La santé intime des femmes est un sujet essentiel, et la flore vaginale, avec ses micro-organismes bénéfiques, joue un rôle clé dans le bien-être féminin. Un déséquilibre de cet écosystème délicat peut entraîner divers problèmes, tels que des infections vaginales. Heureusement, des solutions existent pour restaurer et maintenir une flore vaginale saine. Cet article explore en détail l'importance de la flore vaginale, les causes de son déséquilibre, et les stratégies efficaces pour la restaurer, notamment l'utilisation de probiotiques.
Comprendre la flore vaginale
La flore vaginale, également appelée microbiote vaginal ou flore de Döderlein, est un écosystème complexe et dynamique composé d'une variété de micro-organismes, principalement des bactéries. Le vagin abrite en moyenne entre 100 millions et 1 milliard de bactéries par millilitre de fluide vaginal. On estime qu'il existe plus de 200 espèces différentes de bactéries dans la flore vaginale d'une femme en bonne santé. La flore vaginale est bien plus qu'un simple écosystème passif. Elle est dotée de propriétés antimicrobiennes puissantes qui protègent activement contre les agents pathogènes.
Les Lactobacilles : piliers de la flore vaginale
Une composante clé de la flore vaginale est la bactérie Lactobacillus acidophilus, également connue sous le nom de "flore de Döderlein". Les lactobacilles sont des bactéries présentes à l'état naturel au sein de nos microbiotes. Ce sont des micro-organismes naturellement présents à la surface de nos muqueuses (intestins, vagins, etc.). Cette bactérie lactique est responsable de maintenir un pH vaginal acide, généralement compris entre 3,8 et 4,5. Le vagin est un environnement naturellement acide, grâce notamment à la production locale d'acide lactique. Cet acide maintient un pH vaginal autour de 4,5, créant un environnement inhospitalier pour les agents pathogènes et les bactéries nuisibles.
Les Lactobacilles ont une autre arme puissante pour préserver la santé vaginale : la synthèse de bactériocines. Ce sont des protéines produites par les Lactobacilles qui ont la capacité d'inhiber la croissance de bactéries pathogènes. La simple présence en quantité suffisante de Lactobacilles dans le vagin a également un effet de compétition. Les Lactobacilles occupent les sites de fixation sur les cellules de la muqueuse vaginale, ce qui empêche les bactéries pathogènes de s'adhérer efficacement.
Albert Döderlein, en 1892, a été le premier à identifier la présence dominante de Lactobacilles dans le vagin des femmes en bonne santé. Avec le temps, la recherche sur la flore s'est intensifiée, mettant en lumière la diversité et la complexité de cet écosystème.
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Diversité des espèces et leurs fonctions
Il existe plusieurs espèces de Lactobacilles. Par exemple, le Lactobacillus crispatus est une souche bactérienne retrouvée naturellement dans notre microbiote. Dans un vagin en bonne santé, Lactobacillus crispatus est l'une des souches de bactéries les plus fréquentes et représente environ 15 % de la flore vaginale normale. Comme évoqué juste avant, le lactobacillus crispatus produit de grandes quantités d'acide lactique. Lactobacillus gasseri, lorsqu'il est introduit dans la flore vaginale, aide à rééquilibrer cette dernière et produit également de l'acide lactique. Ainsi ces différentes espèces travaillent ensemble pour maintenir cet écosystème. Chez Physionorm, ils sélectionnent des souches probiotiques de Lactobacilles productrices de bactériocines.
Facteurs de déséquilibre de la flore vaginale
La flore vaginale, bien qu'équilibrée en temps normal, est extrêmement sensible à divers facteurs externes et internes. Plusieurs facteurs peuvent perturber l’équilibre délicat de la flore vaginale.
