L’approche du terme d’une grossesse est une période d’attente et d’excitation, mais aussi d’interrogation. La question de savoir quand se rendre à la maternité est une préoccupation majeure pour les futures mamans, surtout lors d’une première grossesse. Identifier les signes annonciateurs du travail est essentiel pour prendre la bonne décision. Cet article vise à vous informer sur les symptômes qui indiquent que l’accouchement est imminent, tout en soulignant l’importance de rester en contact avec votre équipe médicale.
Signes indiquant que l'accouchement approche
Il est important de noter que la date d'accouchement prévue (DPA) est une estimation et que seulement une petite proportion des femmes accouchent exactement à cette date. La plupart des femmes accouchent dans les dix jours qui suivent la DPA.
1. Contractions régulières et intenses
Le principal indicateur du début du travail est la présence de contractions rapprochées et intenses. Pour un premier enfant, cela se traduit par des contractions fortes et assez longues, ressenties de manière rapprochée, toutes les 5 minutes environ. Ces contractions sont généralement douloureuses. Pour un deuxième enfant, le travail est souvent plus rapide grâce à la mémoire du corps.
2. La perte des eaux
La rupture de la poche des eaux, caractérisée par un écoulement continu de liquide clair, indique qu’il est temps de se rendre à la maternité, même en l’absence de contractions. Cependant, il n’est pas nécessaire de s’y précipiter. Si vous n’avez pas de contractions, vous avez encore plusieurs heures devant vous, voire plusieurs jours en cas de fissure.
3. La perte du bouchon muqueux
Le bouchon muqueux est un amas de glaire qui obstrue le col de l’utérus. Son expulsion peut se produire au début des contractions, mais aussi plusieurs jours avant, ou même passer inaperçue. La perte du bouchon muqueux se traduit généralement par des sécrétions épaisses et glaireuses, parfois teintées de sang.
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4. Modifications du bien-être général
Quelques jours avant l’accouchement, certaines femmes ressentent une grosse fatigue, physique et nerveuse, tandis que d’autres connaissent un regain d’énergie, souvent appelé "syndrome du nid". Il est donc difficile de se baser uniquement sur l’état de fatigue pour déterminer si l’accouchement approche.
5. Changement dans les mouvements du bébé
Un bébé qui bouge moins peut être un signe que l’accouchement approche, mais aussi un signe de problème. Plus le bébé grandit, moins il a de place pour bouger. Si la fréquence des mouvements diminue significativement, il est préférable de consulter en urgence.
6. Positionnement du ventre
Vous avez l’impression que votre ventre est plus bas et que vous respirez mieux ? Cela peut indiquer que le bébé est descendu dans le bassin. Cependant, des jours, voire des semaines, peuvent s’écouler avant le début du travail.
7. Envies fréquentes d'uriner
La descente du bébé exerce une pression accrue sur la vessie, ce qui peut entraîner des envies fréquentes d’uriner.
8. Modifications du transit intestinal
Des contractions irrégulières peuvent accélérer le transit intestinal, entraînant des troubles digestifs tels que des nausées ou de la diarrhée.
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9. Douleurs lombaires
Les contractions peuvent provoquer des douleurs intenses dans le bas du dos.
10. Changement des pertes vaginales
En fin de grossesse, les pertes vaginales peuvent être plus épaisses et abondantes, avec parfois des traces de sang provenant du bouchon muqueux.
Quand consulter en urgence ?
Certains symptômes nécessitent une consultation immédiate à la maternité, quel que soit votre terme :
- Saignements similaires à des règles
- Absence de mouvements du bébé
- Contractions en cas de césarienne programmée
L'importance de contacter la maternité
En cas de doute, il est toujours préférable de contacter la maternité ou votre sage-femme. Ils pourront répondre à vos questions et vous indiquer si le travail a commencé et si vous devez vous rendre à la maternité ou si vous pouvez attendre encore un peu.
Accouchement physiologique
Si vous avez prévu un accouchement physiologique, il est préférable de rester chez vous le plus longtemps possible, dans un environnement familier et sécurisant. Les contractions arrivent par vagues, et tant que vous pouvez parler, répondre à des questions ou faire votre valise, il n’y a pas d’urgence.
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Que faire en cas de perte des eaux ?
En cas de rupture de la poche des eaux, il est impératif de se rendre à la maternité dans l’heure, quel que soit votre terme.
Faux travail
Il n’est pas toujours évident de distinguer les vraies contractions du faux travail. Un faux travail comprend généralement des contractions intermittentes, pas particulièrement douloureuses, mais intenses.
Dépassement de terme
Le dépassement de terme implique un suivi médical renforcé en fin de grossesse. L’équipe médicale peut prendre la décision de déclencher l’accouchement si aucun signe n’apparaît à la fin de la 41ème semaine.
Préparer son départ à la maternité
Pour un premier accouchement, il est conseillé de partir à la maternité lorsque vous avez des contractions régulières et douloureuses depuis 1h30 à 2h, espacées de 5 minutes. Si ce n’est pas votre premier bébé, fiez-vous à vos sensations pour partir au bon moment. Dans tous les cas, ne prenez pas le volant.
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