À 19 semaines d'aménorrhée (SA), vous êtes presque à la moitié de votre grossesse. Cette période est marquée par des changements significatifs pour vous et votre bébé. Ce guide complet vous fournira des informations essentielles sur le développement de votre bébé, les transformations de votre corps, les symptômes courants, et des conseils pratiques pour vivre une grossesse épanouie.
L'Aménorrhée : Un Repère Essentiel
L'aménorrhée, ou absence de règles, est un concept fondamental dans le suivi de la grossesse. Cette période d'absence de menstruation est utilisée par les professionnels de santé pour calculer la durée de la grossesse de manière précise. Le calcul en semaines d’aménorrhée (SA) est préféré par les gynécologues, les sages-femmes et les obstétriciens en raison de sa fiabilité. La durée d’une grossesse calculée en semaines d’aménorrhée est de 41 semaines, soit environ 280 jours, avec une marge d’erreur de plus ou moins 10 jours. En résumé, l’aménorrhée joue un rôle important dans le suivi de la grossesse en fournissant une base solide pour la datation et le suivi du développement fœtal.
Développement de Bébé à 19 Semaines d'Aménorrhée
À environ 17 à 19 semaines d’aménorrhée, votre bébé connaît une période de développement significative. Il mesure maintenant entre 150 et 200 centimètres et pèse autour de 250 grammes. À 17 semaines d’aménorrhée, le développement du bébé s’accélère. Ses bras et ses jambes s’allongent, les doigts et les orteils sont bien formés et les ongles commencent à se former. Le visage du bébé est maintenant bien défini, avec des yeux, une bouche et un nez distincts. Votre bébé mesure désormais entre 11 et 12 centimètres de la tête au coccyx, et environ 19 centimètres de la tête aux talons, pesant entre 140 et 200 grammes. Son cerveau et sa moelle épinière continuent de se développer. Le cordon ombilical devient plus solide et plus épais.
Cette période de la grossesse est marquée par le début d’une activité sensorielle intense pour votre bébé, qui est déjà capable de sentir, d’écouter et de goûter. Les cellules sensorielles se sont développées, lui permettant de percevoir la lumière et l’obscurité et de réagir aux bruits forts. Le sens du toucher se développe également, avec des cellules sensorielles réparties sur tout le corps, augmentant la sensibilité de votre bébé.
Voici quelques étapes de son développement :
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- Système reproducteur: Si vous attendez une fille, son petit système reproducteur est déjà bien développé. Le vagin, l’utérus et les trompes de Fallope sont en place et les ovaires contiennent plus de 6 millions de futures cellules d’ovules. À sa naissance, ce chiffre sera tombé à 1 million. Si vous attendez un garçon, ses testicules sont formés et sécrètent de la testostérone depuis environ votre 10ᵉ semaine de grossesse. Les organes génitaux externes continuent à se développer.
- Vernix Caseosa: Vers cette période, la peau commence à produire une substance cireuse appelée vernix caseosa. Constitué d’huiles sécrétées par la peau, de cellules mortes et de lanugo (un fin duvet qui recouvre le corps), le vernix protège la peau de votre enfant des effets du liquide amniotique dans lequel il est en suspension. La plupart du vernix disparaît avant la naissance mais on le retrouve souvent en grande quantité sur les bébés qui naissent prématurément.
- Fonction rénale: Les reins de votre petit sont maintenant suffisamment bien formés pour commencer à produire de l’urine, qui est excrétée dans le liquide amniotique.
- Cycle de sommeil: Lorsque vous en êtes à 17 semaines de grossesse (19 SA), votre bébé commence à s’endormir et à se réveiller selon un rythme plus régulier. Il peut aussi être réveillé par des mouvements ou des bruits soudains. Votre enfant commence à alterner des périodes d’éveil et de sommeil. Les échographies réalisées vers 19 semaines de grossesse (21 SA) indiquent que certains bébés ont même une position préférée pour s’endormir dans votre ventre.
- Succion du pouce: Si vous faites une échographie autour de cette période, vous remarquerez peut-être que votre bébé suce son pouce.
- Système digestif: Le système digestif de votre enfant est maintenant suffisamment développé pour lui permettre d’avaler de petites quantités de liquide amniotique qui sera ensuite absorbé par les intestins.
