Le Doliprane est un médicament fréquemment utilisé chez les nourrissons et les enfants pour soulager la douleur et faire baisser la fièvre. Il contient du paracétamol, un antalgique et antipyrétique. Cet article détaille la posologie du Doliprane chez le nourrisson, les différentes formes disponibles, les précautions à prendre et les situations où son utilisation est contre-indiquée.
Qu'est-ce que le Doliprane ?
Le Doliprane est un médicament contenant du paracétamol, vendu sans ordonnance en pharmacie. Il est utilisé comme antalgique et antipyrétique. Il est prescrit par les médecins ou pédiatres pour les bébés en cas de :
- Fièvre
- Douleurs
- Maux de tête
- Poussées dentaires
- Courbatures
- États grippaux
Les différentes formes de Doliprane disponibles pour les enfants
Le Doliprane est disponible sous plusieurs formes, adaptées à l'âge et aux préférences de l'enfant :
- Solution buvable (sirop) : Le Doliprane 2,4 % est sans sucre et a un arôme de fraise. Il est adapté aux enfants de 3 à 26 kg (de la naissance à environ 9 ans). Le flacon est accompagné d'une seringue doseuse graduée en demi-kg.
- Suspension buvable (poudre en sachet) : Cette forme est réservée aux enfants de 11 à 25 kg (environ 18 mois jusqu’à l’âge de 10 ans). Le Doliprane en poudre a un arôme d’orange.
- Suppositoire : Réservé aux enfants de 12 à 16 kg (soit de 2 à 5 ans environ).
Il est important de noter que les comprimés et les gélules ne sont pas adaptés aux enfants de moins de 6 ans en raison du risque de fausse route.
Posologie du Doliprane chez le nourrisson
La posologie du Doliprane dépend du poids de l'enfant et de la forme du médicament utilisée. La dose quotidienne de paracétamol recommandée est de 60 mg/kg/jour, à répartir en 4 ou 6 prises :
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- 15 mg/kg toutes les 6 heures
- 10 mg/kg toutes les 4 heures
Solution buvable (sirop)
La prise se fait avec une pipette graduée, fournie avec le flacon de Doliprane. La pipette doit être nettoyée après chaque utilisation. Pour un enfant ayant un poids de 5 kg, la pipette doit être remplie jusqu’à la graduation indiquant 5 kg lors de chaque prise de paracétamol.
Suspension buvable (poudre en sachet)
Le sachet de poudre doit être dissous dans de l’eau, du jus de fruits ou du lait. Pour un enfant de 11 à 16 kg, la posologie à respecter est de 1 sachet par prise, à renouveler si besoin toutes les 6 heures, sans dépasser 4 sachets par jour.
Suppositoire
Lavez-vous toujours les mains avant et après la manipulation du suppositoire. Insérez délicatement la partie plate du suppositoire en premier dans le rectum de votre enfant. N’utilisez pas de suppositoires si votre enfant a la diarrhée. Administrez à votre enfant un suppositoire, à renouveler au bout de 6 heures si les symptômes persistent, sans dépasser 4 suppositoires par jour.
Il est déconseillé d'utiliser plus de 4 suppositoires par jour en raison du risque d'écoulement anal. L’administration prolongée de suppositoires peut conduire à un risque d’irritation rectale. N’utilisez de suppositoires qu’en cas de nécessité et privilégiez dès que possible la prise de Doliprane par voie orale.