- Antibiotiques : Les antibiotiques sont souvent utilisés pour traiter les infections bactériennes, mais malheureusement, ils ne font pas de distinction entre les bactéries pathogènes et les bactéries bénéfiques dans le corps. Lorsque des antibiotiques sont pris par voie orale pour traiter une infection, ils détruisent non seulement les bactéries nuisibles, mais aussi les bactéries protectrices présentes dans le vagin. Le fonctionnement des antibiotiques se traduit par la destruction des bactéries responsables d’une infection. Le problème étant que l’antibiotique ne cible pas seulement les bactéries nuisibles, mais aussi les bénéfiques telles que les lactobacilles.
- Stress : Le stress chronique a aussi un impact significatif sur la santé vaginale. Il affaiblit le système immunitaire et perturbe l'équilibre hormonal.
- Rapports sexuels : Les rapports sexuels, en particulier sans protection, peuvent entraîner une perturbation temporaire de la flore vaginale. Le pH du sperme diffère de celui du vagin, ce qui modifie temporairement l'équilibre vaginal. De plus, les frottements physiques irritent la flore locale du vagin.
- Hygiène excessive : L'utilisation de savons décapants pour ses zones intimes élimine les bactéries protectrices du vagin, laissant l'environnement vulnérable aux infections. Bon à savoir : le vagin possède son propre mécanisme d’auto-nettoyage, il n’est donc pas nécessaire de se laver à l’intérieur du vagin.
- Dérèglement hormonal : Un dérèglement hormonal tel que la ménopause ou la grossesse peut perturber l'équilibre de la flore vaginale. Lorsque l’on est enceinte, les cellules vaginales produisent plus de glycogènes. Cette substance favorise la production de lactobacilles, mais aussi de Candida Albicans. Ce champignon, lorsqu’il prolifère, déséquilibre la flore vaginale.
- Cycle menstruel : Le cycle menstruel peut influencer le pH vaginal.
Ces facteurs peuvent altérer la stabilité du pH de la flore vaginale, qui n’assure plus sa fonction protectrice. Vous vous exposez alors à de possibles vaginoses bactériennes récidivantes, mais pas seulement.
Conséquences d'un déséquilibre
Un déséquilibre de la flore vaginale peut favoriser la prolifération de Candida albicans. Lorsque les lactobacilles diminuent, cela donne l’occasion à cette levure de se multiplier et de foisonner dans l’écosystème vaginal. diverses. La vaginose, cette infection survient lorsque la flore vaginale est déséquilibrée. Les infections urinaires type cystites, dues le plus souvent à la prolifération de la bactérie Escherichia Coli.
Restaurer la flore vaginale avec les probiotiques
Les probiotiques sont des micro-organismes vivants, le plus souvent des bactéries bénéfiques, qui peuvent apporter des avantages significatifs à la santé humaine lorsqu'ils sont consommés en quantités adéquates. Les probiotiques sont des êtres vivants naturellement présents dans notre organisme. Ingérés à quantité suffisante, les probiotiques exécutent un effet positif sur la santé. Vous découvrirez de nombreux formats de probiotiques en pharmacie.
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Les probiotiques sont définis comme des « micro-organismes vivants qui, lorsqu'ils sont ingérés en quantité suffisante, exercent des effets positifs sur la santé de l’hôte » selon l’Organisation mondiale de la santé (Report of a Joint FAO/WHO Expert Consultation on Evaluation of Health and Nutritional Properties of Probiotics in Food Including Powder Milk with Live Lactic Acid Bacteria (October 2001), OMS).
Comment agissent les probiotiques ?
Imaginez que la flore vaginale soit comme un jardin, où les bactéries bénéfiques sont les belles fleurs et les plantes que vous voulez préserver. Lorsque la flore vaginale est perturbée, soit parce que les bonnes bactéries sont absentes ou en nombre insuffisant, soit parce que les mauvaises herbes envahissent le jardin, il est nécessaire de restaurer cet équilibre.