- Production de globules rouges: Le foie et la rate de votre bébé produisaient jusqu’à présent les globules rouges mais, à 19 semaines de grossesse (21 SA), la moelle osseuse commence à les supplanter dans ce rôle. La production de globules rouges par le foie et la rate cessera avant la naissance de votre enfant.
- Hoquet: Cette semaine, votre bébé commence à avoir le hoquet et s'agite dans votre utérus. Il est possible que vous ne le sentiez pas encore bouger, mais ne vous inquiétez pas. Il est normal de ne pas sentir les premiers mouvements jusqu’à la 20e semaine de grossesse, voire même plus tard si c’est votre première grossesse.
À ce stade, bébé mesure environ 22 cm et pèse à peu près 260 g. Plus solide, mais aussi plus mobile, il est désormais capable de se redresser davantage. Sa colonne vertébrale est en effet droite et bien formée désormais. De même, avec la solidification progressive de ses os et de son squelette, sa cage thoracique se renforce également. Un autre élément marquant que l'on peut observer grâce à une échographie est que votre petit bout de chou a commencé à sucer son pouce. Acquérant plus de mobilité, il peut aussi désormais plier ses bras, ses jambes et même attraper ses pieds. Par ailleurs, votre petit sportif a désormais un sens du goût beaucoup plus développé qui lui permet de détecter plus de saveurs à travers le liquide amniotique dont la composition varie en fonction de ce que vous mangez. Même si jusque-là bébé est protégé par le placenta, cette 19e semaine de grossesse marque le début de la formation de son système immunitaire. Ses premiers globules blancs apparaissent en effet et commencent à affuter leurs armes pour défendre son organisme en cas d'infection. Le reste de ses défenses immunitaires se mettra progressivement en place au cours des prochaines semaines.
Transformations du Corps Maternel
À partir de la 17e semaine de grossesse, le corps subit des transformations significatives. Votre ventre s’arrondit et les hanches s’élargissent, marquant ainsi le début d’une période d’adaptation pour votre garde-robe. Ces changements physiques peuvent entraîner des douleurs lombaires dues à l’expansion de l’utérus et au déplacement du centre de gravité. Il est recommandé de pratiquer des activités douces, comme le yoga prénatal, pour maintenir une bonne forme et soulager ces douleurs. En moyenne, pendant la 17e semaine de grossesse, vous pourriez prendre environ 250 grammes par semaine. Cette prise de poids est principalement due à la croissance de l’utérus, du placenta, et du liquide amniotique, contribuant à l’arrondissement de votre ventre et de vos hanches. Votre poitrine se développe aussi, se préparant pour l’allaitement.
- Prise de poids: À ce stade de votre grossesse, il n'y a plus de doute possible sur votre état. Et bien que vous soyez fière de vos nouvelles rondeurs, il est difficile de ne pas faire un peu la moue à chaque fois que vous regardez de profil ce petit « bidon » dans le miroir. Cependant, si la prise de poids est normale jusque-là, vous ne devriez pas avoir pris plus de 4 ou 5 kg. Si c'est le cas, maintenez ce cap en faisant un peu d'exercice.
- Essoufflement et transpiration: Votre utérus continue de grandir et remonte désormais jusqu'au niveau du nombril. Ce faisant, il sème une petite pagaille dans votre ventre et oblige les autres organes, l'estomac notamment, à se déplacer. Cela peut occasionner quelques troubles digestifs et circulatoires étant donné que le placenta puise beaucoup dans votre masse sanguine pour nourrir le bébé. Il se peut par ailleurs que vous ressentiez des essoufflements, des bouffées de chaleur ainsi qu'une augmentation de votre débit habituel de transpiration. Rassurez-vous, tout cela est assez normal et est principalement lié au développement de votre utérus. Ce développement entraîne en effet une réduction de votre volume thoracique, avec pour conséquence logique, un plus rapide essoufflement.
- Mouvements de bébé: Autour de la 16e à la 18e semaine de grossesse, vous pourriez commencer à ressentir les premiers mouvements de votre bébé. Ces sensations, souvent décrites comme des papillonnements, des pincements, ou même des coups de pied, deviennent plus perceptibles et réguliers à mesure que le bébé grandit. Certaines femmes décrivent ces mouvements initiaux comme des gargouillis ou des bourdonnements fluides.