Tableau récapitulatif des posologies
| Forme du Doliprane | Poids de l'enfant | Posologie |
|---|---|---|
| Solution buvable | 3 à 26 kg | Pipette graduée selon le poids, 15 mg/kg par prise, toutes les 6 heures (max. 4 prises/jour) |
| Poudre en sachet | 11 à 25 kg | 1 sachet par prise, toutes les 6 heures (max. 4 sachets/jour) |
| Suppositoire 100 mg | 3 à 8 kg | 1/2 suppositoire, à renouveler au bout de 6 heures, sans dépasser 4 demi-suppositoires par jour |
| Suppositoire 150 mg | 8 à 12 kg | 1 suppositoire par prise, à renouveler si besoin au bout de 6 heures, sans dépasser 4 suppositoires par jour |
| Suppositoire 200 mg | 12 à 16 kg | 1 suppositoire par prise, à renouveler si besoin au bout de 6 heures, sans dépasser 4 suppositoires par jour |
| Suppositoire 300 mg | 16 à 24 kg | 1 suppositoire par prise, à renouveler si besoin au bout de 6 heures, sans dépasser 4 suppositoires par jour |
Précautions à prendre avant de donner du Doliprane à son bébé
Avant d'administrer du Doliprane à un bébé, certaines précautions doivent être prises :
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- Peser l'enfant : La posologie dépend du poids de l'enfant, il est donc essentiel de le peser avant de lui donner le médicament.
- Ne pas dépasser la dose recommandée : Un surdosage en paracétamol peut entraîner des lésions importantes du foie.
- Respecter l'intervalle entre les prises : Il faut respecter un délai de 6 heures entre deux prises de Doliprane, ou de 4 heures si nécessaire, sans dépasser 4 prises par 24 heures. En cas d'insuffisance rénale sévère, l'intervalle entre deux prises doit être d'au moins 8 heures.
- Ne pas associer avec d'autres médicaments contenant du paracétamol : Le paracétamol est présent seul ou en association avec d'autres substances dans de nombreux médicaments. Assurez-vous de ne pas prendre simultanément plusieurs médicaments contenant du paracétamol, car une prise conjointe entraîne un risque de surdosage.
- Tenir hors de portée des enfants : Il est important de toujours tenir ce médicament hors de portée des enfants, pour éviter le surdosage.
- Bien refermer le flacon et nettoyer la pipette après usage.
Dans quels cas le Doliprane est-il contre-indiqué ?
Le Doliprane ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
- Maladie grave du foie
- Inflammation ou saignement du rectum (suppositoires)
- Allergie au paracétamol ou à l'un des excipients
Interactions médicamenteuses
Ce médicament peut interagir avec les antibiotiques contenant de la flucloxacilline (disponibles uniquement à l'hôpital).
En cas de traitement par un anticoagulant oral et par du paracétamol aux doses maximales (4 g par jour) pendant au moins 4 jours, une surveillance accrue du traitement anticoagulant sera éventuellement nécessaire.
Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez des médicaments potentiellement toxiques pour le foie ou un médicament inducteur enzymatique tel que le phénobarbital, la phénytoïne, la carbamazépine, le topiramate ou la rifampicine.
Effets indésirables possibles
Comme tous les médicaments, le Doliprane peut provoquer des effets indésirables, bien que tous ne surviennent pas systématiquement. Les effets secondaires les plus courants sont :
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- Réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, urticaire)
- Troubles digestifs (nausées, vomissements, diarrhées)
- Dans de rares cas, des troubles hépatiques ou sanguins peuvent survenir.
Si votre enfant présente des effets indésirables, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Paracétamol et grossesse
Les études scientifiques actuellement disponibles n'ont pas mis en évidence de problème particulier lors de l'utilisation du paracétamol chez la femme enceinte. Cependant, il doit être utilisé à la dose efficace la plus faible et pendant la durée la plus courte possible. Aux doses usuelles, l'usage de ce médicament est possible pendant l'allaitement.
Quand consulter un médecin ?
Il est important de consulter un médecin dans les situations suivantes :
- Fièvre chez un nourrisson de moins de 3 mois
- Fièvre qui persiste plus de 3 jours
- Douleurs qui persistent plus de 5 jours
- Si l'état de santé de l'enfant ne s'améliore pas malgré la prise de Doliprane
- En cas de surdosage ou d'intoxication accidentelle
Dans le traitement de la fièvre chez l'enfant, lorsque le paracétamol est utilisé à la dose de 60 mg par kg et par jour, l'adjonction d'aspirine ou son usage en alternance avec le paracétamol est inutile, car l'aspirine ne permet pas d'obtenir une baisse supplémentaire de la fièvre. Des sueurs abondantes accompagnent généralement la baisse de température lors du traitement des fièvres élevées.
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