Les probiotiques agissent alors comme de "bonnes graines" que vous pouvez planter dans votre jardin. Lorsqu'ils sont consommés sous forme de suppléments ou de produits alimentaires, ces micro-organismes bénéfiques colonisent le vagin et renforcent la barrière protectrice contre les pathogènes. Cela permet de maintenir un pH vaginal sain et produit des composés antibactériens, comme l'acide lactique, qui inhibent la croissance des micro-organismes nuisibles. Les probiotiques favorisent aussi l’efficacité des autres traitements antifongiques.
Les microbiotes intestinal et vaginal communiquent entre eux par le biais d'une série de signaux chimiques et de molécules bioactives. L'équilibre hormonal, notamment la régulation des hormones sexuelles telles que les œstrogènes, est un autre facteur clé de la liaison entre les flores intestinales et vaginales. La flore intestinale joue un rôle central dans le soutien du système immunitaire. Un microbiote intestinal sain contribue à la régulation de l'inflammation et à la défense contre les infections. Lorsque le microbiote intestinal est déséquilibré, il peut provoquer une inflammation systémique qui peut affecter la santé vaginale en affaiblissant la barrière immunitaire locale.
Voies d'administration des probiotiques
Voie orale : Le traitement par voie orale se passe de la manière suivante : les probiotiques transitent par le tractus digestif et arrivent dans le microbiote intestinal. Arrivées dans la flore intestinale, les bactéries bénéfiques ont la faculté de rejoindre les flores vaginale et vulvaire pour proposer leurs actions bienfaisantes. Pourtant, pour que ces actions puissent avoir lieu, il est important tout d’abord de choisir un produit de qualité. Lorsque vous prenez des probiotiques par voie orale, vous introduisez des bactéries bénéfiques dans votre intestin. Ces probiotiques peuvent renforcer la flore intestinale en augmentant la population de lactobacilles et d'autres bactéries protectrices.
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Il est à noter que le trajet entre l'anus et le vagin n'est pas nécessairement unidirectionnel. Les bactéries du microbiote intestinal, riches en diverses souches de lactobacilles et d'autres bactéries bénéfiques, peuvent migrer de l'anus vers la région génitale externe, puis remonter jusqu'au vagin.
Voie vaginale : Les probiotiques par voie vaginale, quant à eux, agissent localement. Rappelons que les ovules probiotiques sont à administrer par voie vaginale. Pour ce faire, mettez-vous en position allongée. Introduisez la gélule avec votre doigt, comme lorsque vous introduisez un tampon. Il est recommandé d’introduire les ovules probiotiques le soir avant le coucher.
- Le traitement doit être poursuivi, même au cours des périodes menstruelles. Il est possible d’utiliser les probiotiques au cours de la grossesse.
- Il existe les comprimés vaginaux qui sont également reconnus pour rétablir le confort vaginal et pour limiter les récidives d’infections. Leur introduction se fait généralement une fois tous les 4 jours.
- Il y a aussi les tampons vaginaux qui sont occasionnellement utilisés en cas de déséquilibre de la flore intestinale et lors des règles. Ils absorbent l’écoulement menstruel tout en libérant les probiotiques. Ces tampons s’utilisent de la même façon que les tampons ordinaires.
- Enfin, vous avez la crème vaginale permettant de maintenir l’équilibre de la flore intestinale. Le produit forme une espèce de barrière protectrice sur la surface de la peau.
Choisir les bonnes souches de probiotiques
Dans le traitement de la mycose, certaines souches de la famille de Lactobacillus se sont avérées plus efficaces que d’autres. Ainsi, on a recensé pour vous les probiotiques qui octroient les meilleurs effets contre les mycoses.
- Lactobacillus rhamnosus Lcr35® : Une souche historique de la marque Gynophilus, exclusive depuis plus de 20 ans. Lacticaseibacillus rhamnosus Lcr35® est présent dans Gynophilus Oral.