Symptômes Courants à 19 Semaines d'Aménorrhée
La grossesse apporte son lot de changements hormonaux et physiques, entraînant une variété de symptômes. Voici quelques-uns des symptômes qui peuvent vous attendre à 17 semaines de grossesse (19 SA) :
- Changements cutanés: La peau qui change d’aspect. Les taches brunes qui peuvent apparaître sur le nez, les joues et le front sont une conséquence fréquente de la grossesse appelée chloasma ou «masque de grossesse». Les hormones sont à l’origine de l’apparition de ces taches qui affectent certaines femmes enceintes. Les hormones de grossesse sont aussi responsables de la linea nigra, la ligne brune qui apparaît sur votre abdomen et court du nombril au pubis. Le chloasma et la linea nigra disparaîtront progressivement après l’accouchement. L’exposition au soleil peut assombrir encore plus les pigments de votre peau. Veillez donc à utiliser de la crème solaire, à porter un chapeau ou des vêtements longs ou encore à rester à l’ombre.
- Douleurs ligamentaires: Ligaments ronds douloureux. Votre utérus grandit et les ligaments ronds qui le soutiennent doivent s’étirer. Parfois, cet étirement des ligaments génère une douleur vive ou sourde dans le bas de l’abdomen, habituellement d’un seul côté à la fois. Cette douleur, qui peut survenir à 17 semaines de grossesse (19 SA) ou après, est plus aigüe lorsque vous changez de position ou que vous vous levez soudainement. En général, le meilleur remède est le repos. Contactez votre professionnel de santé si la douleur s’accompagne d’une fièvre, de frissons, d’une miction douloureuse, de saignements, ou si la douleur est intense.
- Douleurs dorsales: Douleurs au bas du dos. Les douleurs au dos figurent parmi les plaintes les plus fréquentes chez les femmes enceintes, notamment à partir du milieu de la grossesse. Elles sont dues au développement de votre utérus et aux changements hormonaux. Comme votre centre de gravité se déplace, votre utérus, qui est en expansion, met à rude épreuve les muscles de votre dos. Vous pouvez adopter différents comportements pour soulager ces douleurs au dos, par exemple en faisant des exercices pour étirer et renforcer les muscles du dos, en portant des vêtements qui soutiennent le ventre ou en utilisant des bouillottes pour soulager les muscles endoloris.
- Congestion nasale et saignements de nez: Congestion et saignements du nez. Vers 17 semaines de grossesse (19 SA), vous aurez peut-être besoin de mouchoirs à cause d’un nez bouché ou qui coule. Vos taux d’hormone ont augmenté et votre corps produit une quantité de sang plus importante, ce qui peut entraîner un gonflement des muqueuses du nez. Ce gonflement entraîne ensuite parfois une congestion et des saignements de nez.
- Vertiges: Vertiges. Vous pourriez vous sentir faible ou souffrir de vertiges ou d’étourdissements à cette étape de votre grossesse. Ceci est dû à une modification de votre circulation sanguine : la quantité de sang qui arrive à la tête et dans le corps est moins importante qu’auparavant. Essayez de ne pas rester debout pendant de trop longues périodes et de ne pas faire de mouvements brusques lorsque vous changez de position. Allongez-vous sur le côté si vous vous sentez un peu faible et pensez à bien vous hydrater.
- Brûlures d'estomac: Vous avez peut-être déjà souffert de brûlures d’estomac ou d’indigestion au cours du premier trimestre ?. A 19 semaines de grossesse (21 SA), la croissance de votre utérus comprime votre estomac, ce qui peut signifier un retour de cet agaçant symptôme. De plus, les hormones de grossesse peuvent être responsables de bouffées de chaleur tandis que votre prise de poids peut commencer à vous causer des douleurs diverses. Celles-ci sont un autre symptôme courant de la grossesse. Non seulement votre utérus vient appuyer contre votre estomac mais les hormones de grossesse viennent aussi assouplir la valve séparant l’estomac de votre œsophage, ce qui peut entrainer des remontées de sucs gastriques.
- Bouffées de chaleur: Entre les hormones de grossesse et votre métabolisme qui s’accélère, il est possible que vous ayez l’impression d’avoir chaud ou de transpirer plus facilement. Pour un peu de fraîcheur, portez plutôt des vêtements amples et buvez beaucoup d’eau. N’hésitez pas non plus à brancher un ventilateur ou un climatiseur pour plus de confort.
