est un fin duvet qui sert notamment à maintenir le vernix caseosa en place et disparaîtra presque totalement avant la naissance, bien que certaines zones puissent subsister après l’accouchement. Le réflexe de succion se met progressivement en place en préparation de l’allaitement et il est possible que votre petit commence à sucer son pouce vers la fin du mois.
À la fin du 4e mois de grossesse, votre petit mesure environ 12 cm et pèse environ 140 g. Il a donc à peu près la même taille qu’un concombre. Que de progrès en cinq mois !
L’échographie du 5e mois de grossesse
Après la première échographie « de datation » pour confirmer votre grossesse et obtenir une date plus précise de conception, le cinquième mois de grossesse est généralement le moment de la deuxième des trois échographies prénatales. Votre professionnel de santé profitera de cette échographie pour :
- confirmer une fois de plus l’âge de votre fœtus,
- estimer son poids,
- vérifier son bon développement, notamment au niveau du cœur, de la tête et de la colonne vertébrale,
- vérifier l’absence de problèmes tels que le placenta prævia (quand le placenta s’est implanté trop bas et recouvre partiellement ou en totalité le col de l’utérus) ou le placenta accreta (lorsque le placenta s’implante trop profondément dans la paroi utérine et ne peut pas se décrocher facilement après la naissance),
- vérifier la position, le mouvement et le pouls de votre bébé,
- vérifier la quantité de liquide amniotique autour de votre bébé,
- vérifier si vous êtes enceinte de jumeaux ou plus.
Lors de la deuxième échographie, votre professionnel de santé sera également en mesure de vous dire si vous êtes enceinte d’un garçon ou d’une fille, si vous souhaitez le savoir. Votre professionnel de santé pourra vous prescrire des échographies supplémentaires si votre grossesse présente un risque particulier ou pour confirmer un diagnostic. Il existe aussi des échographies en 3D ou 4D. N’hésitez pas à vous renseigner auprès de votre médecin si vous êtes curieuse.
Évolution du ventre et autres transformations physiques
Pendant ce 5ᵉ mois de grossesse, le ventre de la future maman s'arrondit de façon plus marquée. Cette évolution physique s'accompagne ainsi de plusieurs changements :
Prise de poids : une prise de poids moyenne d'environ 5 à 7 kg est normale à ce stade, même si cette valeur peut considérablement varier d'une maman à l'autre. Au début du 5e mois de grossesse, la prise de poids moyenne chez la femme enceinte oscille entre 5 et 7 kilos. Morphologie, appétit, métabolisme, antécédents médicaux, rythme de la croissance fœtale sont autant de paramètres susceptibles de faire fluctuer la courbe de poids. Il est important de rappeler que le gain pondéral pendant la grossesse est nécessaire au bon développement du futur bébé, du placenta, du liquide amniotique, et à l'augmentation du volume sanguin de la mère. L'assurance maladie recommande un suivi régulier du poids et du bien-être global de la femme enceinte, notamment pour prévenir l'apparition d'éventuelles complications gravidiques, comme le diabète gestationnel. Il est également conseillé de rester active quelques heures par jour, selon ses capacités, pour limiter la prise de poids excessive et améliorer la circulation.
Changements cutanés : la peau du ventre s'étire, ce qui peut entraîner des démangeaisons et l'apparition de vergetures. L'utilisation de crèmes hydratantes spécifiques permet de prévenir en partie ces désagréments.
Seins : les seins continuent de grossir et peuvent commencer à produire du colostrum, un liquide riche en nutriments destiné à nourrir le nouveau-né les premiers jours après la naissance.
Circulation sanguine : le volume sanguin augmente, ce qui peut parfois causer des varices ou des gonflements (notamment au niveau des jambes et des pieds).
C’est généralement à partir de la 18e semaine que beaucoup de femmes enceintes commencent à sentir leur bébé bouger. Vous détecterez peut-être ces papillonnements un peu plus tôt si ce n’est pas votre première grossesse, car vous savez déjà reconnaître cette sensation. Cependant, chaque femme est différente, alors soyez patiente si vous n’avez pas encore senti les petits coups de pieds de votre bébé. C’est également autour du 5e mois de grossesse que votre professionnel de santé va mesurer la distance entre votre pubis et le bord supérieur de votre utérus, que l’on appelle le fundus ou le fond utérin. Cette mesure le renseigne sur la croissance de votre bébé. Curieusement, cette distance, exprimée en centimètres, est généralement à peu près égale au nombre de semaines de grossesse. Après 18 semaines de grossesse, cette distance est donc d’environ 18 centimètres.
Comment votre corps change-t-il à 5 mois de grossesse ?