- Lactobacillus crispatus : Une souche fréquemment retrouvée naturellement au niveau de la flore chez la femme. Lactobacillus crispatus est présent dans Gynophilus Oral. En cas de vaginoses, la concentration de Lactobacillus crispatus peut chuter à des niveaux proches de zéro, laissant le vagin vulnérable à la prolifération de bactéries pathogènes.
- Lactobacillus gasseri : Une autre manière dont Lactobacillus gasseri peut agir contre Candida albicans est en empêchant son adhésion aux cellules de la muqueuse vaginale.
Exemples de produits probiotiques
- Gynophilus Oral : Une association de Lcr Regenerans® (Lacticaseibacillus rhamnosus Lcr35®) et de Lactobacillus crispatus, et de Zinc qui contribue au fonctionnement normal du système immunitaire.
- 2 gélules de GYNOPHILUS contiennent SOUCHES PROBIOTIQUES = 4 milliards, 2 souches différentes : LCR REGENERANS® Lacticaseibacillus rhamnosus Lcr35®2 milliards UFC*; *Lactobacillus crispatus2 milliards UFC.
- Evabiote Vaginal : Un dispositif médical à base d'acide lactique, d'isoflavones de soja, de probiotiques inactivés (Lactobacillus acidophilus tyndallisés) et d'acide hyaluronique. Il permet de maintenir les défenses naturelles et une hydratation vaginale optimale lorsque l'équilibre du microbiote vaginal est temporairement altéré.
- Bactigyn Ovules : Destiné aux femmes, Bactigyn Ovules est particulièrement indiqué en cas de vaginite, vaginose bactérienne et infection fongique (mycose vaginale), à l'instar de l'ovule vaginal Polybactum. Il peut également intervenir lors d'un déséquilibre de la flore vaginale lié à un traitement ou un bouleversement hormonal. La formule de Bactigyn Ovules contient de l'acide lactique qui va soutenir la restauration du pH physiologique vaginal. L'acide hyaluronique, pour sa part, hydrate et favorise la régénération des muqueuses intimes.
- Premeno duo : Un ovule probiotique qui aide à restaurer la flore intime. Il contient de l'acide hyaluronique et de l’acide lactique. Ces deux actifs limitent considérablement la sécheresse vaginale, et maintiennent un niveau d’hydratation et de pH intime idéal.
- Formule Intime de Hollis : Un produit spécialement conçu pour favoriser la santé vaginale et rééquilibrer la flore intime.
Études cliniques sur l'efficacité des probiotiques
De nombreuses expériences ont démontré l’effet des probiotiques sur les mycoses. Une étude a été menée chez plus d’une cinquantaine de femmes présentant une infection vaginale à Candida. Au cours de l’expérimentation, elles étaient regroupées en 2 groupes. Le premier groupe de femmes a suivi un traitement à probiotiques contenant des espèces de lactobacilles (lactobacillus Rhamnosus GR-1® et lactobacillus reuteri RC-14®) et du fluconazole. Après 28 jours de traitement, 90 % des femmes sous probiotiques se sont retrouvées avec des symptômes réduits, contre 65 % des femmes sous placebo. Des études similaires récentes ont eu lieu chez d’autres femmes en bonne santé, en préménopause et sous traitement antibiotiques.
Conseils pour maintenir une flore vaginale saine
La santé de la flore est intrinsèquement liée à de nombreux aspects de la vie quotidienne. De simples habitudes et choix peuvent avoir un impact significatif sur l'équilibre de cet écosystème délicat. Heureusement, avec les bonnes informations et les bons outils, il est possible de prendre des mesures proactives pour contribuer à l'équilibre de la flore. Certaines habitudes permettent de préserver l’équilibre de votre flore vaginale.
- Nutrition : La nutrition joue un rôle crucial dans la santé du microbiote, et notamment pour la flore intestinale. Une alimentation équilibrée peut favoriser une flore saine.
- Hygiène : Parallèlement, une hygiène appropriée est également essentielle.
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