- Vergetures: À 19 semaines de grossesse (21 SA) et après, votre ventre grossit et cela peut permettre l’apparition de fines lignes de couleur rouge foncé, rose ou violacé sur votre ventre. C’est ce que l’on appelle des vergetures et elles apparaissent lorsque la peau s’étire rapidement. Chez la femme enceinte, elles peuvent apparaître sur le ventre, les hanches, les cuisses, les fesses et les seins. Elles peuvent s’accompagner de démangeaisons. Appliquez de la crème hydratante sur les zones sensibles pour les soulager.
- Crampes dans les jambes: Pas de panique si vous ressentez des crampes dans les jambes après 19 semaines de grossesse (21 SA) : il s’agit d’un problème fréquent chez la femme enceinte au deuxième trimestre. Vous constaterez peut-être que ces crampes semblent survenir plutôt la nuit. Essayez de vous étirer les mollets, de boire beaucoup d’eau ou de prendre une douche ou un bain chaud avant d’aller vous coucher. Cela devrait aider à atténuer les crampes voire même permettre de les éviter.
- Contractions de Braxton-Hicks: Maintenant que vous en êtes à 19 semaines de grossesse (21 SA), c’est-à-dire à plus de la moitié du chemin, il est temps de commencer à se renseigner sur les contractions de Braxton-Hicks. Ce phénomène normal est parfois appelé « fausses contractions » et commence à se produire entre le deuxième et le troisième trimestre : c’est votre corps qui s’entraîne pour l’accouchement. Si vous sentez comme une contraction sur le devant du ventre, il peut s’agir d’une contraction de Braxton-Hicks. Si vous ressentez une douleur violente dans le bas du ventre à seulement 19 semaines de grossesse (21 SA), il s’agit le plus souvent d’autre chose, par exemple un ligament rond douloureux à cause de l’expansion de votre utérus. Si vous ressentez de telles douleurs ou que vous avez un doute, contactez votre professionnel de santé.
Conseils pour une Grossesse Épanouie
Pour assurer une grossesse épanouie et préparer au mieux l’arrivée de votre bébé, il est important de maintenir une alimentation équilibrée et riche en nutriments essentiels, comme les acides gras et le fer. Le lien materno-fœtal se renforce également durant cette période, faisant de ces moments une occasion précieuse pour vous connecter avec votre bébé. Profitez de cette transition pour vous préparer à la parentalité, en prenant soin de vous et en vous entourant de soutien, que ce soit à travers votre entourage ou des professionnels de santé.
- Alimentation équilibrée: À 17 semaines d’aménorrhée, une alimentation équilibrée et riche en nutriments est essentielle pour le bien-être de la mère et du bébé. Assurez-vous de consommer suffisamment d’eau pour maintenir une bonne hydratation et minimiser les risques de constipation et de rétention d’eau, courants pendant la grossesse. Privilégiez les aliments complets comme les fruits, les légumes, les céréales complètes, et les protéines de qualité, tels que le poisson, la viande cuite et les produits laitiers pasteurisés. Évitez les aliments crus ou peu cuits, comme certains fromages à pâte crue et le poisson cru, pour réduire le risque d’infections.
- Activité physique modérée: Intégrer une activité physique modérée et régulière dans votre routine est hautement recommandé pour maintenir une condition physique optimale pendant la grossesse. Des exercices doux, comme la marche, la natation, ou la gymnastique douce, sont idéaux pour stimuler la circulation sanguine, diminuer les douleurs lombaires et articulaires, et préparer votre corps pour l’accouchement. Pratiquez ces activités pendant au moins 30 minutes par jour, en évitant les périodes trop longues de sédentarité. Toute activité physique douce est bonne à prendre et bénéfique pour votre bébé et vous. Entre autres choses, cela vous aidera à réduire votre stress. Cependant, il est important de ne pas en faire trop. La marche, la nage et même le yoga ou le Pilates sont des choix judicieux pour une femme enceinte. Pensez à porter des chaussures avec une semelle adaptée et une brassière à votre taille lorsque vous faites du sport. Discutez avec votre professionnel de santé pour trouver une forme d’activité physique qui vous convienne pendant votre grossesse. Le milieu aquatique peut devenir votre meilleur allié pour pratiquer une activité physique (natation) car vous réaliserez des mouvements plus amples tout en vous sentant moins lourde et sans risque de chute.