Bien que toutes les grossesses soient différentes, il est fort probable que votre ventre à 5 mois de grossesse commence à bien s’arrondir. Ce mois-ci, vous vous habituez progressivement aux changements liés à un ventre qui grossit et à un centre de gravité qui se déplace.
Conseils pour bien vivre cette étape
Pour bien vivre ce 5ᵉ mois de grossesse, il est ainsi recommandé :
D'adopter une alimentation équilibrée : incorporer des aliments riches en vitamines, minéraux et fibres pour assurer les besoins nutritionnels accrus de la grossesse. Manger varié et équilibré est important pour profiter des atouts de tous les aliments, mais aussi pour faire découvrir à bébé de nouveaux goûts. Son odorat et son goût peuvent désormais être stimulés, et bientôt, il sera capable de les mémoriser.
De pratiquer une activité physique douce : des exercices comme la marche, la natation ou le yoga prénatal permettent de maintenir une bonne forme physique et de soulager certains inconforts.
De gérer le stress et se détendre : prendre du temps pour soi, pratiquer la méditation ou des exercices de respiration aide à gérer le stress et l'anxiété.
De préparer l'arrivée du bébé : commencer à préparer la chambre du bébé, planifier les achats nécessaires, voilà qui rend cette période souvent plus excitante encore, et permet de mieux se projeter dans le rôle de parent.
Renseignez-vous sur les cours de préparation à l’accouchement. Il existe de nombreuses possibilités alors n’hésitez pas à demander l’avis de votre professionnel de santé, de jeunes parents ou à aller voir sur place. Pensez à vous inscrire aux cours de préparation à la naissance. Ces cours, délivrés par une sage-femme, sont un temps d’échange avec d’autres parents sur votre grossesse et l’accouchement. Ils peuvent commencer très tôt, dès le 6e mois en général et peuvent avoir lieu soit à la maternité, soit en libéral ou à la PMI (centre de la Protection Maternelle Infantile).
Check-list à 5 mois de grossesse
- Renseignez-vous sur le diabète gestationnel. Certaines femmes peuvent développer un diabète pendant leur grossesse. Demandez à votre professionnel de santé si vous êtes à risque et si un dépistage est nécessaire.
- Renseignez-vous sur la pré-éclampsie. Il s’agit d’un problème de pression artérielle pouvant poser un risque pour votre santé et celle de votre bébé. Demandez à votre professionnel de santé si vous êtes à risque et ce que vous pouvez faire pour minimiser les complications éventuelles.
- Vaccinez-vous contre la grippe. Il est conseillé aux femmes voulant avoir un enfant de se faire vacciner contre la grippe avant ou pendant une grossesse. Si vous n’êtes pas vaccinée, faites-le.
- Prenez rendez-vous chez le dentiste. Un examen bucco-dentaire gratuit est inclus dans le programme de suivi de la grossesse. Profitez-en.
- Faites des achats. Si vous ne l’avez pas encore fait, pensez à vous acheter des vêtements pour femme enceinte et des soutiens-gorges plus adaptés à votre nouvelle poitrine.
- Voyagez. Si votre professionnel de santé vous donne le feu vert, profitez du relatif calme du deuxième trimestre pour faire un petit voyage.
- Commencez à réfléchir à l’accouchement. Si vous avez des préférences concernant votre accouchement, notamment concernant la césarienne et les anesthésies, réfléchissez à un projet de naissance. Votre professionnel de santé pourra vous renseigner sur les informations à y inclure.
- Préparez la chambre de bébé. Pourquoi ne pas profiter de ce regain d’énergie pour préparer et décorer la chambre de votre futur bébé ?
Semaines de grossesse et mois : comment s'y retrouver ?
Les semaines de grossesse peuvent prêter à confusion. Voici un petit récapitulatif pratique pour mieux s'y retrouver :
- 16 semaines de grossesse correspondent à la fin du 4e mois ou 18 semaines d'aménorrhée (SA).
- 24 semaines de grossesse marquent le 6e mois, soit environ 26 SA.
- 32 semaines de grossesse constituent le milieu du 8e mois, soit environ 34 SA.
S'il apparaît plus naturel de parler en mois de grossesse pour les futurs parents, les professionnels de santé utilisent plutôt les semaines d'aménorrhée pour dater les examens, comme l'examen morphologique ou le test du diabète gestationnel. De manière générale, un mois compte entre quatre et cinq semaines, donc il est toujours un peu délicat de faire une conversion exacte entre le nombre de semaines de grossesse et le nombre de mois. On considère cependant le plus souvent que le cinquième mois de grossesse, en plein milieu du deuxième trimestre, va de la semaine 18 ou 19 à la semaine 22 ou 23, en fonction de comment les mois sont découpés.
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