L'Hôpital Foch, situé à Suresnes, est un établissement de santé reconnu pour son expertise dans divers domaines médicaux, notamment la gynécologie-obstétrique. Cet article se propose d'examiner en détail le service d'obstétrique de l'Hôpital Foch, en abordant son histoire, ses spécificités, les professionnels qui y exercent, les avis des patientes, et ses contributions majeures à la recherche et à l'innovation dans le domaine de la reproduction.
Un Aperçu Historique et l'Évolution du Service d'Obstétrique
Autrefois considéré comme une "École Obstétricale", le service d'obstétrique de l'Hôpital Foch possédait une longue et riche histoire. Au fil des années, l'hôpital a progressivement recentré sa politique sur d'autres spécialités, conduisant à une maternité réalisant entre 1 400 et 1 500 accouchements par an. Cependant, sous l'impulsion d'un nouveau chef de service universitaire, une dynamique a été relancée pour développer des projets axés sur les soins, la recherche et l'enseignement. Cette impulsion s'est traduite par une ouverture accrue aux étudiants hospitaliers et aux internes, ainsi que par la création de postes de chefs de clinique.
L'objectif était clair : élever le niveau de la maternité, augmenter le nombre d'accouchements et développer le suivi des grossesses, incluant les échographies, le diagnostic anténatal et les préparations à l'accouchement. L'activité chirurgicale a également été renforcée, notamment en chirurgie cancérologique, avec l'introduction de la chirurgie robotique.
L'Expertise Chirurgicale et l'Innovation : La Chirurgie Robotique et le Centre de PMA
Deux projets majeurs ont marqué le développement du service. Le premier concerne le renforcement de l'activité chirurgicale, en particulier la chirurgie cancérologique. En 2008, l'Hôpital Foch a été un pionnier en France en matière de chirurgie robotique, avec l'installation de la chirurgie robot assistée. Aujourd'hui, plus de 2 000 procédures de chirurgie assistée ont été réalisées, couvrant aussi bien les pathologies bénignes que cancéreuses, ainsi que la prise en charge de l'infertilité pour causes chirurgicales.
Le second projet est l'ouverture d'un centre de PMA (Procréation Médicalement Assistée) en collaboration avec l'hôpital de Neuilly. Ce centre regroupe toutes les étapes de la PMA en un même lieu. En 2016, l'activité a été rapatriée de Neuilly à Foch, faisant de ce centre l'un des premiers centres universitaires de PMA en France. L'équipe, composée d'une cinquantaine de personnes, dont six universitaires, réalise plus de 1 400 ponctions et transferts d'embryons par an, et assure une activité de consultation et d'échographie importante.
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La Greffe Utérine : Une Avancée Majeure
Dès 2007, l'équipe de l'Hôpital Foch a commencé à travailler sur le projet de greffe utérine, en collaboration avec l'équipe suédoise du professeur Matts Branströmm et l'INRA. Un bloc opératoire de chirurgie animale expérimentale a été mis en place pour préparer la greffe de l'utérus chez l'humain. Ce travail a abouti, dix ans plus tard, à la première greffe en France par chirurgie mini-invasive chez une patiente atteinte du syndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH). La première naissance après greffe a eu lieu en février .
Cette avancée majeure est l'aboutissement de quinze ans de travail d'une équipe d'une vingtaine de chercheurs. Au-delà de la prouesse médicale et chirurgicale, ce projet a suscité de multiples travaux de recherche, notamment sur la perfusion d'une molécule permettant de diminuer le risque d'ischémie, le dépistage de rejet de la greffe, la simplification de la technique opératoire, et le suivi de grossesse sous immunosuppresseurs.
L'Équipe Médicale et la Recherche
Le service de gynécologie-obstétrique de l'Hôpital Foch est composé d'une équipe d'une trentaine de médecins à temps plein et de plus de soixante-dix personnes à temps partiel ou à temps plein. Cette équipe couvre toutes les spécialités de la discipline, de l'endocrinologie à la reproduction, en passant par le diagnostic anténatal, l'échographie, la maternité, la chirurgie périnéale, la chirurgie robotique et la chirurgie cancérologique.