- Soutien émotionnel: Le soutien émotionnel est indispensable pendant la grossesse. Partager vos expériences avec votre partenaire, famille, ou amis peut grandement aider à renforcer le lien avec votre bébé et à vous préparer émotionnellement pour la naissance. Encouragez votre entourage à participer aux préparatifs et aux rendez-vous prénataux, et à s’impliquer dans les tâches ménagères pour réduire votre charge de travail. Assister à des cours prénataux ou à des groupes de soutien peut également être une excellente manière de se préparer à l’arrivée de l’enfant et de partager des conseils et expériences avec d’autres futurs parents.
- Repos et sommeil: À mesure que votre ventre grossit, vous constaterez peut-être qu’il vous gêne et vous empêche de profiter d’une bonne nuit de sommeil. À partir du deuxième trimestre, le fait de dormir sur le dos appuie sur votre colonne vertébrale et les muscles de votre dos et peut comprimer les principaux vaisseaux sanguins, ce qui peut provoquer des vertiges. Essayez de dormir sur le côté avec les jambes pliées et placez un coussin entre vos genoux. Vous pouvez aussi mettre un coussin sous votre ventre. Si vous vous réveillez au milieu de la nuit et que vous êtes sur le dos, remettez-vous sur le côté pour vous rendormir. Renseignez-vous sur le sommeil pendant la grossesse.
- Préparation à l'arrivée de bébé: Si quelqu’un a prévu de vous organiser une baby shower au cours du troisième trimestre, pensez à réfléchir à une liste de cadeaux. La personne en charge de l’organisation aura également besoin d’informations diverses pour envoyer les invitations et pour le faire suffisamment en avance pour que les invités s’organisent et achètent un cadeau. Si vous avez peur d’oublier quelque chose, vous avez de la chance : nous avons préparé une baby shower check-list pour vous aider. Mettez à profit votre temps libre pour réfléchir aux accessoires pour bébé dont vous aurez besoin ou qui vous plaisent (que ce soit pour les acheter ou pour les mettre sur une liste de naissance). N’hésitez pas à demander leur avis à d’autres parents ou à consulter des revues telles que « 60 millions de consommateurs ». Gardez cependant en tête que tout ce qui est annoncé comme étant utile ne vous sera pas forcément nécessaire les premiers temps. N’hésitez pas à demander à d’autres parents des conseils sur ce qui est réellement indispensable et ce qui l’est moins. Si vous souhaitez découvrir le sexe de votre bébé, vous en aurez probablement bientôt l’occasion, lorsque viendra la deuxième échographie, qui est généralement prévue pendant le 5e mois. En attendant, vous pourriez vous amuser à essayer de le deviner avec votre partenaire !
- Suivi médical: Plus mobile, plus souple, il vous rappelle également que c'est l'heure d'effectuer le 3ème examen prénatal si vous ne l'avez pas encore fait. En plus de l'examen global de l'évolution de votre grossesse, ce rendez-vous est indispensable, car il implique également la réalisation d'une analyse majeure pour le dépistage d'un éventuel diabète gestationnel. Par ailleurs, à ce stade, une échographie permet de voir des images assez claires de votre bout de chou.
Questions à Poser à Votre Médecin
Votre professionnel de santé est là pour vous tout au long de votre grossesse alors n’hésitez pas à lui poser toutes les questions que vous pourriez avoir, à 17 semaines de grossesse (19 SA) ou après. En voici quelques-unes :
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- Quelle est la taille de mon bébé à 17 semaines de grossesse (19 SA) et dans quelle position est-il ?
- Quelles sont les activités physiques recommandées à ce stade de la grossesse ?
- À quoi les symptômes désagréables tels que le mal de dos, le mal de ventre, la fièvre ou les douleurs quand on urine sont-ils dus ?
- Quels sont les risques et les avantages des tests génétiques qui pourraient vous être recommandés au cours du deuxième trimestre comme par exemple l’amniocentèse ?
- Une échographie est-elle prévue à 17 semaines de grossesse (19 SA) et si oui, quelles informations permet-elle d’obtenir ?
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