Introduction
La procréation médicalement assistée (PMA) est un sujet complexe, suscitant des débats éthiques approfondis. Cet article explore les différentes facettes de cette question, en tenant compte des aspects médicaux, sociaux, religieux et philosophiques. L'objectif est d'offrir une vision nuancée, allant du particulier au général, afin de mieux cerner les enjeux de la PMA dans la société contemporaine.
Éthique, Morale et Déontologie : Définitions et Distinctions
Avant d'aborder la position du Dalaï Lama sur la PMA, il est essentiel de clarifier les concepts d'éthique, de morale et de déontologie. L'éthique est souvent utilisée pour éviter le terme "morale", perçu comme une pensée normative et contraignante. Pour Monique Canto-Sperber, le mot « éthique » est utilisé pour éviter d’employer celui de « morale » appréhendée comme « vieille pensée grincheuse et agitant le martinet, occupée de normaliser les pensées et les actes ». La morale renvoie à un système de normes imposées aux membres d'une collectivité, incarnant les valeurs implicites de cette société. L'éthique, quant à elle, relève de la "sollicitude à l'égard d'autrui", selon Philippe Meirieu, et pose un questionnement individuel irréductible.
La déontologie est une "morale professionnelle explicite" qui fait référence à des compétences et des normes de pratique reconnues, à des devoirs professionnels, mais aussi, comme le souligne Marie-Paule Desaulniers, qui a une fonction de protection du public. Elle est normative et touche aux règles à proposer dans un environnement donné.
L'Éthique en Médecine : Un Enseignement Indispensable
L'éthique est au fondement même des relations thérapeutique et éducative. Or, s’il existe des codes définissant les droits et les devoirs des professionnels, l’éthique reste avant tout un processus personnel qui dépasse le verbalisable. L'éthique médicale, depuis les années 60, est déjà une discipline constituée avec son langage, ses thématiques, ses structures scientifiques et institutionnelles, sa recherche spécifique, ses revues et publications dédiées. En 1999, la 51e Assemblée Générale de l’Association Médicale Mondiale invitait les écoles de médecine à inclure l’éthique médicale dans leur programme de cours obligatoires.
Les progrès médicaux, après avoir permis l’augmentation de la durée de vie par le quantitatif, doivent s’intéresser maintenant au qualitatif, c’est-à-dire à la qualité de vie reliée à la santé. Le médecin, devenu technicien avec le XXe siècle se doit de retrouver l’humanisme qui le caractérisait autrefois pour répondre aux demandes du XXIe siècle. L'intégration de l'éthique dans l'enseignement diffère d'une université à l'autre, tant au niveau du nombre d'heures d'enseignement que du contenu et des modalités d'évaluation.
Lire aussi: Position et développement du bébé à 7 mois
Des compétences spécifiques sont nécessaires pour aborder les questions éthiques en médecine :
- Savoir explorer les dimensions décisionnelles (savoir analyser les données scientifiques probantes et les données contextuelles).
- Savoir évaluer le degré de vulnérabilité d’un patient (savoir analyser les souffrances essentielles et existentielles).
- Savoir identifier un conflit de valeur (connaître les valeurs fondatrices et les grands principes du raisonnement éthique).
- Savoir informer correctement un patient et son entourage (connaître les critères de qualité de l’information médicale et savoir identifier les personnes impliquées).
- Savoir créer les conditions d’un vrai dialogue (connaître les techniques de communication et les critères psychologiques qui conduisent au vrai dialogue).
- Savoir proposer la ou les solutions acceptables (savoir opérer la synthèse des données et savoir présenter loyalement la ou les solutions rationnelles).
La Procréation Médicalement Assistée (PMA) : Aspects Généraux
La procréation médicalement assistée (PMA) est un ensemble de techniques médicales visant à aider les couples infertiles ou les femmes seules à concevoir un enfant. Elle inclut des méthodes telles que l'insémination artificielle, la fécondation in vitro (FIV), et le transfert d'embryons.
La PMA soulève plusieurs questions éthiques, notamment :
- Le statut de l'embryon
- Le droit à la filiation
- Les risques pour la santé de la mère et de l'enfant
- L'accès à la PMA pour tous
Position du Dalaï Lama sur la Procréation
Bien que le texte fourni ne contienne pas d'information spécifique sur la position du Dalaï Lama concernant la PMA, on peut extrapoler certains principes bouddhistes qui pourraient influencer son point de vue. Le bouddhisme met l'accent sur la compassion, la non-violence et la réduction de la souffrance. La PMA pourrait être perçue comme un moyen de soulager la souffrance des personnes infertiles ou désirant un enfant.