Au fil des années, de grands médecins ont rejoint l'équipe, tels que le Professeur René Frydman, pionnier dans la médecine de la reproduction, le Professeur Philippe Bouchard, endocrinologue, le Professeur Arnold Munich, expert en génétique, et le Professeur Dominique de Ziegler. Récemment, le professeur Catherine Racowsky, présidente de l’American Society for Reproductive Médecine (ASRM), a également rejoint le service en tant que consultante universitaire.
Le service est très actif en matière de publication scientifique, avec une cinquantaine de publications internationales référencées en 2019. Les thématiques principales sont la reproduction (en particulier la fécondation in vitro), la chirurgie robotique et la greffe utérine. Cette dynamique de publication est le fruit de la motivation de l'équipe médicale, du soutien de la direction de l'hôpital et de la direction de la recherche clinique.
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L'Expérience Patient à la Maternité de l'Hôpital Foch
La maternité de l'Hôpital Foch met l'accent sur le respect du choix des parents et propose un accompagnement personnalisé. Les équipes sont disponibles et à l'écoute des patientes. La maternité a obtenu la certification HAS en 2016.
Préparation à l'Accouchement et Allaitement
Des séances de préparation à l'accouchement classiques et en piscine sont assurées par des sages-femmes libérales. La maternité propose également une séance d’information mensuelle animée par le chef de service d’obstétrique, un pédiatre, un anesthésiste et une sage-femme. Les équipes sont formées en allaitement et proposent des réunions et des livrets de conseils à ce sujet.
Projet de Naissance et Salle Nature
Le projet de naissance est discuté lors des consultations et en salle de naissances. La salle nature est équipée d'une baignoire de dilatation, d'un monitoring discontinu, d'un ballon et de suspensions.
Équipements et Services
L'hôpital Foch dispose d'un plateau technique de qualité permettant la prise en charge des urgences et pathologies des mères et des nouveau-nés. Les locaux de la salle de naissance sont équipés d'un bloc césarienne et proposent une surveillance post opératoire, ce qui permet à la mère et son enfant de ne pas être séparés. La maternité dispose également d'une chambre kangourou en néonatalogie, afin d’éviter le plus possible la séparation mère-enfant. Une équipe obstétricale, pédiatrique et anesthésique de garde est présente sur place. L'établissement dispose également d'une équipe spécialisée en diagnostic anté-natal. Les urgences de gynécologie-maternité accueillent les patientes 24h/24. La maternité de l'hôpital Foch est en lien avec les sages-femmes du PRADO (retour à la maison). Une Maison des usagers est située sur le site, où les patientes peuvent trouver diverses associations. La maternité de l'Hôpital Foch propose le room service.
Avis des Patientes et Professionnels
Il est important de noter que, bien que l'Hôpital Foch soit une maternité publique, certaines patientes peuvent être suivies par des médecins en vacations, comme le Dr. DEGRAEVE-GUERIN. Les avis sur les praticiens sont essentiels pour aider les futurs patients à faire un choix éclairé. Des plateformes en ligne permettent de recueillir des avis vérifiés et modérés, portant sur la relation patient-médecin (écoute, explications, disponibilité) et la compétence technique.
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Les Dr. Jean-marc AYOUBI et Fatiha DJAAFRI, par exemple, sont des gynécologues-obstétriciens exerçant à l'Hôpital Foch. Les avis sur ces médecins mettent en avant leur écoute, leur empathie, leur disponibilité et la clarté de leurs explications médicales.
Chiffres Clés de l'Hôpital Foch
- Passages aux urgences (2024): 38 164 (moyenne de 104 passages par jour)
- Lits en chirurgie (2024): 154
- Lits en médecine (2024): 279
- Lits en gynécologie et obstétrique (2024): 55
Il est également important de noter que les taux de satisfaction des patients à l'Hôpital Foch se situent au-dessus de la moyenne des autres hôpitaux français du même type.
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