Cependant, le bouddhisme accorde également une grande importance au karma et à la renaissance. La création d'embryons surnuméraires et leur éventuelle destruction soulèvent des questions sur le statut de la vie et les conséquences karmiques de ces actions. Il est possible que le Dalaï Lama encourage une approche prudente et respectueuse de la vie dans le contexte de la PMA.
Lire aussi: Conseils sommeil grossesse
PMA : Évolutions Légales et Sociales en France
En France, la loi de bioéthique a été révisée à plusieurs reprises pour tenir compte des avancées scientifiques et des évolutions sociales. Récemment, le Parlement a adopté définitivement le projet de loi de bioéthique et sa mesure phare de l’ouverture de la procréation médicalement assistée aux couples de femmes et aux femmes célibataires. Cette réforme a été saluée comme une victoire pour le droit des femmes et des familles.
Cependant, elle suscite également des débats et des préoccupations, notamment en ce qui concerne la filiation et le rôle du père. Certains craignent que l'ouverture de la PMA aux femmes seules ne conduise à une "déconstruction" de la famille traditionnelle.
Les Défis Éthiques Contemporains de la PMA
La PMA pose des défis éthiques complexes qui nécessitent une réflexion approfondie :
- Le diagnostic préimplantatoire (DPI) : Cette technique permet de sélectionner les embryons exempts de certaines maladies génétiques avant leur implantation. Elle soulève des questions sur le droit à la vie des embryons non sélectionnés et sur le risque de dérive eugénique.
- La gestation pour autrui (GPA) : Cette pratique, qui consiste pour une femme à porter un enfant pour le compte d'un autre couple, est interdite en France. Elle suscite des débats passionnés, certains y voyant une exploitation du corps des femmes, d'autres un moyen de réaliser le désir d'enfant de couples infertiles.
- L'accès aux origines : Les enfants nés de PMA avec don de gamètes ont-ils le droit de connaître l'identité de leurs donneurs ? Cette question est au cœur des débats sur l'anonymat des dons et sur le droit à la filiation.
Religions et PMA : Diversité des Points de Vue
Les religions ont des points de vue divers sur la PMA, souvent basés sur leurs doctrines et leurs valeurs fondamentales.
- Le christianisme : L'Église catholique est généralement opposée à la PMA, considérant que la procréation doit se faire dans le cadre du mariage et que toute intervention médicale qui sépare l'acte sexuel de la procréation est contraire à la loi naturelle. Cependant, certaines Églises protestantes sont plus ouvertes à la PMA, à condition qu'elle soit utilisée dans le respect de la vie et de la dignité humaine.
- Le judaïsme : Les opinions sur la PMA varient au sein du judaïsme. Certains courants orthodoxes sont réticents, tandis que d'autres courants plus libéraux sont plus ouverts, considérant que la PMA peut être une bénédiction si elle permet à un couple infertile d'avoir un enfant.
- L'islam : L'islam autorise la PMA dans certaines conditions, notamment lorsque les gamètes proviennent des deux conjoints et que l'implantation a lieu dans le corps de la femme mariée. Cependant, le don de gamètes est généralement interdit, car il remet en cause la filiation.
- Le bouddhisme: Bien que le texte fourni ne contienne pas d'information spécifique sur la position du bouddhisme concernant la PMA, on peut extrapoler certains principes bouddhistes qui pourraient influencer son point de vue. Le bouddhisme met l'accent sur la compassion, la non-violence et la réduction de la souffrance. La PMA pourrait être perçue comme un moyen de soulager la souffrance des personnes infertiles ou désirant un enfant. Cependant, le bouddhisme accorde également une grande importance au karma et à la renaissance. La création d'embryons surnuméraires et leur éventuelle destruction soulèvent des questions sur le statut de la vie et les conséquences karmiques de ces actions. Il est possible que le Dalaï Lama encourage une approche prudente et respectueuse de la vie dans le contexte de la PMA.
Lire aussi: Options pour l'accouchement en siège
tags: #position #du #dalai #lama #procréation #médicalement